Klinisk hypnose ved pediatrisk Crohns sykdom (HypnoCrohns)

Inflammatorisk tarmsykdom (IBD), som inkluderer Crohns sykdom (CD) og ulcerøs kolitt (UC), er en kronisk, immun-mediert sykdom i økende grad utbredt hos ungdom. Pasienter med IBD opplever smerte, tretthet, endrede avføringsvaner, psykiske plager og redusert livskvalitet. Uavhengig av sykdomsaktivitet har vedvarende smerter og psykiatriske komorbiditeter begge en negativ innvirkning på livskvaliteten. Ved siden av standard farmakologiske og ernæringsmessige terapier, er klinisk hypnose en komplementær terapi som kan forbedre fysiske og psykososiale utfall hos disse pasientene. Klinisk hypnose består i å veilede pasienten inn i en avslappet og fokusert tilstand og gi terapeutiske forslag for å indusere ønsket fysiologisk og psykologisk endring. Barn og ungdom er gode kandidater for hypnose i kraft av deres livlige fantasi. Hypnose er effektiv i behandling av funksjonelle magesmerter, irritabel tarm-syndrom, angst, kroniske smerter og plager relatert til medisinske prosedyrer. Til dags dato er det ingen kliniske studier som evaluerer effekten av hypnose hos pediatriske pasienter med IBD, men det er sterk konseptuell støtte for dens rolle i å forbedre smerte og psykiske plager hos disse pasientene. I tillegg til genetiske, miljømessige og mikrobielle påvirkninger, støtter en voksende mengde bevis rollen til en dysregulert hjerne-tarm-akse og kronisk stress ved IBD. Dyre- og menneskestudier viser effekten av stress på immunsystemet og mage-tarmkanalen. Studier viser at fordelene med hypnose kan strekke seg til dens rolle i å øke vagal tonus og regulere immunsystemet via hjerne-tarm-aksen. Voksne med UC som mottok en hypnoseintervensjon viste forbedret remisjon og reduserte inflammatoriske markører. Saksserier tyder på at barn med inflammatorisk tarmsykdom har godt av hypnose, og det kan trygt og enkelt leveres via lydopptak. Pasienter med IBD er interessert i integrerende terapier for å redusere symptomer og forbedre livskvaliteten, og en biopsykososial tilnærming er avgjørende i deres omsorg. Tillegg av hypnose kan forbedre resultatene gjennom påvirkning på stress, betennelse, mestring, symptomoppfatning og livskvalitet.

Etterforskerne antar at pediatriske pasienter med CD som deltar i en klinisk hypnoseintervensjon som et tillegg til standardbehandling vil rapportere forbedret livskvalitet sammenlignet med en kontrollgruppe på venteliste. De spesifikke målene for studien er som følger: (1) Å implementere hypnose som en tilleggsterapi hos ungdom med CD. (2) For å evaluere virkningen av hypnose i CD på mål for livskvalitet. (3) For å evaluere virkningen av hypnose i CD på smerte, depresjon, angst, søvn og mestring.