Regulación de las emociones e impacto del agotamiento en la documentación de la comunicación

Antes de las actividades de capacitación en comunicación Nivel 1 (asignaturas solo de educación): tres o cuatro semanas antes de la electiva de cuidados paliativos de dos semanas del sujeto, se le enviará un correo electrónico para completar una encuesta de confianza en línea. Recibirán recordatorios por correo electrónico para completar la encuesta hasta que se complete la encuesta.

Nivel 2 (educación + mediciones psicológicas de los sujetos): los sujetos habrán revisado y firmado la documentación de consentimiento. Además de la encuesta de confianza en línea anterior, también recibirán un correo electrónico para completar el ERSQ y el MBI electrónicos.

Clase optativa de cuidados paliativos de dos semanas Nivel 1: integrado en la materia optativa de dos semanas con el departamento de cuidados paliativos, los sujetos se someten a 1) una formación de cuatro horas centrada en el SICG©; 2) dos encuentros simulados de pacientes con actores capacitados y comentarios proporcionados después de la capacitación, 3) el participante envió una notificación electrónica para realizar una encuesta de confianza posterior a la intervención Nivel 2: además de lo anterior, estos sujetos también completarán una intervención de preparación. Recibirán una lista de pacientes a los que 1) el sujeto del estudio documentó al menos una nota en el pasado y 2) tienen una alta probabilidad de enfermedad grave según lo determinado por un proceso electrónico. Esta lista se compartirá de forma segura a través del archivo seguro de Dartmouth electrónicamente, y a los participantes se les harán cuatro preguntas de "sí o no" para cada paciente: 1) ¿creen que el paciente tiene una enfermedad grave?; 2) ¿le sorprendería que el paciente muriera dentro del próximo año?, 3) ¿Es este paciente un paciente apropiado para usar la guía de conversación sobre enfermedades graves? y 4) Si volviera a ver a este paciente, ¿usaría la guía de conversación sobre enfermedades graves con él/ella? Se pedirá a los sujetos que revisen no más de 30 pacientes. Se les pedirá a los sujetos que devuelvan el correo electrónico completo a través del recurso compartido seguro de archivos de Dartmouth.

Comunicación electrónica cada dos meses después de completar el Nivel 1 electivo: cada dos meses después de completar la capacitación, los participantes recibirán un correo electrónico para comparar su propia documentación de la plantilla enseñada con los mejores y promedio (los resultados de la comparación proporcionados son anónimos). Los alumnos con desempeño superior e inferior recibirán diferentes mensajes, personalizados a través de pruebas previas con residentes y becarios que no estudian. Por ejemplo: "Hablar con los pacientes sobre sus valores es importante, pero puede requerir un poco de planificación previa a la visita. Elija un paciente que verá en las próximas dos semanas para usar el SICG" (no de alto rendimiento) o "¡Buen trabajo! Hablar con los pacientes sobre sus valores es importante. La forma en que continuamos mejorando es teniendo más conversaciones. Elija un paciente que verá en las próximas dos semanas para usar el SICG". (mejor desempeño). A los cuatro meses, se pedirá a los sujetos electrónicamente que completen su encuesta de confianza final.

Nivel 2 - Para esta parte del estudio, idéntico al Nivel 1

Entrevistas semiestructuradas Nivel 2 solamente - Planeadas para ocurrir alrededor de tres meses después de la capacitación. A los sujetos se les hace una serie de preguntas diseñadas para evaluar la percepción de los sujetos sobre la comunicación de enfermedades graves, los obstáculos para implementar la capacitación en la práctica, las barreras para la documentación y las sesiones de entrenamiento en encuentros con pacientes reales con profesores capacitados. Las entrevistas se grabarán y la duración prevista es de 20 a 40 minutos.

Encuentro simulado con el paciente a los seis meses Nivel 1: se contacta al sujeto para programar una hora para el encuentro simulado con el paciente, entre 20 y 30 minutos para la práctica de habilidades y el resto para el informe. El sujeto tiene permiso del programa para tener esta hora para estar fuera de sus funciones clínicas.

Nivel 2: idéntico al Nivel 1.

Evaluación de ERSQ y MBI de seis y 12 meses Nivel 2 únicamente: se enviarán correos electrónicos al sujeto para tomar ERSQ y MBI en los meses seis y 12 después de la capacitación