- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04172012
Probiotikumok használata a fertőzések, a halálozás és az ESBL kolonizáció csökkentésére (ProRIDE)
Probiotikumok alkalmazása a fertőzések és a halálozás csökkentésére, valamint a kiterjesztett spektrumú béta-laktamáz termelő baktériumokkal való kolonizáció megelőzésére, újszülöttek körében Haydomban és környékén, Tanzániában, randomizált, ellenőrzött klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a koraszülötteknek adott probiotikumok megakadályozzák a szepszis kialakulását, és a nyugati világban széles körben használják erre a célra. A probiotikumok egy vagy több normál bélbaktériumból állnak. Egy nagyméretű indiai tanulmány kimutatta, hogy probiotikumok adása teljesen megszületett babáknak csökkentette a kórházi kezelések számát és a megbetegedések számát. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a Lactobacillus acidophilus, a Bifidobacterium infantis és a Bifidobacterium breve különböző kombinációival probiotikus keveréket adnak hosszabb ideig (7 nap helyett 4 hétig).
Az antibiotikum-rezisztens baktériumok által okozott fertőzések világszerte komoly veszélyt jelentenek az egészségügyi ellátásra, és az ilyen baktériumok által okozott szepszis/súlyos fertőzés az újszülöttek halálának fő oka. A tanulmány hipotézise az, hogy az újszülötteknek probiotikumok adásával megakadályozható, hogy antibiotikum-rezisztens baktériumok, például kiterjesztett spektrumú béta-laktamáz-termelő Enterobacteriaceae (ESBL-PE) megtelepedjenek. Az ESBL-PE-vel történő kolonizáció megakadályozásával megelőzhetők a súlyos fertőzések, például a szepszis, és ezáltal a túlélés is javítható.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Manyara
-
Babati, Manyara, Tanzánia
- Haydom Lutheran Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A 2,0 kg-os vagy annál nagyobb születési súllyal rendelkező egészséges újszülötteket 0-3 életnap között vonják be a vizsgálatba.
- Az újszülötteknek olyan családokból kell származniuk, akik huzamos vagy állandó lakosok a tanzániai vizsgálat meghatározott vonzáskörzetében (30 km-es körzetben a HLH-tól).
- A szülők képesek és hajlandók elvégezni a tanulmányi látogatások ütemezését (beleértve a szükséges vizsgálati eljárásokat is) a javasolt hat hónapos nyomon követés során, amely magában foglalja a vizsgálati protokollnak való megfeleléshez szükséges kórházi kezeléseket is.
- A szülők beleegyeznek abba, hogy a gyermek a tanulmányi időszak alatt más vizsgálatban ne vegyen részt
- Az egy évnél fiatalabb gyermekeket, akiket fertőzésgyanús kórházba vittek, és nem szerepelnek az RCT-ben, egy alvizsgálatba vonják be. Ezeknek a gyerekeknek külön felvételi űrlapot készítenek.
Kizárási kritériumok:
- 2 kg alatti születési súly
- Egyéb egészségügyi problémák/betegségek, nyilvánvaló veleszületett rendellenességek.
