- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04172012
Stosowanie probiotyków w celu zmniejszenia liczby infekcji, śmierci i kolonizacji ESBL (ProRIDE)
Stosowanie probiotyków w celu zmniejszenia liczby infekcji i śmierci oraz zapobiegania kolonizacji bakteriami wytwarzającymi beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum wśród noworodków w Haydom i okolicach w Tanzanii, randomizowane kontrolowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badania pokazują, że probiotyki podawane wcześniakom zapobiegają sepsie i są szeroko stosowane w tym celu w świecie zachodnim. Probiotyki składają się z jednej lub więcej normalnych bakterii jelitowych. Duże badanie przeprowadzone w Indiach wykazało, że podawanie probiotyków w pełni urodzonym dzieciom zmniejszyło liczbę hospitalizacji i chorobowość. To badanie dotyczy podawania mieszanki probiotycznej z różnymi kombinacjami bakterii, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis i Bifidobacterium breve, przez dłuższy czas (4 tygodnie zamiast 7 dni).
Zakażenia bakteriami opornymi na antybiotyki stanowią poważne zagrożenie dla służby zdrowia na całym świecie, a posocznica/ciężka infekcja wywołana przez te bakterie jest główną przyczyną śmierci noworodków. Hipoteza badawcza jest taka, że podawanie probiotyków noworodkom zapobiega ich kolonizacji bakteriami opornymi na antybiotyki, takimi jak Enterobacteriaceae wytwarzające beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum (ESBL-PE). Zapobiegając kolonizacji ESBL-PE, można zapobiec ciężkim infekcjom, takim jak posocznica, a tym samym poprawić przeżywalność.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Manyara
-
Babati, Manyara, Tanzania
- Haydom Lutheran Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdrowe noworodki z masą urodzeniową równą lub wyższą niż 2,0 kg zostaną włączone do badania między 0 a 3 dniem życia.
- Noworodki muszą pochodzić z rodzin, które są rezydentami długoterminowymi lub stałymi w określonym obszarze zlewni dla tego badania (w promieniu 30 km od HLH) w Tanzanii.
- Rodzice są zdolni i chętni do zrealizowania harmonogramu wizyt studyjnych (w tym wymaganych procedur badawczych) w ciągu proponowanej sześciomiesięcznej obserwacji, która obejmuje również hospitalizacje wymagane do przestrzegania tego protokołu badania.
- Rodzice wyrażają zgodę na nieuczestniczenie dziecka w innym badaniu w okresie nauki
- Dzieci w wieku poniżej jednego roku, przyjęte do szpitala z podejrzeniem zakażenia, nieuwzględnione w RCT, zostaną włączone do badania podrzędnego. Dla tych dzieci przygotowywany jest osobny formularz włączenia.
Kryteria wyłączenia:
- Waga urodzeniowa poniżej 2 kg
- Inne problemy zdrowotne/choroba, oczywiste wady wrodzone.
