- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04172012
Uso de probióticos para reduzir infecções, morte e colonização ESBL (ProRIDE)
Uso de probióticos para reduzir infecções e morte e prevenir a colonização com bactérias produtoras de beta-lactamase de espectro estendido, entre recém-nascidos em Haydom e arredores, Tanzânia, um ensaio clínico randomizado controlado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Estudos mostram que os probióticos administrados a bebês prematuros previnem a sepse e são amplamente utilizados no mundo ocidental para esse fim. Os probióticos consistem em uma ou mais bactérias intestinais normais. Um grande estudo na Índia mostrou que dar probióticos a bebês nascidos completos reduziu as hospitalizações e a morbidade. Este estudo investiga a administração de uma mistura probiótica com diferentes combinações de bactérias, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis e Bifidobacterium breve, por um período mais longo (4 semanas em vez de 7 dias).
Infecções com bactérias resistentes a antibióticos são uma grande ameaça aos cuidados de saúde em todo o mundo, e a sepse/infecção grave causada por essas bactérias é uma das principais causas de morte neonatal. A hipótese do estudo é que a administração de probióticos aos recém-nascidos evita que eles sejam colonizados por bactérias resistentes a antibióticos, como Enterobacteriaceae produtoras de beta-lactamase de espectro estendido (ESBL-PE). Ao prevenir a colonização com ESBL-PE, infecções graves, como sepse, podem ser evitadas e, assim, a sobrevida pode ser melhorada.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Manyara
-
Babati, Manyara, Tanzânia
- Haydom Lutheran Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Recém-nascidos saudáveis com peso de nascimento igual ou superior a 2,0 kg, serão incluídos no estudo entre 0-3 dias de vida.
- Os recém-nascidos devem vir de famílias que são residentes de longo prazo ou permanentes na área de captação definida para este estudo (raio de 30 km de HLH) na Tanzânia.
- Os pais são capazes e estão dispostos a cumprir os cronogramas das visitas do estudo (incluindo os procedimentos necessários do estudo) durante os seis meses de acompanhamento proposto, o que também inclui as hospitalizações necessárias para a conformidade com este protocolo do estudo.
- Os pais concordam que a criança não participe de outro estudo durante o período do estudo
- Crianças menores de um ano internadas no hospital com suspeita de infecção, não incluídas no RCT, serão incluídas em um subestudo. Um formulário de inclusão separado é preparado para essas crianças.
Critério de exclusão:
- Peso ao nascer abaixo de 2 kg
- Outros problemas de saúde/doença, malformações congênitas óbvias.
- Pais que não consentem
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Probiótico
Os participantes do estudo recebem uma mistura probiótica por 4 semanas
|
Labinic (R) mistura probiótica contendo Lactobacillus acidophilus e Bifidobacterium infantis e B. breve
|
|
Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes do estudo recebem uma mistura de placebo por 4 semanas
|
Mistura de placebo
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Desfecho composto hospitalização e óbito
Prazo: 6 meses a partir da inclusão
|
O desfecho primário é hospitalização e/ou morte do sujeito do estudo
|
6 meses a partir da inclusão
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Colonização ESBL
Prazo: 6 semanas e 6 meses
|
Colonização fecal com Enterobacteriaceae produtoras de beta-lactamase de espectro estendido, detectada por esfregaço fecal
|
6 semanas e 6 meses
|
|
Hospitalização
Prazo: 6 semanas e 6 meses
|
Hospitalização
|
6 semanas e 6 meses
|
|
Morte
Prazo: 6 meses
|
Morte durante o período de estudo
|
6 meses
|
|
Peso corporal
Prazo: 6 meses
|
Crescimento monitorado por peso
|
6 meses
|
|
Comprimento do corpo
Prazo: 6 meses
|
Crescimento monitorado por comprimento
|
6 meses
|
|
Microbiota de fezes
Prazo: 6 semanas e 6 meses
|
Composição da microbiota das fezes, incluindo análise do resistoma (sequenciamento do metagenoma)
|
6 semanas e 6 meses
|
|
Metaboloma das fezes
Prazo: 6 semanas e 6 meses
|
Composição do metaboloma das fezes
|
6 semanas e 6 meses
|
|
Marcadores inflamatórios de fezes - Calprotectina
Prazo: 6 semanas e 6 meses
|
Níveis de Calprotectina nas amostras de fezes dos participantes
|
6 semanas e 6 meses
|
|
Marcadores inflamatórios de fezes - alfa-1 antitripsina
Prazo: 6 semanas e 6 meses
|
Níveis de alfa-1 antitripsina (AAT) nas amostras de fezes dos participantes
|
6 semanas e 6 meses
|
|
Marcadores inflamatórios de fezes - mieloperoxidase
Prazo: 6 semanas e 6 meses
|
Níveis de mieloperoxidase humana (MPO) em amostras de fezes dos participantes
|
6 semanas e 6 meses
|
|
Número de participantes com bacteremia confirmada por cultura
Prazo: 6 meses
|
Bacteremia confirmada por hemocultura
|
6 meses
|
|
Características genéticas de Enterobacteriaceae produtoras de ESBL
Prazo: 6 semanas e 6 meses
|
Características genéticas de ESBL-E de colonização e amostras clínicas (triagem direcionada)
|
6 semanas e 6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Nina Langeland, MD, PhD, University of Bergen
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Esaiassen E, Hjerde E, Cavanagh JP, Pedersen T, Andresen JH, Rettedal SI, Stoen R, Nakstad B, Willassen NP, Klingenberg C. Effects of Probiotic Supplementation on the Gut Microbiota and Antibiotic Resistome Development in Preterm Infants. Front Pediatr. 2018 Nov 16;6:347. doi: 10.3389/fped.2018.00347. eCollection 2018.
