- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03759067
Metod för förbehandling av klopidogrel som genomgår konventionellt koronar angiogram hos anginapatienter (MECCA)
28 november 2018 uppdaterad av: Do-sun Lim, Korea University Anam Hospital
Prospektiv partiellt randomiserad jämförelse av clopidogrel-belastning kontra underhållsdosering för att förhindra periprocedurell hjärtinfarkt efter stentning för stabil angina pectoris
Studien omfattade 511 patienter som genomgick PCI på grund av angina under 2010-2011 på tre koreanska sjukhus.
Clopidogrel-naiva patienter fick antingen en laddningsdos (LD; 600 mg 2-24 timmar före proceduren) eller rutinunderhållsbehandling (75 mg/dag i ≥5 dagar) plus antingen en 300 mg omladdning (RL) eller endast underhållsdos (MD).
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Förhöjning av myokardinfarktmarkörer efter koronarstenting återspeglar periprocedurell myonekros eller periprocedural myokardinfarkt (PMI), som är associerad med en ökning av hjärthändelser och dödlighet.
Därför syftade vi till att utvärdera olika klopidogrel förbehandlingsmetoder för att förebygga PMI bland patienter som genomgår konventionell CAG för stabil angina pectoris.
Metoden för förbehandling av Clopidogrel som genomgår konventionell koronar angiogram hos patienter med angina (MECCA) var en prospektiv, delvis randomiserad, klinisk multicenterstudie.
Mellan oktober 2010 och juli 2011 genomgick 511 patienter PCI för angina pectoris på Korean University Anam Hospital, Eulji Hospital och Hanil General Hospital.
Klopidogrelnaiva patienter inkluderades för att få en laddningsdos (LD-gruppen; klopidogrel på 600 mg, vanligtvis 2-24 timmar före proceduren) eller rutinbehandling med dagliga doser klopidogrel (75 mg/dag i ≥5 dagar).
Patienter som fick dagliga doser randomiserades till att antingen få ytterligare 300 mg omladdning (RL-gruppen) eller ingen ytterligare laddning (underhållsdosgruppen [MD]).
Behandlingsregimerna på 600 mg eller 75 mg valdes efter läkarens gottfinnande.
Det primära resultatet var kreatininkinas myokardband (CK-MB) nivåer vid flera tidpunkter.
CK-MB-nivåerna mättes vid baslinjen, 8 timmar och 24 timmar, medan troponin-I-nivåerna mättes 8 timmar efter PCI.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
511
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
20 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Skriftligt informerat samtycke och stabil angina pectoris och minst 1 ischemisk bevis nedan
- Löpband test positivt
- ST-T förändring i vilo-EKG eller 24-timmars-EKG
- Regional väggrörelseavvikelse vid ekokardiografi eller hjärt-MR
- Myokardischemi vid MIBI-skanning
- måttlig till svår stenos vid koronar CT-angiografi
- bröstsmärtor eller dyspné
Exklusions kriterier:
- AST eller ALT > 3 gånger övre normala gränser
- Serumkreatinin > 2,0 mg/dL
- status för kronisk malaborption (störning eller operation)
- planerad operation inom 1 år
- gravida eller ammande patienter
- medellivslängd < 1 år
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: LD-gruppen
klopidogrel 600 mg en gång påfyllning, vanligtvis 2-24 timmar före ingreppet
|
klopidogrel 600mg laddning
Andra namn:
|
|
EXPERIMENTELL: MD-gruppen
Efter randomisering, rutinbehandling med daglig klopidogrel 75 mg
|
klopidogrel en gång dagligen 75 mg
Andra namn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: RL-gruppen
Efter randomisering, ytterligare clopidogrel 300 mg omladdning för patienter som tog en underhållsdos.
|
klopidogrel en gång dagligen 75 mg
Andra namn:
klopidogrel 300mg omladdning
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
8 timmar i genomsnitt CK-MB
Tidsram: 8 timmar efter PCI
|
genomsnittlig CK-MB (kreatininkinas myokardband) kontrolleras 8 timmar efter PCI
|
8 timmar efter PCI
|
|
24 timmars medelvärde för CK-MB
Tidsram: 24 timmar efter PCI
|
genomsnittlig CK-MB (kreatininkinas myokardband) kontrolleras 8 timmar efter PCI
|
24 timmar efter PCI
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
8 timmars genomsnittlig troponin-I
Tidsram: 8 timmar efter PCI
|
menar troponin-I kontrolleras 8 timmar efter PCI
|
8 timmar efter PCI
|
|
Prevalens av periprocedurell hjärtinfarkt (PMI)
Tidsram: 8 timmar eller 24 timmar efter PCI
|
Patienter ansågs ha PMI när deras CK-MB-nivå var förhöjd till >3 gånger den övre normalgränsen, vilket definierades som 4,94 ng/ml.
|
8 timmar eller 24 timmar efter PCI
|
|
Alla orsakar döden
Tidsram: 9 månader efter PCI
|
Alla dödsfall utvärderas med hjälp av kartgranskning och telefonsamtal.
|
9 månader efter PCI
|
|
Koronar revaskularisering
Tidsram: 9 månader efter PCI
|
Koronar revaskularisering utvärderas med hjälp av kartöversikter och telefon.
samtal.
|
9 månader efter PCI
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Måttlig till svår GUSTO-blödning
Tidsram: inom 1 vecka efter PCI
|
Måttlig GUSTO-blödning definieras som blödning som kräver blodtransfusion men som inte resulterar i hemodynamisk kompromiss.
allvarlig GUSTO-blödning definieras som en intrakraniell blödning eller hemodynamisk kompromiss som kräver behandling.
|
inom 1 vecka efter PCI
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
18 oktober 2010
Primärt slutförande (FAKTISK)
31 januari 2012
Avslutad studie (FAKTISK)
31 juli 2013
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
28 november 2018
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
28 november 2018
Första postat (FAKTISK)
29 november 2018
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
29 november 2018
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
28 november 2018
Senast verifierad
1 november 2018
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Myokardischemi
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Smärta
- Neurologiska manifestationer
- Bröstsmärta
- Angina pectoris
- Angina, stabil
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Trombocytaggregationshämmare
- Purinerga P2Y-receptorantagonister
- Purinerga P2-receptorantagonister
- Purinerga antagonister
- Purinerga medel
- Clopidogrel
Andra studie-ID-nummer
- KUMC_MECCA
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på klopidogrel 600mg
-
Spinifex Pharmaceuticals Pty LtdSyneos HealthIndragen
-
Elif OralAvslutadFet lever | Hypertriglyceridemi | NASH - Nonalcoholic Steatohepatit | Familjär partiell lipodystrofiFörenta staterna
-
I-Mab Biopharma HongKong LimitedAvslutadAktiv ulcerös kolitKina, Taiwan, Korea, Republiken av
-
MyMD Pharmaceuticals, Inc.AvslutadSvaghet | Sarkopeni | ÅldrandeFörenta staterna
-
Ewha Womans UniversityAvslutadFriska vuxna med subjektiva minnesklagomålKorea, Republiken av
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...IndragenGraviditet | HIV-1-infektion | PostpartumFörenta staterna, Sydafrika
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Nanjing...AvslutadMantelcellslymfomKina
-
Shijiazhuang Yiling Pharmaceutical Co. LtdXuanwu Hospital, BeijingAvslutad
-
Amneal Pharmaceuticals, LLCAmneal Pharmaceuticals, LLCAvslutadFriska postmenopausala kvinnorFörenta staterna, Indien
-
Amsterdam UMC, location VUmcAvslutad