Følelsesregulering og udbrændthedspåvirkning på kommunikationsdokumentation

Før kommunikationstræningsaktiviteter, niveau 1 (fag, der kun er til uddannelse): Tre til fire uger før fagets to-ugers valgfag for palliativ pleje, vil de få tilsendt en e-mail for at udfylde en online-tillidsundersøgelse. De vil modtage e-mail-påmindelser om at udfylde undersøgelsen, indtil undersøgelsen er gennemført.

Niveau 2 (uddannelse + psykologiske målinger af forsøgspersoner): Forsøgspersoner vil have gennemgået og underskrevet samtykkedokumentation. Ud over ovenstående online-tillidsundersøgelse vil de også modtage e-mail for at udfylde elektronisk ERSQ og MBI.

To ugers palliativ pleje valgfag Tier 1 - Integreret i 2-ugers valgfaget med palliativ afdeling gennemgår forsøgspersoner en 1) fire timers træning med fokus på SICG©; 2) to simulerede patientmøder med uddannede skuespillere og feedback givet efter træning, 3) deltager sendte elektronisk notifikation for at tage postinterventionsundersøgelse af tillidsniveau 2 - Ud over ovenstående vil disse forsøgspersoner også gennemføre en Priming-intervention. De vil modtage en liste over patienter, som 1) den undersøgte undersøgelse har dokumenteret mindst én note om tidligere og 2) har en høj sandsynlighed for alvorlig sygdom, bestemt ved en elektronisk proces. Denne liste vil blive delt sikkert gennem Dartmouth sikker fil elektronisk, og deltagerne vil blive stillet fire "ja eller nej" spørgsmål til hver patient: 1) tror de, at patienten har alvorlig sygdom?; 2) ville du blive overrasket, hvis patienten døde inden for det næste år?, 3) Er denne patient en passende patient til at bruge samtaleguiden for alvorlig sygdom? og 4) Hvis du så denne patient igen, ville du så bruge samtaleguiden for alvorlig sygdom med ham/hende? Forsøgspersoner vil blive bedt om at gennemgå ikke mere end 30 patienter. Emner vil blive bedt om at returnere den udfyldte e-mail via Dartmouth sikker fildeling.

Elektronisk kommunikation hver anden måned efter afslutningen af ​​valgfag Tier 1 - Hver anden måned efter at have afsluttet uddannelsen vil deltagerne modtage e-mail sammenligne deres egen dokumentation af den underviste skabelon til top- og gennemsnitsudøvere (sammenligningsresultater er anonyme). Ikke-top- og top-performere vil modtage forskellige beskeder, tilpasset gennem præ-testning med ikke-studerende beboere og stipendiater. For eksempel: "At tale med patienter om deres værdier er vigtigt, men det kan kræve en vis planlægning før besøget. Vælg en patient, du vil se inden for de næste to uger, for at bruge SICG" (ikke toppræsterende) eller "Godt arbejde! Det er vigtigt at tale med patienterne om deres værdier. Den måde, vi fortsætter med at forbedre, er ved at have flere samtaler. Vælg en patient, du vil se inden for de næste to uger for at bruge SICG." (top-performere). Efter fire måneder vil forsøgspersoner blive bedt elektronisk om at udfylde deres endelige tillidsundersøgelse.

Tier 2 - For denne del af undersøgelsen, identisk med Tier 1

Semistrukturerede interviews Kun niveau 2 - Planlagt at finde sted omkring tre måneder efter træning. Forsøgspersonerne bliver stillet en række spørgsmål designet til at vurdere fagets opfattelse af alvorlig sygdomskommunikation, hindringer for implementering af træningen i praksis, barrierer for dokumentation og coaching sessioner i reelle patientmøder med uddannet fakultet. Samtaler optages og forventes at vare 20-40 minutter.

Simuleret patientmøde efter seks måneder. Niveau 1 - Forsøgsperson kontaktes for at aftale en time til simuleret patientmøde, ca. 20-30 minutter til færdighedsøvelse og resten til debrief. Forsøgspersonen har tilladelse fra programmet til at have denne time til at være væk fra deres kliniske pligter.

Tier 2 - identisk med Tier 1.

Seks og 12 måneders ERSQ og MBI vurdering kun Tier 2 - e-mails vil blive sendt til emnet for at tage ERSQ og MBI i måned seks og 12 efter træning