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심인성 쇼크에서 체외 생명 유지 (ECLS-SHOCK)

2023년 9월 28일 업데이트: Helios Health Institute GmbH

심인성 쇼크가 동반된 급성 심근경색 환자에서 혈관재개통술을 시행한 환자에서 체외 생명 유지 및 최적 의료 관리와 최적 의료 단독 치료를 비교한 전향적 무작위 다기관 연구

이 연구의 목적은 경피적 관상동맥 중재술(PCI) 또는 대안적 관상동맥 우회술(CABG) 및 최적의 의학적 치료를 통한 혈관재생술에 더해 체외 생명 유지(ECLS) 치료가 환자의 ECLS를 사용하지 않는 것과 비교하여 유익한지 여부를 조사하는 것입니다. 30일 사망률과 관련하여 심각한 경색 관련 심인성 쇼크

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

420

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Leipzig, 독일
        • Herzzentrum Leipzig

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 심인성 쇼크 합병증 AMI(STEMI 또는 NSTEMI) + 필수:
  • 계획된 혈관재생술(PCI 또는 대안적으로 CABG)
  • 수축기 혈압 <90 mmHg >30분 또는 수축기 동안 압력 >90 mmHg를 유지하기 위해 카테콜아민 필요
  • 다음 기준 중 적어도 하나를 포함하는 장기 관류 장애 징후 a) 의식 변화 b) 차갑고 축축한 피부 및 사지 c) 소변 배출량이 30 ml/h 미만인 핍뇨
  • 동맥 젖산 >3mmol/l
  • 동의

제외 기준:

  • 소생 >45분
  • 심인성 쇼크의 기계적 원인
  • 쇼크 시작 >12시간
  • ECLS 캐뉼라 삽입이 불가능한 중증 말초동맥질환
  • 18세 미만 또는 75세 초과
  • 다른 원인의 쇼크(서맥, 패혈증, 혈액량 감소 등)
  • 기대여명이 6개월 미만인 기타 중증 수반 질환
  • 임신
  • 다른 재판에 참여

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: ECLS
PCI(또는 CABG) + 치료 + ECLS
진단 혈관조영술 후 범인 병변을 확인하고 혈관재생술(PCI 또는 CABG 선호)을 계획해야 합니다. ECLS 삽입은 바람직하게는 혈관재생술 전에 수행되어야 합니다.
진단 혈관조영술 후 범인 병변을 확인하고 혈관재생술(PCI 또는 CABG 선호)을 계획해야 합니다.
활성 비교기: ECLS 없음
PCI(또는 CABG) 및 치료
진단 혈관조영술 후 범인 병변을 확인하고 혈관재생술(PCI 또는 CABG 선호)을 계획해야 합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
30일 사망률
기간: 30 일
Intention-to-treat 원칙에 따라 무작위 배정 후 30일 모든 원인 사망
30 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6개월 및 12개월 내 사망까지의 시간 추적
기간: 6개월 및 12개월
6개월 및 12개월
기계적 환기의 길이
기간: 0~10일
0~10일
혈역학적 안정화 시간
기간: 0~10일
0~10일
카테콜라민 치료 기간
기간: 0~10일
0~10일
연속 크레아티닌 수준 및 크레아티닌 청소율
기간: 무작위 배정 시점부터 안정화 시점까지 0~10일
크레아티닌 청소율(Cockcroft-Gault-Formula)
무작위 배정 시점부터 안정화 시점까지 0~10일
ICU 체류 기간
기간: 0~11일
0~11일
입원 기간
기간: 0~14일
0~14일
직렬 SAPS-II 점수
기간: 0~11일
0~11일
동맥 젖산 곡선 아래의 평균 및 면적
기간: 0~14일
0~14일
신대체요법이 필요한 급성 신부전
기간: 0~14일
0~14일
대뇌 성능 범주(CPC)
기간: 30일, 6, 12개월
30일, 6, 12개월
심혈관 사망률
기간: 6개월 및 12개월
6개월 및 12개월
심부전으로 입원
기간: 6개월 및 12개월
6개월 및 12개월
재발성 경색
기간: 30일, 6, 12개월
30일, 6, 12개월
혈관재생술 반복(PCI 또는 CABG)
기간: 30일, 6, 12개월
30일, 6, 12개월
EQ-5D-5L 기술 시스템으로 측정한 삶의 질 현황
기간: 12 개월
EQ-5D-5L 기술 시스템은 이동성, 자가 관리, 일상 활동, 통증/불편 및 불안/우울의 5가지 차원으로 구성됩니다. 각 차원에는 문제 없음, 경미한 문제, 보통 문제, 심각한 문제 및 극단적인 문제의 5단계가 있습니다. 총 점수 범위는 0-15이며 15가 최악의 점수입니다.
12 개월
EQ VAS로 측정한 삶의 질 상태
기간: 12 개월
EuroQol 그룹 시각적 아날로그 척도(EQ VAS)는 0에서 100까지 수직 시각적 아날로그 척도로 환자의 자가 평가 건강을 기록합니다. 여기서 최대 100은 '당신이 상상할 수 있는 최고의 건강'으로 표시되고 최소 0은 '상상할 수 있는 최고의 건강'으로 표시됩니다. 당신이 상상할 수 있는 최악의 건강'. VAS는 환자 자신의 판단을 반영하는 건강 결과의 정량적 측정으로 사용될 수 있습니다.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Holger Thiele, MD, Director, Department of Cardiology, Heart Center Leipzig

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 6월 20일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 23일

연구 완료 (추정된)

2023년 11월 23일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 8월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 8월 15일

처음 게시됨 (실제)

2018년 8월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 28일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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급성 심근 경색에 대한 임상 시험

ECLS 삽입에 대한 임상 시험

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