- Tellevik MG, Blomberg B, Kommedal O, Maselle SY, Langeland N, Moyo SJ. High Prevalence of Faecal Carriage of ESBL-Producing Enterobacteriaceae among Children in Dar es Salaam, Tanzania. PLoS One. 2016 Dec 9;11(12):e0168024. doi: 10.1371/journal.pone.0168024. eCollection 2016.
- Kuwelker K, Langeland N, Lohr IH, Gidion J, Manyahi J, Moyo SJ, Blomberg B, Klingenberg C. Use of probiotics to reduce infections and death and prevent colonization with extended-spectrum beta-lactamase (ESBL)-producing bacteria among newborn infants in Tanzania (ProRIDE Trial): study protocol for a randomized controlled clinical trial. Trials. 2021 Apr 29;22(1):312. doi: 10.1186/s13063-021-05251-3.
- Panigrahi P, Parida S, Nanda NC, Satpathy R, Pradhan L, Chandel DS, Baccaglini L, Mohapatra A, Mohapatra SS, Misra PR, Chaudhry R, Chen HH, Johnson JA, Morris JG, Paneth N, Gewolb IH. A randomized synbiotic trial to prevent sepsis among infants in rural India. Nature. 2017 Aug 24;548(7668):407-412. doi: 10.1038/nature23480. Epub 2017 Aug 16. Erratum In: Nature. 2018 Jan 11;553(7687):238. doi: 10.1038/nature25006.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2019/1025
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Sepse Neonatal
-
Assumpta Solome NantumeDLR German Aerospace Center; Academic Model Providing Access to Healthcare (AMPATH)RecrutamentoMorbidade Neonatal | Complicação NeonatalQuênia
-
Istanbul University - CerrahpasaRecrutamentoAdaptação Neonatal | Termorregulação | Hipotermia NeonatalTurquia (Türkiye)
-
Hacettepe UniversityConcluídoCirurgia - Complicações | Morbidade Neonatal | Cirurgia NeonatalPeru
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonConcluídoReadmissão Hospitalar | Morbidade Neonatal | Recém-nascido | Complicação Neonatal
-
Gamze GocmenConcluídoCuidado neonatal Comforto neonatal Maldição de banho enrugadaPeru
-
Konya City HospitalConcluídoMorbidade Neonatal | Complicação NeonatalTurquia (Türkiye)
-
Jip GroenInBiomeRecrutamentoColonização Microbiana | Infecção Neonatal | Sepse Neonatal de Início Precoce | Doença Microbiana | Sepse Clínica | Sepse Neonatal com Cultura Negativa | Sepse Neonatal de Início Tardio | Cultura Sepse Neonatal PositivaHolanda
-
University College, LondonMinistry of Health and Child Welfare, Zimbabwe; Biomedical Research and Training... e outros colaboradoresRecrutamentoEncefalopatia Neonatal | Prematuridade | Convulsão Neonatal | Icterícia Neonatal | Sepse Neonatal | Morte Neonatal | Insuficiência Respiratória Neonatal | Hipoglicemia Neonatal | Distúrbio Neonatal | Hipotermia NeonatalZimbábue, Malauí
-
Aydin Adnan Menderes UniversityConcluídoDorme | Recém-nascido | UTI neonatal | Terapia Intensiva Neonatal | Cuidados de enfermagem | Cuidados neonatais | Parâmetros FisiológicosTurquia (Türkiye)
-
Baylor Research InstituteRecrutamentoHipoglicemia NeonatalEstados Unidos