- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03808103
Sicurezza ed efficacia di EcoActive su E. Coli invasivo aderente intestinale in pazienti con malattia di Crohn inattiva
Uno studio di fase 1/2a in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo per valutare la sicurezza e l'efficacia della somministrazione orale di EcoActive su Escherichia Coli invasivo aderente intestinale (AIEC) in pazienti con malattia di Crohn inattiva (CD)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è determinare se EcoActive è sicuro ed efficace nelle persone con malattia di Crohn. EcoActive è una raccolta di batteriofagi. I batteriofagi (o fagi) sono virus che infettano solo i batteri. I fagi in EcoActive infettano un tipo specifico di batteri chiamato Escherichia coli invasivo aderente (AIEC).
La causa della malattia di Crohn è poco conosciuta. Tuttavia, la presenza di AIEC nell'intestino è associata al peggioramento dell'infiammazione in questa malattia. L'infiammazione è la presenza di arrossamento, irritazione e ulcere nell'intestino. Utilizzando fagi che infettano e uccidono solo questo tipo specifico di batteri (AIEC), si spera che questo possa essere utilizzato per migliorare il decorso della malattia di Crohn. I fagi prenderebbero di mira solo l'AIEC, senza intaccare i batteri naturali, spesso utili, dell'intestino. EcoActive può anche ridurre l'uso di antibiotici per controllare i sintomi. Quando vengono utilizzati gli antibiotici, possono avere effetti importanti sul resto dei batteri nell'intestino. Inoltre, l'uso ripetuto può rendere i batteri intestinali resistenti agli antibiotici. Un uso ridotto di antibiotici limiterebbe entrambi questi rischi.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Lutherville, Maryland, Stati Uniti, 21093
- Johns Hopkins Green Spring Station
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina ≥ 18 anni di età
- Morbo di Crohn inattivo in remissione clinica e obiettiva con un indice di Harvey-Bradshaw (HBI) < 4
- Farmaci per CD consentiti che dovrebbero rimanere stabili durante il periodo dello studio (vedere la Sezione 7 "Farmaci concomitanti per la malattia di Crohn" per i farmaci consentiti e proibiti).
- Storia della malattia di Crohn di durata ≥ 6 mesi
- CRP (proteina C-reattiva) entro il range di normalità alla visita di screening (basato sul range di normalità del laboratorio locale)
- Livello di calprotectina fecale ≤ 150 µg/g alla visita di screening
- AIEC rilevato nelle feci
- Le donne in età fertile devono utilizzare un metodo contraccettivo efficace per prevenire la gravidanza e accettare di continuare a praticare un metodo contraccettivo accettabile per la durata della partecipazione allo studio (le misure contraccettive considerate adeguate sono: dispositivi intrauterini, contraccettivi ormonali, come contraccettivi pillole, impianti, cerotti transdermici, dispositivi ormonali vaginali o iniezioni a rilascio prolungato).
- Test di gravidanza negativo per le donne in età fertile (dal menarca alla menopausa)
- Il paziente comprende le procedure dello studio e può firmare il consenso informato e l'autorizzazione a rilasciare informazioni sanitarie protette pertinenti allo sperimentatore dello studio.
Criteri di esclusione:
- Malattia di Crohn attiva con un indice di Harvey-Bradshaw (HBI) ≥ 4
- Patologia gastrointestinale in corso: tumore colorettale, sanguinamento gastrointestinale
- Neoplasie attive o qualsiasi malattia maligna negli ultimi 5 anni
- Colite indeterminata, colite ulcerosa
- Colectomia o colectomia parziale (inferiore all'anastomosi del colon ileo-trasversale).
- Stoma del colon o dell'intestino tenue
- Lesioni perianali attive
- Donne in gravidanza o in allattamento o che pianificano una gravidanza durante il periodo di studio
- Gravi malattie non controllate che potrebbero aumentare il rischio per i soggetti partecipanti allo studio, inclusi ma non limitati a: malattie cardiache, insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, malattie polmonari; malattie endocrine; malattia renale clinicamente significativa caratterizzata da una velocità di filtrazione glomerulare <60 ml/min, malattie epatiche, disturbi ematologici o altre condizioni che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbero interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio.
- Assunzione di probiotici supplementari sotto forma di pillole o compresse.
- Anamnesi o procedure pianificate mirate specificamente a modificare il microbiota gastrointestinale nell'ultimo anno.
- Trattamento gastrointestinale topico (ad esempio, clisteri) nelle 2 settimane precedenti la visita di screening o pianificato durante il periodo di studio
- Uso di pulizia intestinale o preparazione per endoscopia, TDM o MRI nelle 4 settimane precedenti la visita di screening o pianificato durante il periodo di studio.
- Ricezione di antibiotici 4 settimane prima della visita di screening o pianificata durante il periodo di studio.
- Allergia o ipersensibilità nota a un eccipiente nel farmaco in studio o nel placebo
- Incapacità psicologica o linguistica di firmare il consenso informato.
- Mancanza o prevista mancanza di collaborazione o rispetto dello studio.
- Ricezione di terapie a base di mesalamina entro 4 settimane dalla visita di screening.
- Gravi disturbi psichiatrici, psicologici o neurologici.
- Abuso di alcol, droghe o farmaci nell'ultimo anno.
- Soggetto non contattabile in caso di emergenza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: Placebo
La dose è di 1 ml di placebo somministrato per via orale due volte al giorno per 15 giorni
|
Per via orale, due volte al giorno, per un periodo di quindici giorni
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Fago
La dose è di 1 ml di preparato batteriofago somministrato per via orale due volte al giorno per 15 giorni
|
Per via orale, due volte al giorno, per un periodo di quindici giorni
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Verrà registrato il numero di eventi avversi richiesti e non richiesti.
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Fino a 6 mesi
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Gravità degli eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
La gravità sarà classificata in base alle definizioni e ai valori indicati in CTCAE V04 v4.
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Fino a 6 mesi
|
|
Effetto sull'indice Harvey Bradshaw (HBI)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
L'effetto sull'attività della malattia di Crohn sarà valutato utilizzando l'HBI.
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Fino a 6 mesi
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Effetto sull'infiammazione, come indicato dalla proteina C-reattiva (PCR)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Verranno valutate le variazioni della CRP rispetto al basale.
|
Fino a 6 mesi
|
|
Effetto sull'infiammazione, come indicato dalla calprotectina fecale
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Verranno valutate le variazioni dei livelli di calprotectina fecale rispetto al basale.
|
Fino a 6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Effetto sull'incidenza e sui livelli di AIEC
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
L'obiettivo secondario è valutare l'effetto della somministrazione orale di fagi sull'AIEC (CFU/g) nelle feci di pazienti che ricevono fagi rispetto a pazienti che ricevono placebo.
|
Fino a 6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Robert Hirten, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
- Investigatore principale: Reezwana Chowdhury, MD, Johns Hopkins University
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ITX/EA-002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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