Treinamento de rTMS e EF para déficits de memória de trabalho em psicopatologia adolescente

Critério de inclusão:

1. Capacidade de fornecer consentimento e ter permissão dos pais
2. fluência em inglês
3. 13-17 anos
4. Desempenho do teste de classificação de lista (NIH Toolbox): maior que 1,0 desvio padrão (DP) abaixo da média normativa
5. Classificação dos pais na memória de trabalho BRIEF-2: maior que 1,0 DP acima da média normativa
6. QI > 80
7. Diagnóstico clínico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH): tipo predominantemente desatento, tipo predominantemente hiperativo/impulsivo, tipo combinado ou tipo não especificado. Os critérios diagnósticos serão confirmados com as escalas de avaliação NICHQ Vanderbilt-Parent.

Critério de exclusão:

Os participantes serão selecionados para excluir indivíduos com condições médicas ou neurológicas que possam confundir os resultados, bem como para excluir participantes nos quais a rTMS pode resultar em aumento do risco de efeitos colaterais ou complicações. As contra-indicações comuns do TMS incluem hardware metálico no corpo, marca-passo cardíaco, pacientes com bombas de medicação implantadas ou uma linha intracardíaca, ou prescrição de medicamentos conhecidos por diminuir o limiar convulsivo. Isso representa a maioria dos critérios de exclusão listados:

1. Patologia intracraniana de um distúrbio genético conhecido (por exemplo, NF1, esclerose tuberosa) ou de doença neurológica adquirida (por exemplo, acidente vascular cerebral, tumor), paralisia cerebral, história de traumatismo craniano grave ou dismorfologia significativa
2. História de desmaios de etiologia desconhecida ou indeterminada que podem constituir convulsões
3. História de convulsões, diagnóstico de epilepsia ou história familiar imediata (parente de 1º grau) de epilepsia
4. Qualquer distúrbio neurológico progressivo (por exemplo, neurodegenerativo)
5. Condições médicas crônicas (particularmente) não controladas que podem causar uma emergência médica em caso de convulsão provocada (malformação cardíaca, disritmia cardíaca, asma, etc.)
6. Implantes metálicos contra-indicados na cabeça, cérebro ou medula espinhal (excluindo implantes dentários ou obturações)
7. Marcapasso
8. bomba de medicação implantada
9. estimulador de nervo vago
10. estimulador cerebral profundo
11. Unidade TENS (a menos que tenha sido completamente removida para o estudo)
12. Derivação ventrículo-peritoneal
13. Sinais de aumento da pressão intracraniana
14. Lesão intracraniana (incluindo achado incidental na ressonância magnética)
15. História de traumatismo craniano resultando em perda prolongada de consciência
16. Abuso ou dependência de substâncias nos últimos seis meses (ou seja, critérios de transtorno por uso de substâncias do DSM-5 atendidos)
17. Tratamento crônico com medicamentos prescritos que diminuem o limiar de convulsão cortical