Regulação emocional e impacto do burnout na documentação da comunicação

Antes das atividades de treinamento de comunicação Nível 1 (sujeitos apenas de educação): Três a quatro semanas antes das duas semanas de cuidados paliativos eletivos do sujeito, eles receberão um e-mail para preencher uma pesquisa de confiança on-line. Eles receberão lembretes por e-mail para concluir a pesquisa até que ela seja concluída.

Nível 2 (educação + medições psicológicas dos sujeitos): Os sujeitos terão revisado e assinado a documentação de consentimento. Além da pesquisa de confiança online acima, eles também receberão um e-mail para preencher o ERSQ e o MBI eletrônicos.

Eletivo de cuidados paliativos de duas semanas Nível 1 - Integrado no eletivo de duas semanas com o departamento de cuidados paliativos, os sujeitos passam por um 1) treinamento de quatro horas focado no SICG©; 2) dois encontros simulados de pacientes com atores treinados e feedback fornecido após o treinamento, 3) o participante enviou uma notificação eletrônica para responder à pesquisa de nível de confiança pós-intervenção 2 - Além do acima, esses sujeitos também concluirão uma intervenção Priming. Eles receberão uma lista de pacientes que 1) o sujeito do estudo documentou pelo menos uma anotação no passado e 2) têm uma alta probabilidade de doença grave, conforme determinado por um processo eletrônico. Esta lista será compartilhada de forma segura através do arquivo seguro de Dartmouth eletronicamente, e os participantes responderão a quatro perguntas "sim ou não" para cada paciente: 1) eles acreditam que o paciente tem uma doença grave?; 2) você ficaria surpreso se o paciente morresse no próximo ano?, 3) Este paciente é um paciente adequado para usar o guia de conversação sobre doenças graves? e 4) Se você atendesse este paciente novamente, usaria o guia de conversa sobre doenças graves com ele/ela? Os indivíduos serão solicitados a revisar não mais do que 30 pacientes. Os participantes serão solicitados a devolver o e-mail completo por meio do compartilhamento seguro de arquivos de Dartmouth.

Comunicação eletrônica a cada dois meses após a conclusão do Nível 1 eletivo - A cada dois meses após a conclusão do treinamento, os participantes receberão um e-mail para comparar sua própria documentação do modelo ensinado com os melhores e médios desempenhos (os resultados da comparação fornecidos são anônimos). Os não-top e top performers receberão mensagens diferentes, personalizadas por meio de pré-teste com não-residentes e bolsistas. Por exemplo: "Conversar com os pacientes sobre seus valores é importante, mas pode exigir algum planejamento antes da consulta. Escolha um paciente que você verá nas próximas duas semanas para usar o SICG" (não de alto desempenho) ou "Bom trabalho! Conversar com os pacientes sobre seus valores é importante. A maneira como continuamos a melhorar é tendo mais conversas. Escolha um paciente que você verá nas próximas duas semanas para usar o SICG." (melhor desempenho). Aos quatro meses, os participantes serão solicitados eletronicamente a preencher sua pesquisa final de confiança.

Nível 2 - Para esta parte do estudo, idêntico ao Nível 1

Entrevistas semiestruturadas apenas Nível 2 - Planejado para ocorrer cerca de três meses após o treinamento. Os sujeitos respondem a uma série de perguntas destinadas a avaliar a percepção do sujeito sobre a comunicação de doenças graves, os obstáculos à implementação do treinamento na prática, as barreiras à documentação e às sessões de treinamento em encontros reais de pacientes com professores treinados. As entrevistas serão gravadas e a duração prevista é de 20 a 40 minutos.

Encontro simulado do paciente aos seis meses Nível 1 - O sujeito é contatado para organizar uma hora para o encontro simulado do paciente, cerca de 20 a 30 minutos para prática de habilidades e o restante para interrogatório. O sujeito tem permissão do programa para ter esta hora para se ausentar de suas funções clínicas.

Tier 2 - idêntico ao Tier 1.

Avaliação de ERSQ e MBI de seis e 12 meses apenas Tier 2 - e-mails serão enviados ao sujeito para fazer ERSQ e MBI no mês seis e 12 após o treinamento