Formazione rTMS e EF per i deficit della memoria di lavoro nella psicopatologia dell'adolescenza

Criterio di inclusione:

1. Possibilità di fornire il consenso e chiedere ai genitori di fornire il permesso dei genitori
2. Ottima conoscenza dell'inglese
3. 13-17 anni
4. Prestazioni del test di ordinamento delle liste (NIH Toolbox): maggiore di 1,0 deviazione standard (DS) al di sotto della media normativa
5. Valutazione del genitore su BRIEF-2 Memoria di lavoro: maggiore di 1,0 SD al di sopra della media normativa
6. QI > 80
7. Diagnosi clinica del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD): tipo prevalentemente disattento, tipo prevalentemente iperattivo/impulsivo, tipo combinato o tipo non specificato. I criteri diagnostici saranno confermati con NICHQ Vanderbilt Assessment Scales-Parent.

Criteri di esclusione:

I partecipanti saranno sottoposti a screening per escludere individui con condizioni neurologiche o mediche che potrebbero confondere i risultati, nonché per escludere i partecipanti in cui rTMS potrebbe comportare un aumento del rischio di effetti collaterali o complicanze. Le comuni controindicazioni della TMS includono hardware metallico nel corpo, pacemaker cardiaco, pazienti con pompe per farmaci impiantate o una linea intracardiaca o prescrizione di farmaci noti per abbassare la soglia convulsiva. Ciò rappresenta la maggior parte dei criteri di esclusione elencati:

1. Patologia intracranica da una malattia genetica nota (ad es. NF1, sclerosi tuberosa) o da malattia neurologica acquisita (ad es. ictus, tumore), paralisi cerebrale, anamnesi di trauma cranico grave o dismorfologia significativa
2. Storia di svenimenti di eziologia sconosciuta o indeterminata che potrebbero costituire convulsioni
3. Storia di convulsioni, diagnosi di epilessia o epilessia familiare immediata (parente di 1o grado).
4. Qualsiasi disturbo neurologico progressivo (ad esempio, neurodegenerativo).
5. Condizioni mediche croniche (in particolare) incontrollate che possono causare un'emergenza medica in caso di convulsioni provocate (malformazioni cardiache, aritmie cardiache, asma, ecc.)
6. Impianti metallici controindicati nella testa, nel cervello o nel midollo spinale (esclusi impianti dentali o otturazioni)
7. Stimolatore cardiaco
8. Pompa per farmaci impiantata
9. Stimolatore del nervo vagale
10. Stimolatore cerebrale profondo
11. Unità TENS (a meno che non venga rimossa completamente per lo studio)
12. Shunt ventricolo-peritoneale
13. Segni di aumento della pressione intracranica
14. Lesione intracranica (compreso il reperto accidentale alla risonanza magnetica)
15. Storia di trauma cranico con conseguente prolungata perdita di coscienza
16. Abuso di sostanze o dipendenza negli ultimi sei mesi (cioè, i criteri del disturbo da uso di sostanze del DSM-5 sono soddisfatti)
17. Trattamento cronico con farmaci da prescrizione che riducono la soglia convulsiva corticale