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Avaliação do clareamento dental com efeito citotóxico e genotóxico de cremes dentais clareadores comerciais sobre células da mucosa oral

2 de julho de 2020 atualizado por: Nada Zorica Vladislavic, University of Zagreb

O clareamento de dentes vitais descoloridos é um dos tratamentos estéticos mais populares na odontologia na última década. O clareamento dental pode ser realizado por profissionais/dentistas no consultório odontológico ("in-office") e pelo próprio paciente em casa (over-the-counter). Um método geralmente disponível para clarear os dentes é usar cremes dentais que contenham ingredientes clareadores. Este método apresenta opção comercial para remover descolorações na superfície do esmalte de dentes vitais. Existem muitos dentifrícios disponíveis comercialmente que contêm agentes clareadores, como abrasivos, agentes químicos ou ópticos. Observou-se que agentes clareadores adicionados em cremes dentais podem proporcionar efeito clareador visível ao olho humano que pode ser avaliado objetivamente por meio de espectrofotômetros. Os resultados do clareamento dos dentes também podem ser obtidos subjetivamente por observação e comparação com o guia de cores do dente. Além disso, esses produtos devem ser usados ​​com cautela, pois podem causar alguns efeitos negativos, como hipersensibilidade dentinária, irritações, descamação/esfoliação, boca seca, dentes mais ásperos e efeito citotóxico e genotóxico nas células da mucosa oral. Os estudos já realizados com agentes clareadores são baseados em abrasivos, peróxidos, agentes ópticos e carvão ativado.

O principal objetivo deste estudo é investigar a eficácia de diferentes marcas de cremes dentais com efeito clareador e sua atuação (efeito) nas células da mucosa bucal. Como medida de genotoxicidade e citotoxicidade nas células, determina-se o número de micronúcleos e outras alterações morfológicas do núcleo (ensaio do micronúcleo). Outros objetivos específicos são investigar a satisfação do paciente com as características do tratamento, como cor final do dente, estabilidade da cor, duração do tratamento, conforto durante o tratamento e satisfação geral do participante.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A descrição da amostra e o desenho do estudo para esta pesquisa foram realizados na Escola de Medicina da Universidade de Split, Croácia.

Os entrevistados são os alunos e funcionários da Escola de Medicina da Universidade de Split, Croácia. Eles serão divididos em grupos onde serão utilizados diferentes tipos de cremes dentais clareadores. Um grupo usará creme dental não branqueador de controle. Todos os entrevistados usarão a mesma escova de dentes durante a pesquisa. Antes de usar cremes dentais clareadores, todos os participantes usarão o mesmo creme dental não branqueador por um mês. Todos os participantes assinarão o consentimento informado para participação na pesquisa. A sua participação será voluntária. Os entrevistados poderão se recusar a participar da pesquisa sem quaisquer consequências.

Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Escola de Medicina Dentária, Zagreb, Croácia (09.2018.) e Comitê de Ética da Faculdade de Medicina da Universidade de Split, Croácia (12.2017). O estudo é randomizado, ensaio clínico prospectivo.

Os participantes serão selecionados aleatoriamente para os grupos de creme dental clareador e para o grupo controle não clareador. Uma amostra de células da área da mucosa bucal será retirada de cada paciente antes do uso dos dentifrícios em teste, 30 e 60 dias após o início e 30 dias após o uso dos dentifrícios em teste. A avaliação da cor será realizada quatro vezes usando o espectrofotômetro digital Vita Easyshade: T0- antes do tratamento (inicial); T1- 30 dias após o início; T2- 60 dias após o início e T3- 90 dias após o início do estudo (ou seja, 30 dias após o término do tratamento). A leitura da cor será realizada no terço médio da superfície vestibular do dente, no mesmo ambiente e com as mesmas condições de luz. A medição será realizada em todos os seis dentes superiores anteriores vitais, livres de cáries e restaurações. A satisfação do participante com o tratamento e o creme dental utilizado será avaliada por meio de questionários elaborados.

Os participantes usarão cremes dentais em teste por dois meses. A pasta de dente será aplicada duas vezes ao dia, pela manhã e à noite, por três minutos para 1g (aprox. 2 cm). Durante o experimento, os examinandos não usarão nenhuma pasta de dente além da que está sendo testada. Os participantes não usarão outros agentes para higiene bucal.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

210

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Split, Croácia, 21000
        • School of the Medicine, University of Split

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • idade de 18 anos ou mais
  • não fumantes
  • boa saúde oral e geral
  • excelente higiene oral
  • seis dentes superiores anteriores vitais livres de cáries ou restaurações
  • tom de dente A2 ou mais escuro
  • sem lesões cervicais ou tratamentos protéticos
  • sem doença periodontal

Critério de exclusão:

  • mulheres grávidas
  • mulheres que amamentam
  • indivíduos com dentes descoloridos (mancha de tetraciclina, fluorose)
  • sensibilidade dentária
  • história de alergia a algum produto de higiene dental
  • indivíduos que já passaram por algum tratamento de clareamento dental

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de controle
Um grupo de participantes que usará creme dental sem ingredientes de clareamento dental.

