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Suporte Extracorpóreo de Vida em Choque Cardiogênico (ECLS-SHOCK)

28 de setembro de 2023 atualizado por: Helios Health Institute GmbH

Estudo Multicêntrico Prospectivo Randomizado Comparando Suporte de Vida Extracorpóreo Mais Cuidados Médicos Ótimos Versus Cuidados Médicos Ótimos Isolados em Pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio Complicado por Choque Cardiogênico Submetidos a Revascularização

O objetivo do estudo é examinar se o tratamento com suporte de vida extracorpóreo (ECLS), além da revascularização com intervenção coronária percutânea (ICP) ou, alternativamente, enxerto de revascularização do miocárdio (CABG) e tratamento médico ideal é benéfico em comparação com nenhum ECLS em pacientes com choque cardiogênico relacionado a infarto grave em relação à mortalidade em 30 dias

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

420

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Leipzig, Alemanha
        • Herzzentrum Leipzig

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Choque cardiogênico complicando IAM (STEMI ou NSTEMI) mais obrigatório:
  • Revascularização planejada (ICP ou alternativamente CABG)
  • Pressão arterial sistólica <90 mmHg >30 min ou catecolaminas necessárias para manter a pressão >90 mmHg durante a sístole
  • Sinais de perfusão orgânica prejudicada com pelo menos um dos seguintes critérios a) Estado mental alterado, b) Pele e extremidades frias e pegajosas, c) Oligúria com débito urinário <30 ml/h
  • Lactato arterial >3 mmol/l
  • Consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Ressuscitação >45 minutos
  • Causa mecânica de choque cardiogênico
  • Início do choque >12 h
  • Doença arterial periférica grave com impossibilidade de inserção de cânulas ECLS
  • Idade <18 anos ou idade >75 anos
  • Choque de outra causa (bradicardia, sepse, hipovolemia, etc.)
  • Outra doença grave concomitante com expectativa de vida limitada <6 meses
  • Gravidez
  • Participação em outro julgamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: ECLS
PCI (ou CABG) mais tratamento médico + ECLS
Após a angiografia diagnóstica, a lesão culpada deve ser identificada e a revascularização (de preferência por ICP, alternativamente CABG) deve ser planejada. A inserção do ECLS deve ser realizada preferencialmente antes da revascularização
Após a angiografia diagnóstica, a lesão culpada deve ser identificada e a revascularização (de preferência por ICP, alternativamente CABG) deve ser planejada.
Comparador Ativo: Sem ECLS
PCI (ou CABG) mais tratamento médico
Após a angiografia diagnóstica, a lesão culpada deve ser identificada e a revascularização (de preferência por ICP, alternativamente CABG) deve ser planejada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade em 30 dias
Prazo: 30 dias
Morte por todas as causas em 30 dias após randomização de acordo com o princípio de intenção de tratar
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo até a morte em 6 e 12 meses de acompanhamento
Prazo: 6 e 12 meses
6 e 12 meses
Duração da ventilação mecânica
Prazo: 0 a 10 dias
0 a 10 dias
Tempo para estabilização hemodinâmica
Prazo: 0 a 10 dias
0 a 10 dias
Duração da terapia com catecolaminas
Prazo: 0 a 10 dias
0 a 10 dias
Nível de creatinina serial e depuração de creatinina
Prazo: 0 a 10 dias desde o momento da randomização até a estabilização
Depuração de creatinina (fórmula Cockcroft-Gault)
0 a 10 dias desde o momento da randomização até a estabilização
Tempo de permanência na UTI
Prazo: 0 a 11 dias
0 a 11 dias
Duração da internação
Prazo: 0 a 14 dias
0 a 14 dias
Pontuação SAPS-II em série
Prazo: 0 a 11 dias
0 a 11 dias
Média e área sob a curva do lactato arterial
Prazo: 0 a 14 dias
0 a 14 dias
Insuficiência renal aguda com necessidade de terapia renal substitutiva
Prazo: 0 a 14 dias
0 a 14 dias
Categoria de desempenho cerebral (CPC)
Prazo: 30 dias, 6 e 12 meses
30 dias, 6 e 12 meses
Mortalidade cardiovascular
Prazo: 6 e 12 meses
6 e 12 meses
Hospitalização por insuficiência cardíaca
Prazo: 6 e 12 meses
6 e 12 meses
Infarto recorrente
Prazo: 30 dias, 6 e 12 meses
30 dias, 6 e 12 meses
Repetir revascularização (ICP ou CABG)
Prazo: 30 dias, 6 e 12 meses
30 dias, 6 e 12 meses
Status de qualidade de vida medido pelo sistema descritivo EQ-5D-5L
Prazo: 12 meses
O sistema descritivo EQ-5D-5L compreende cinco dimensões: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão. Cada dimensão possui 5 níveis: sem problemas, problemas leves, problemas moderados, problemas graves e problemas extremos expressos por números de 1 dígito variando de 1 (problemas extremos) a 5 (sem problemas). A pontuação total varia de 0 a 15, onde 15 é a pior pontuação.
12 meses
Status de qualidade de vida medido por EQ VAS
Prazo: 12 meses
A escala visual analógica do Grupo EuroQol (EQ VAS) registra a autoavaliação da saúde do paciente em uma escala visual analógica vertical de 0 a 100, onde o máximo de 100 é rotulado como 'A melhor saúde que você pode imaginar' e o mínimo 0 é rotulado como 'A melhor saúde que você pode imaginar'. pior saúde que você pode imaginar'. A VAS pode ser usada como uma medida quantitativa do resultado de saúde que reflete o julgamento do próprio paciente.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Holger Thiele, MD, Director, Department of Cardiology, Heart Center Leipzig

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de junho de 2019

Conclusão Primária (Real)

23 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Estimado)

23 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de agosto de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de agosto de 2018

Primeira postagem (Real)

17 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Inserção ECLS

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