- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03808103
Segurança e Eficácia de EcoActive em E. Coli Invasiva Aderente Intestinal em Pacientes com Doença de Crohn Inativa
Um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo de Fase 1/2a para avaliar a segurança e a eficácia da administração oral de EcoActive em Escherichia coli invasiva aderente intestinal (AIEC) em pacientes com doença de Crohn (DC) inativa
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é determinar se EcoActive é seguro e eficaz em pessoas com doença de Crohn. EcoActive é uma coleção de bacteriófagos. Bacteriófagos (ou fagos) são vírus que infectam apenas bactérias. Os fagos do EcoActive infectam um tipo específico de bactéria chamada Escherichia coli invasiva aderente (AIEC).
A causa da doença de Crohn é mal compreendida. No entanto, a presença de AIEC no intestino está associada ao agravamento da inflamação nesta doença. A inflamação é a presença de vermelhidão, irritação e úlceras nos intestinos. Ao usar fagos que apenas infectam e matam esse tipo específico de bactéria (AIEC), espera-se que isso possa ser usado para melhorar o curso da doença de Crohn. Os fagos teriam como alvo apenas o AIEC, sem afetar as bactérias naturais, muitas vezes úteis, dos intestinos. EcoActive também pode diminuir o uso de antibióticos para controlar os sintomas. Quando antibióticos são usados, eles podem ter efeitos importantes sobre o restante das bactérias nos intestinos. Além disso, o uso repetido pode fazer com que as bactérias intestinais se tornem resistentes aos antibióticos. A redução do uso de antibióticos limitaria esses dois riscos.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Lutherville, Maryland, Estados Unidos, 21093
- Johns Hopkins Green Spring Station
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homem ou mulher ≥ 18 anos de idade
- Doença de Crohn inativa em remissão clínica e objetiva com Índice de Harvey-Bradshaw (HBI) < 4
- Espera-se que medicamentos permitidos para DC permaneçam estáveis durante o período do estudo (consulte a Seção 7 "Medicamentos concomitantes para a doença de Crohn" para medicamentos permitidos e proibidos).
- História da doença de Crohn ≥ 6 meses de duração
- PCR (proteína C-reativa) dentro da faixa normal na visita de triagem (com base na faixa normal do laboratório local)
- Nível de calprotectina fecal ≤ 150 µg/g na visita de triagem
- AIEC detectado nas fezes
- As mulheres em idade fértil devem estar usando um método contraceptivo eficaz para prevenir a gravidez e concordar em continuar a praticar um método contraceptivo aceitável durante a participação no estudo (as medidas contraceptivas consideradas adequadas são: dispositivos intrauterinos, contraceptivos hormonais, como anticoncepcionais pílulas, implantes, adesivos transdérmicos, dispositivos hormonais vaginais ou injeções de liberação prolongada).
- Teste de gravidez negativo para mulheres em idade fértil (menarca à menopausa)
- O paciente entende os procedimentos do estudo e pode assinar o consentimento informado e a autorização para divulgar informações de saúde protegidas relevantes ao investigador do estudo.
Critério de exclusão:
- Doença de Crohn ativa com Índice de Harvey-Bradshaw (HBI) ≥ 4
- Patologia gastrointestinal em curso: tumor colorretal, sangramento gastrointestinal
- Malignidades ativas ou qualquer doença maligna nos últimos 5 anos
- Colite indeterminada, colite ulcerosa
- Colectomia ou colectomia parcial (menos do que anastomose íleo-transversa do cólon).
- Estoma do cólon ou intestino delgado
- Lesões perianais ativas
- Mulheres grávidas ou amamentando, ou que planejam engravidar durante o período do estudo
- Doenças graves não controladas que podem aumentar o risco para os participantes do estudo, incluindo, mas não se limitando a: doenças cardíacas, insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, doenças pulmonares; doenças endócrinas; doença renal clinicamente significativa caracterizada por taxa de filtração glomerular < 60mL/min, doenças hepáticas, distúrbios hematológicos ou outras condições que, na opinião do investigador, possam interferir na interpretação dos resultados do estudo.
- Tomar probióticos suplementares na forma de pílulas ou comprimidos.
- História ou procedimentos planejados especificamente destinados a modificar a microbiota gastrointestinal no último ano.
- Tratamento gastrointestinal tópico (por exemplo, enemas) nas 2 semanas anteriores à visita de triagem ou planejado durante o período do estudo
- Uso de limpeza intestinal ou preparação para endoscopia, TDM ou ressonância magnética nas 4 semanas anteriores à visita de triagem ou planejada durante o período do estudo.
- Recebimento de antibióticos 4 semanas antes da visita de triagem ou planejado durante o período do estudo.
- Alergia ou hipersensibilidade conhecida a um excipiente do medicamento em estudo ou placebo
- Incapacidade psicológica ou linguística para assinar o consentimento informado.
- Falta ou falta esperada de cooperação ou adesão ao estudo.
- Recebimento de terapias à base de mesalamina dentro de 4 semanas da visita de triagem.
- Distúrbios psiquiátricos, psicológicos ou neurológicos graves.
- Abuso de álcool, drogas ou medicamentos no último ano.
- Sujeito que não pode ser contatado em caso de emergência.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador de Placebo: Placebo
A dose é de 1mL de placebo administrado por via oral duas vezes ao dia durante 15 dias
|
Via oral, duas vezes ao dia, por um período de quinze dias
Outros nomes:
|
|
Experimental: Fago
A dose é de 1mL de preparação de bacteriófago administrada por via oral duas vezes ao dia por 15 dias
|
Via oral, duas vezes ao dia, por um período de quinze dias
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Incidência de eventos adversos
Prazo: Até 6 meses
|
O número de eventos adversos solicitados e não solicitados será registrado.
|
Até 6 meses
|
|
Gravidade dos eventos adversos
Prazo: Até 6 meses
|
A gravidade será graduada de acordo com as definições e valores estabelecidos no CTCAE V04 v4.
|
Até 6 meses
|
|
Efeito no Índice de Harvey Bradshaw (HBI)
Prazo: Até 6 meses
|
O efeito na atividade da doença de Crohn será avaliado usando o HBI.
|
Até 6 meses
|
|
Efeito na inflamação, conforme indicado pela proteína C reativa (PCR)
Prazo: Até 6 meses
|
As mudanças na CRP desde o início serão avaliadas.
|
Até 6 meses
|
|
Efeito na inflamação, conforme indicado pela calprotectina fecal
Prazo: Até 6 meses
|
As mudanças nos níveis de calprotectina fecal da linha de base serão avaliadas.
|
Até 6 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Efeito na incidência e níveis de AIEC
Prazo: Até 6 meses
|
O objetivo secundário é avaliar o efeito da administração oral de fagos no AIEC (CFU/g) nas fezes de pacientes recebendo fagos versus pacientes recebendo placebo.
|
Até 6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Robert Hirten, MD, ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
- Investigador principal: Reezwana Chowdhury, MD, Johns Hopkins University
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ITX/EA-002
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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