Os efeitos pós-prandiais do consumo de grão-de-bico na glicose, insulina e respostas hormonais intestinais (PEA-POD).

Os benefícios nutricionais e potenciais para a saúde a longo prazo do consumo de leguminosas foram bem documentados. As leguminosas têm alto teor de fibras, contribuem para a redução dos níveis de colesterol no sangue em jejum e melhoram o controle glicêmico, além de se mostrarem promissoras no tratamento dietético de doenças cardiovasculares (DCV), diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e obesidade. Eles são isentos de glúten e também são uma fonte acessível e acessível de amido, proteína e fibra dietética. Está agora estabelecido que a integridade celular (manutenção da estrutura da parede celular) é um fator chave responsável pelo baixo índice glicêmico (IG) dos pulsos. A manutenção da estrutura da parede celular restringe a digestão do amido e, portanto, a produção de glicose no intestino. Assim, o dano celular (ou seja, como ocorre extensivamente durante a moagem de leguminosas em farinha) resulta na perda de tais propriedades e também nos potenciais benefícios à saúde dos consumidores.

Este conhecimento apresentou uma oportunidade para explorar técnicas alternativas de processamento para a fabricação de ingredientes à base de leguminosas que preservam o baixo IG desejável de leguminosas inteiras. A incorporação de tais ingredientes tem o potencial de diminuir as respostas glicêmicas e insulinêmicas a produtos alimentares básicos e/ou pode promover a saciedade, melhorando assim o controle dietético do DM2 e da obesidade e reduzindo os fatores de risco associados a essas doenças. Com base na nova compreensão das condições necessárias para preservar a integridade celular, criamos com sucesso um pó seco que consiste predominantemente em células intactas que ainda retém baixa digestibilidade (> 60% de amido resistente). Este pó de grão-de-bico (CPP) mostrou-se estável sob armazenamento de longo prazo, tem sabor e aroma neutros e mostrou-se promissor como um 'substituto da farinha' de baixo IG.

Este estudo investigará os níveis de açúcar no sangue, insulina e hormônios intestinais (glicemia pós-prandial, insulinêmica e respostas hormonais) após o consumo de CPP consumido como bebida e incorporado a uma matriz alimentar (pão). Supõe-se que a estrutura do PCC resultará em uma resposta glicêmica pós-prandial reduzida, mantendo (ou melhorando) as respostas hormonais insulínicas e intestinais. Essa regulação dos níveis de açúcar no sangue após uma refeição seria benéfica para pessoas com metabolismo da glicose prejudicado, como o DM2. Este estudo consistirá em duas fases, ambas utilizando um design cruzado aleatório de três braços.

A fase 1 visa testar a resposta da glicose ao CPP não modificado (ou seja, não foi cozido). Isso envolverá o consumo das seguintes bebidas de teste contendo 50g de carboidratos disponíveis (ou seja, amido e/ou açúcares): (1) Glicose (um teste oral de tolerância à glicose, OGTT); (2) Produto controle de grão-de-bico (sem integridade celular); e (3) o CPP. Essas bebidas de teste serão consumidas em ordem aleatória em três visitas separadas. Para garantir que os carboidratos teste permaneçam em solução, todas as bebidas teste serão preparadas em um volume equivalente a 330 ml (água engarrafada) contendo aromatizante de chocolate. Os participantes serão obrigados a jejuar durante a noite, uma medição de glicose no sangue capilar será feita em t = 0, seguida pelo consumo da bebida de teste em 5 min. Outras medições de glicose no sangue capilar serão feitas em t = 10, 20, 30, 45, 60, 90 e 120 min. Além disso, os participantes receberão um Monitor de Glicose Constante (CGM) que será aplicado na parte superior do braço 24 horas antes do primeiro dia de estudo. Todas as três visitas de estudo serão concluídas em 12 dias (a duração da atividade CGM). Supõe-se que a integridade da parede celular na bebida CPP resultará em uma resposta glicêmica pós-prandial reduzida em comparação com o produto de grão de bico de controle e o padrão OGTT.

Medidas de resultado: O resultado primário da Fase 1 será a resposta glicêmica ao consumo de bebida CPP em comparação com o OGTT e o produto de grão de bico de controle. Estudos in vitro sugerem que a manutenção da integridade celular reduzirá a fase inicial da glicemia pós-prandial, conforme avaliado pela área incremental sob a curva (iAUC), iAUC0-60min e concentração máxima de glicose no sangue (Cmax). Medidas secundárias como o tempo para atingir a concentração máxima de glicose no sangue (Tmax), iAUC0-120min e iAUC60-120min também serão avaliadas.

A fase 2 visa testar a resposta da glicose, insulina e hormônio intestinal ao CPP incorporado a um alimento básico. Isso envolverá o consumo de pães à base de trigo contendo 50g de carboidratos disponíveis e; (1) pão de trigo (controle) (2) pão de trigo com 30% de substituição de CPP de farinha de trigo e (3) pão de trigo com 60% de substituição de CPP de farinha de trigo. Esses pães serão consumidos como parte de um café da manhã após um jejum noturno em três visitas de estudo separadas. Serão mensuradas as concentrações pós-prandiais de glicose plasmática, insulina, peptídeo insulinotrópico dependente de glicose (GIP), peptídeo semelhante ao glucagon 1 (GLP-1), peptídeo YY (PYY) e peptídeo C; no início da refeição, t=0, e após o consumo em, t=15, 30, 45, 60, 90, 120, 180 e 240 min. Além disso, os participantes receberão um Monitor de Glicose Constante (CGM) que será aplicado na parte superior do braço 24 horas antes de cada dia de estudo.

Medidas de resultado: O resultado primário da Fase 2 será iAUC0-60min para concentrações de glicose plasmática e respostas correspondentes de insulina plasmática/peptídeo C, demonstrando a capacidade da integridade da parede celular de limitar a digestão do amido e, portanto, a taxa de aparecimento de glicose no sangue na fase inicial da glicemia pós-prandial. Variáveis ​​de resultados secundários incluem iAUC0-120min, iAUC0-240min, 30-90 e 90-240, Cmax, alterações Tmax desde a linha de base até 240 min para concentrações plasmáticas de glicose, insulina e peptídeo C. Para os hormônios intestinais, as concentrações plasmáticas de GIP, PYY e GLP-1 serão avaliadas usando as mesmas variáveis ​​de resultado. Medidas subjetivas das refeições do estudo e palatabilidade da refeição ad libitum serão coletadas em t = 10 min e após o almoço, respectivamente. Medidas subjetivas de humor, saciedade e conforto digestivo serão coletadas t=0, 10, 30, 60, 120, 180, 210, 240 min e pós almoço. A ingestão energética do almoço ad libitum fornecido após o período experimental também será comparada. Medidas subjetivas serão resumidas usando estatísticas descritivas.