- A szülők nem járulnak hozzá
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Probiotikus
A vizsgálati alanyok 4 hétig kapnak probiotikus keveréket
|
Labinikus (R) probiotikus keverék, amely Lactobacillus acidophilust és Bifidobacterium infantist és B. breve-t tartalmaz
|
Placebo Comparator: Placebo
A vizsgálati alanyok 4 hétig placebókeveréket kapnak
|
Placebo keverék
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Összetett kórházi kezelés és halál
Időkeret: 6 hónap a felvételtől számítva
|
Az elsődleges eredmény a vizsgálati alany kórházi kezelése és/vagy halála
|
6 hónap a felvételtől számítva
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
ESBL gyarmatosítás
Időkeret: 6 hét és 6 hónap
|
Széklet kolonizáció kiterjesztett spektrumú béta-laktamáz-termelő Enterobacteriaceae-vel, amelyet székletmintával kimutattak
|
6 hét és 6 hónap
|
Kórházi ápolás
Időkeret: 6 hét és 6 hónap
|
Kórházi ápolás
|
6 hét és 6 hónap
|
Halál
Időkeret: 6 hónap
|
Halál a tanulmányi időszakban
|
6 hónap
|
Testsúly
Időkeret: 6 hónap
|
A növekedés súly alapján követve
|
6 hónap
|
Testhossz
Időkeret: 6 hónap
|
A növekedést a hossz követi
|
6 hónap
|
A széklet mikrobiota
Időkeret: 6 hét és 6 hónap
|
A széklet mikrobiota összetétele, beleértve a rezisztomaanalízist (metagenom szekvenálás)
|
6 hét és 6 hónap
|
A széklet metabolomja
Időkeret: 6 hét és 6 hónap
|
A széklet metabolom összetétele
|
6 hét és 6 hónap
|
A széklet gyulladásos markerei - Calprotectin
Időkeret: 6 hét és 6 hónap
|
A kalprotektin szintje a résztvevők székletmintáiban
|
6 hét és 6 hónap
|
A széklet gyulladásos markerei - alfa-1 antitripszin
Időkeret: 6 hét és 6 hónap
|
Az alfa-1 antitripszin (AAT) szintje a résztvevők székletmintáiban
|
6 hét és 6 hónap
|
A széklet gyulladásos markerei - mieloperoxidáz
Időkeret: 6 hét és 6 hónap
|
A humán mieloperoxidáz (MPO) szintje a résztvevők székletmintáiban
|
6 hét és 6 hónap
|
A tenyésztéssel igazolt bakteremiában szenvedők száma
Időkeret: 6 hónap
|
Vérkultúrával igazolt bakteriémia
|
6 hónap
|
Az ESBL-termelő Enterobacteriaceae genetikai jellemzői
Időkeret: 6 hét és 6 hónap
|
Az ESBL-E genetikai jellemzői kolonizációból és klinikai mintákból (célzott szűrés)
|
6 hét és 6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Nina Langeland, MD, PhD, University of Bergen
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Panigrahi P, Parida S, Nanda NC, Satpathy R, Pradhan L, Chandel DS, Baccaglini L, Mohapatra A, Mohapatra SS, Misra PR, Chaudhry R, Chen HH, Johnson JA, Morris JG, Paneth N, Gewolb IH. A randomized synbiotic trial to prevent sepsis among infants in rural India. Nature. 2017 Aug 24;548(7668):407-412. doi: 10.1038/nature23480. Epub 2017 Aug 16. Erratum In: Nature. 2017 Nov 29;:
- Esaiassen E, Hjerde E, Cavanagh JP, Pedersen T, Andresen JH, Rettedal SI, Stoen R, Nakstad B, Willassen NP, Klingenberg C. Effects of Probiotic Supplementation on the Gut Microbiota and Antibiotic Resistome Development in Preterm Infants. Front Pediatr. 2018 Nov 16;6:347. doi: 10.3389/fped.2018.00347. eCollection 2018.
- Tellevik MG, Blomberg B, Kommedal O, Maselle SY, Langeland N, Moyo SJ. High Prevalence of Faecal Carriage of ESBL-Producing Enterobacteriaceae among Children in Dar es Salaam, Tanzania. PLoS One. 2016 Dec 9;11(12):e0168024. doi: 10.1371/journal.pone.0168024. eCollection 2016.
- Kuwelker K, Langeland N, Lohr IH, Gidion J, Manyahi J, Moyo SJ, Blomberg B, Klingenberg C. Use of probiotics to reduce infections and death and prevent colonization with extended-spectrum beta-lactamase (ESBL)-producing bacteria among newborn infants in Tanzania (ProRIDE Trial): study protocol for a randomized controlled clinical trial. Trials. 2021 Apr 29;22(1):312. doi: 10.1186/s13063-021-05251-3.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2019/1025
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Újszülöttkori szepszis
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu Teaching...Befejezve
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramBefejezveÚjszülöttkori SEPSISKenya
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityIsmeretlen
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefBefejezveAz újszülöttkori szeptikémia súlyossági indexe az újszülöttkori akut fiziológiához (SNAP) II. (SNAP)Újszülöttkori SEPSISEgyiptom
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBanglades, Uganda, Thaiföld, Dél-Afrika, Olaszország, Görögország, India, Brazília, Kína, Kenya, Vietnam
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterBefejezveÚjszülöttkori fertőzés | Újszülöttkori SEPSISHollandia