Hipnose Clínica na Doença de Crohn Pediátrica (HypnoCrohns)

A doença inflamatória intestinal (DII), que inclui a doença de Crohn (DC) e a colite ulcerativa (CU), é uma doença crônica imunomediada cada vez mais prevalente na juventude. Pacientes com DII apresentam dor, fadiga, hábitos intestinais alterados, sofrimento psicológico e qualidade de vida reduzida. Independentemente da atividade da doença, a dor persistente e as comorbidades psiquiátricas têm um impacto negativo na qualidade de vida. Juntamente com as terapias farmacológicas e nutricionais padrão, a hipnose clínica é uma terapia complementar que pode melhorar os resultados físicos e psicossociais nesses pacientes. A hipnose clínica consiste em guiar o paciente a um estado relaxado e focado e fornecer sugestões terapêuticas para induzir a mudança fisiológica e psicológica desejada. Crianças e adolescentes são excelentes candidatos à hipnose em virtude de sua imaginação vívida. A hipnose é eficaz no tratamento da dor abdominal funcional, síndrome do intestino irritável, ansiedade, dor crônica e angústia relacionada a procedimentos médicos. Até o momento, não há ensaios clínicos que avaliem os efeitos da hipnose em pacientes pediátricos com DII, mas há forte suporte conceitual para seu papel na melhora da dor e do sofrimento psicológico nesses pacientes. Além das influências genéticas, ambientais e microbianas, um crescente corpo de evidências apóia o papel de um eixo cérebro-intestino desregulado e estresse crônico na DII. Estudos em animais e humanos demonstram o efeito do estresse no sistema imunológico e no trato gastrointestinal. Estudos mostram que os benefícios da hipnose podem se estender ao seu papel no aumento do tônus ​​vagal e na regulação do sistema imunológico por meio do eixo cérebro-intestino. Adultos com CU recebendo uma intervenção de hipnose demonstraram melhora da remissão e diminuição dos marcadores inflamatórios. Séries de casos sugerem que crianças com doença inflamatória intestinal se beneficiam da hipnose, e ela pode ser realizada com segurança e facilidade por meio de gravações de áudio. Os pacientes com DII estão interessados ​​em terapias integrativas para reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida, e uma abordagem biopsicossocial é essencial em seus cuidados. A adição da hipnose pode melhorar os resultados através da influência no estresse, inflamação, enfrentamento, percepção dos sintomas e qualidade de vida.

Os investigadores levantam a hipótese de que os pacientes pediátricos com DC que participam de uma intervenção de hipnose clínica como um complemento ao tratamento padrão relatarão uma melhora na qualidade de vida em comparação com um grupo de controle em lista de espera. Os objetivos específicos do estudo são os seguintes: (1) Implementar a hipnose como terapia adjuvante em adolescentes com DC. (2) Avaliar o impacto da hipnose na DC nas medidas de qualidade de vida. (3) Avaliar o impacto da hipnose na DC na dor, depressão, ansiedade, sono e coping.