小児クローン病における臨床催眠 (HypnoCrohns)

クローン病 (CD) や潰瘍性大腸炎 (UC) を含む炎症性腸疾患 (IBD) は、慢性の免疫介在性疾患であり、若者にますます蔓延しています。 IBD 患者は、痛み、疲労、排便習慣の変化、精神的苦痛、生活の質の低下を経験します。 疾患の活動性に関係なく、持続的な痛みと精神医学的併存疾患は、どちらも生活の質に悪影響を及ぼします。 標準的な薬理学的および栄養療法と並んで、臨床催眠は、これらの患者の身体的および心理社会的転帰を改善する可能性のある補完療法です。 臨床催眠は、患者をリラックスして集中した状態に導き、望ましい生理学的および心理的変化を誘発するための治療上の提案を提供することで構成されています。 子供や青年は、その鮮やかな想像力のおかげで、催眠術の優れた候補です。 催眠術は、機能性腹痛、過敏性腸症候群、不安、慢性疼痛、および医療処置に関連する苦痛の管理に効果的です。 今日まで、IBD の小児患者における催眠の効果を評価する臨床試験はありませんが、これらの患者の痛みと精神的苦痛の改善における催眠の役割については、強力な概念的支持があります。 遺伝、環境、および微生物の影響に加えて、IBD における調節不全の脳腸軸と慢性ストレスの役割を裏付ける証拠が増えています。 動物と人間の研究では、ストレスが免疫系と消化管に及ぼす影響が示されています。 研究によると、催眠の利点は、迷走神経の緊張を高め、脳腸軸を介して免疫系を調節する役割にまで及ぶ可能性があることが示されています。 催眠介入を受けた成人の潰瘍性大腸炎は、寛解の改善と炎症マーカーの減少を示しました。 症例シリーズは、炎症性腸疾患の子供が催眠術の恩恵を受けることを示唆しており、音声録音を介して安全かつ簡単に催眠術を行うことができます. IBD 患者は、症状を軽減し、生活の質を改善するための統合療法に関心を持っており、そのケアには生物心理社会的アプローチが不可欠です。 催眠を追加すると、ストレス、炎症、対処、症状の認識、および生活の質に影響を与えることで、転帰が改善される可能性があります。

研究者らは、標準治療の補助として臨床催眠介入に参加している CD の小児患者は、待機リストの対照群と比較して生活の質が改善されたと報告するという仮説を立てています。 この研究の具体的な目的は次のとおりです。 (1) 催眠術を CD の青年の補助療法として実施すること。 (2) CD における催眠が生活の質の測定に与える影響を評価すること。 (3) CD における催眠が痛み、抑うつ、不安、睡眠、および対処に与える影響を評価すること。