- Brak zgody rodziców
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Probiotyk
Badani otrzymują mieszankę probiotyczną przez 4 tygodnie
|
Labinic (R) mieszanka probiotyczna zawierająca Lactobacillus acidophilus i Bifidobacterium infantis oraz B. breve
|
|
Komparator placebo: Placebo
Badani otrzymują mieszaninę placebo przez 4 tygodnie
|
Mieszanina placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Złożony wynik hospitalizacji i śmierci
Ramy czasowe: 6 miesięcy od włączenia
|
Pierwszorzędowym rezultatem jest hospitalizacja i/lub śmierć badanego
|
6 miesięcy od włączenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kolonizacja ESBL
Ramy czasowe: 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Kolonizacja kału przez Enterobacteriaceae wytwarzające beta-laktamazę o rozszerzonym spektrum, wykryta na podstawie wymazu z kału
|
6 tygodni i 6 miesięcy
|
|
Hospitalizacja
Ramy czasowe: 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Hospitalizacja
|
6 tygodni i 6 miesięcy
|
|
Śmierć
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Śmierć w okresie studiów
|
6 miesięcy
|
|
Masy ciała
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wzrost monitorowany wagowo
|
6 miesięcy
|
|
Wzrost
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wzrost monitorowany długością
|
6 miesięcy
|
|
Mikrobiota kału
Ramy czasowe: 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Skład mikrobioty kału, w tym analiza rezystomu (sekwencjonowanie metagenomu)
|
6 tygodni i 6 miesięcy
|
|
Metabolom stolca
Ramy czasowe: 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Skład metabolomu stolca
|
6 tygodni i 6 miesięcy
|
|
Markery stanu zapalnego stolca – kalprotektyna
Ramy czasowe: 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Poziomy kalprotektyny w próbkach kału uczestników
|
6 tygodni i 6 miesięcy
|
|
Markery stanu zapalnego stolca – alfa-1 antytrypsyna
Ramy czasowe: 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Poziomy alfa-1-antytrypsyny (AAT) w próbkach kału uczestników
|
6 tygodni i 6 miesięcy
|
|
Markery stanu zapalnego stolca – mieloperoksydaza
Ramy czasowe: 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Poziomy ludzkiej mieloperoksydazy (MPO) w próbkach kału uczestników
|
6 tygodni i 6 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z bakteriemią potwierdzoną w hodowli
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Bakteriemia potwierdzona posiewem krwi
|
6 miesięcy
|
|
Charakterystyka genetyczna Enterobacteriaceae wytwarzających ESBL
Ramy czasowe: 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Charakterystyka genetyczna ESBL-E z kolonizacji i próbek klinicznych (ukierunkowane badania przesiewowe)
|
6 tygodni i 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Nina Langeland, MD, PhD, University of Bergen
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Esaiassen E, Hjerde E, Cavanagh JP, Pedersen T, Andresen JH, Rettedal SI, Stoen R, Nakstad B, Willassen NP, Klingenberg C. Effects of Probiotic Supplementation on the Gut Microbiota and Antibiotic Resistome Development in Preterm Infants. Front Pediatr. 2018 Nov 16;6:347. doi: 10.3389/fped.2018.00347. eCollection 2018.
- Tellevik MG, Blomberg B, Kommedal O, Maselle SY, Langeland N, Moyo SJ. High Prevalence of Faecal Carriage of ESBL-Producing Enterobacteriaceae among Children in Dar es Salaam, Tanzania. PLoS One. 2016 Dec 9;11(12):e0168024. doi: 10.1371/journal.pone.0168024. eCollection 2016.
- Kuwelker K, Langeland N, Lohr IH, Gidion J, Manyahi J, Moyo SJ, Blomberg B, Klingenberg C. Use of probiotics to reduce infections and death and prevent colonization with extended-spectrum beta-lactamase (ESBL)-producing bacteria among newborn infants in Tanzania (ProRIDE Trial): study protocol for a randomized controlled clinical trial. Trials. 2021 Apr 29;22(1):312. doi: 10.1186/s13063-021-05251-3.
- Panigrahi P, Parida S, Nanda NC, Satpathy R, Pradhan L, Chandel DS, Baccaglini L, Mohapatra A, Mohapatra SS, Misra PR, Chaudhry R, Chen HH, Johnson JA, Morris JG, Paneth N, Gewolb IH. A randomized synbiotic trial to prevent sepsis among infants in rural India. Nature. 2017 Aug 24;548(7668):407-412. doi: 10.1038/nature23480. Epub 2017 Aug 16. Erratum In: Nature. 2018 Jan 11;553(7687):238. doi: 10.1038/nature25006.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019/1025
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Sepsa noworodkowa
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonZakończonySEPSIS noworodkówBangladesz, Uganda, Tajlandia, Afryka Południowa, Włochy, Grecja, Indie, Brazylia, Chiny, Kenia, Wietnam
-
Assiut UniversityNieznany
-
Assiut UniversityNieznany
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineZakończonySEPSIS noworodkówBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...Zakończony
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramZakończonySEPSIS noworodkówKenia
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNieznany
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefZakończony
-
Assiut UniversityNieznany
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterZakończonyZakażenie noworodków | SEPSIS noworodkówHolandia