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O2 versus tratamento CPAP de pacientes submetidos à terapia SIPE (OCTOPUS) (OCTOPUS)

9 de janeiro de 2024 atualizado por: Maria Hårdstedt, Dalarna County Council, Sweden

Avaliação da Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas (CPAP) no Edema Pulmonar Induzido por Natação (SIPE) - um Estudo Controlado Simples-cego Randomizado

No edema pulmonar induzido por natação (SIPE), há uma falta de conhecimento sobre o tratamento ideal. O presente estudo foi desenhado para avaliar o benefício da pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) em comparação com o oxigênio como tratamento de primeira linha da SIPE no ambiente extra-hospitalar.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O edema pulmonar induzido pela natação (SIPE) é uma condição incomum que afeta nadadores saudáveis. SIPE é caracterizada por início agudo de dispneia e tosse, escarro excessivo e, ocasionalmente, hemoptise ao nadar em águas abertas. A condição geralmente se resolve espontaneamente em 48 horas, mas pode resultar em doença grave e exigir atendimento de emergência. Relatos de casos descrevem o tratamento agudo com oxigênio sozinho ou em combinação com diuréticos, inalação de beta-agonistas ou pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP). Faltam evidências para uma estratégia de tratamento ideal. Este estudo pretende determinar se o oxigênio sozinho ou aplicado em conjunto com o CPAP leva à melhora da saturação de oxigênio e à recuperação dos pacientes. O objetivo é tratar os pacientes no local sem envolver cuidados hospitalares. Estudamos uma grande coorte de aproximadamente 12.000 nadadores durante Vansbrosimningen, o maior evento anual de águas abertas da Suécia, com uma incidência anual de SIPE de cerca de 0,4%.

Pacientes adultos diagnosticados clinicamente com SIPE são distribuídos aleatoriamente em 2 grupos recebendo tratamento durante 20 minutos: (1) oxigênio 10l/min ou (2) oxigênio 10l/min e CPAP 7,5 cm H2O. A avaliação com medidas de resultados é feita 10 minutos após o tratamento. Desfecho primário: saturação de oxigênio (%) por oximetria de pulso.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Falun, Suécia, 79182
        • Recrutamento
        • Center of Clinical Research Dalarna

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • diagnóstico clínico de edema pulmonar induzido por natação (SIPE) com necessidade de tratamento agudo (saturação de oxigênio ≤91%)
  • 18 anos ou mais
  • consentimento informado

Critério de exclusão:

  • consentimento recusado
  • suspeita de síndrome coronariana aguda
  • asma grave diagnosticada juntamente com edema pulmonar em que a inalação de beta-agonistas é necessária antes do tratamento do edema pulmonar
  • instabilidade hemodinâmica ou diminuição da consciência

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento com oxigênio + CPAP
CPAP acionado por oxigênio (7,5 cmH2O): 20 min de tratamento seguido de 10 min de repouso e avaliação
Comparador Ativo: Tratamento com oxigênio
Oxigênio: 20 min de tratamento seguido de 10 min de descanso e avaliação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Saturação periférica absoluta de oxigênio (%) após o tratamento
Prazo: após 20 min de tratamento seguido de 10 min de descanso
% de saturação periférica de oxigênio (variável contínua) medida por oximetria de pulso periférica
após 20 min de tratamento seguido de 10 min de descanso

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na saturação periférica absoluta de oxigênio (%) antes e depois do tratamento
Prazo: mudança antes versus depois de 20 min de tratamento seguido de 10 min de descanso
Alteração na % de saturação periférica de oxigênio (variável contínua) medida por oximetria de pulso antes e após o tratamento
mudança antes versus depois de 20 min de tratamento seguido de 10 min de descanso
Recuperação (sim/não) após o tratamento
Prazo: após 20 min de tratamento seguido de 10 min de descanso
Recuperação, definida por "saturação periférica de oxigênio >95% após tratamento" ou nenhuma recuperação, definida por "saturação periférica de oxigênio ≤95% após tratamento"
após 20 min de tratamento seguido de 10 min de descanso
Síndrome intersticial avaliada por ultrassonografia pulmonar (sim/não) após tratamento
Prazo: após 20 min de tratamento seguido de 10 min de descanso
Quatro regiões do tórax para ambos os pulmões são escaneadas por ultrassom pulmonar; uma região positiva definida pela presença de três ou mais artefatos da linha B. A presença bilateral ou unilateral de duas ou mais regiões positivas define a síndrome intersticial positiva.
após 20 min de tratamento seguido de 10 min de descanso
Número absoluto de regiões apresentando linhas B na ultrassonografia pulmonar após o tratamento
Prazo: após 20 min de tratamento seguido de 10 min de descanso
Quatro regiões do tórax para ambos os pulmões são escaneadas por ultrassom pulmonar; uma região positiva definida pela presença de três ou mais artefatos da linha B. Avaliação do número total de regiões positivas.
após 20 min de tratamento seguido de 10 min de descanso
Alteração no número absoluto de regiões que apresentam linhas B na ultrassonografia pulmonar antes e após o tratamento
Prazo: mudança antes versus depois de 20 min de tratamento seguido de 10 min de descanso
Quatro regiões do tórax para ambos os pulmões são escaneadas por ultrassom pulmonar; uma região positiva definida pela presença de três ou mais artefatos da linha B. Avaliação do número total de regiões positivas. Alteração no número absoluto de regiões que apresentam linhas B na ultrassonografia pulmonar antes e após o tratamento
mudança antes versus depois de 20 min de tratamento seguido de 10 min de descanso
Mudança nas medidas de resultados relatados pelo paciente antes e depois do tratamento
Prazo: mudança antes versus depois de 20 min de tratamento seguido de 10 min de descanso
Seis diferentes pacientes relataram medidas de resultado avaliadas pela escala de classificação numérica (NRS) 0-10: tosse, escarro, falta de ar, esforço respiratório, aperto no peito, ansiedade. Os pacientes avaliarão os sintomas antes e depois do tratamento.
mudança antes versus depois de 20 min de tratamento seguido de 10 min de descanso
Admissão em hospital (sim/não)
Prazo: 2 horas
internação no hospital dentro ou após um tempo máximo de tratamento de 40 minutos, seguido de 20 minutos de repouso.
2 horas
tempo total de tratamento
Prazo: 2 horas
tempo total de tratamento até atingir a saturação de oxigênio ≥96%.
2 horas
análise de subgrupo
Prazo: 1 hora
análise do resultado do tratamento em pacientes com diferentes saturações basais de oxigênio na admissão
1 hora

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de julho de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

15 de julho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de julho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

13 de março de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • OCTOPUS001

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doenças pulmonares

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