Uma amostra de células da área da mucosa bucal será coletada com escova de amostragem citológica e fixada em lâmina de microscopia e corada com solução Feulgen fast green. As amostras serão analisadas por microscopia eletrônica. A cor dos dentes será medida, verificada e avaliada com um espectrofotômetro digital Vita Easyshade V na fase inicial, após um mês de uso, após dois meses de uso e um mês após o término do uso.

Antes de usar qualquer creme dental clareador em teste, cada participante usará creme dental não clareador por um mês, duas vezes ao dia.

A satisfação e a impressão com o tratamento serão registradas com os questionários fornecidos para este estudo.

Experimental: Creme dental clareador 1
Um grupo de participantes que usará cremes dentais clareadores à base de peróxido de ureia.

Uma amostra de células da área da mucosa bucal será coletada com escova de amostragem citológica e fixada em lâmina de microscopia e corada com solução Feulgen fast green. As amostras serão analisadas por microscopia eletrônica. A cor dos dentes será medida, verificada e avaliada com um espectrofotômetro digital Vita Easyshade V na fase inicial, após um mês de uso, após dois meses de uso e um mês após o término do uso.

Antes de usar qualquer creme dental clareador em teste, cada participante usará creme dental não clareador por um mês, duas vezes ao dia.

A satisfação e a impressão com o tratamento serão registradas com os questionários fornecidos para este estudo.

Experimental: Creme dental clareador 2
Um grupo de participantes que usará cremes dentais clareadores à base de peróxido de hidrogênio.

Uma amostra de células da área da mucosa bucal será coletada com escova de amostragem citológica e fixada em lâmina de microscopia e corada com solução Feulgen fast green. As amostras serão analisadas por microscopia eletrônica. A cor dos dentes será medida, verificada e avaliada com um espectrofotômetro digital Vita Easyshade V na fase inicial, após um mês de uso, após dois meses de uso e um mês após o término do uso.

Antes de usar qualquer creme dental clareador em teste, cada participante usará creme dental não clareador por um mês, duas vezes ao dia.

A satisfação e a impressão com o tratamento serão registradas com os questionários fornecidos para este estudo.

Experimental: Creme dental clareador 3
Um grupo de participantes que usará cremes dentais clareadores que contêm ingredientes abrasivos.

Uma amostra de células da área da mucosa bucal será coletada com escova de amostragem citológica e fixada em lâmina de microscopia e corada com solução Feulgen fast green. As amostras serão analisadas por microscopia eletrônica. A cor dos dentes será medida, verificada e avaliada com um espectrofotômetro digital Vita Easyshade V na fase inicial, após um mês de uso, após dois meses de uso e um mês após o término do uso.

Antes de usar qualquer creme dental clareador em teste, cada participante usará creme dental não clareador por um mês, duas vezes ao dia.

A satisfação e a impressão com o tratamento serão registradas com os questionários fornecidos para este estudo.

Experimental: Creme dental clareador 4
Um grupo de participantes que usará cremes dentais clareadores que contêm enzimas como ingredientes clareadores.

Uma amostra de células da área da mucosa bucal será coletada com escova de amostragem citológica e fixada em lâmina de microscopia e corada com solução Feulgen fast green. As amostras serão analisadas por microscopia eletrônica. A cor dos dentes será medida, verificada e avaliada com um espectrofotômetro digital Vita Easyshade V na fase inicial, após um mês de uso, após dois meses de uso e um mês após o término do uso.

Antes de usar qualquer creme dental clareador em teste, cada participante usará creme dental não clareador por um mês, duas vezes ao dia.

A satisfação e a impressão com o tratamento serão registradas com os questionários fornecidos para este estudo.

Experimental: Creme dental clareador 5
Um grupo de participantes que usará cremes dentais que contêm carvão ativado.

Uma amostra de células da área da mucosa bucal será coletada com escova de amostragem citológica e fixada em lâmina de microscopia e corada com solução Feulgen fast green. As amostras serão analisadas por microscopia eletrônica. A cor dos dentes será medida, verificada e avaliada com um espectrofotômetro digital Vita Easyshade V na fase inicial, após um mês de uso, após dois meses de uso e um mês após o término do uso.

Antes de usar qualquer creme dental clareador em teste, cada participante usará creme dental não clareador por um mês, duas vezes ao dia.

A satisfação e a impressão com o tratamento serão registradas com os questionários fornecidos para este estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da cor antes do tratamento (T0)
Prazo: 0 dias
As seguintes medidas serão registradas: valores L*,a*, b* para todos os dentes, bem como a cor do dente. A cor será estabelecida pelo espaço de cores CIELAB. ΔE será calculado usando a seguinte fórmula: ΔE=√(〖(ΔL*)〗^2+〖(Δa*)〗^2+〖(Δb*)〗^2 ). As mudanças de cor entre os tempos de avaliação em cada grupo testado e entre os grupos serão analisadas pelos valores de ΔE, ΔL*, Δa* e Δb*. Para calcular a diferença de cor do dente de acordo com a escala Vita Classical, os valores registrados serão ordenados em notas de 1 a 16 em uma sequência de luminosidade.
0 dias
Mudança de cor após 30 dias de tratamento (T1)
Prazo: 30 dias
As seguintes medidas serão registradas: valores L*,a*, b* para todos os dentes, bem como a cor do dente. A cor será estabelecida pelo espaço de cores CIELAB. ΔE será calculado usando a seguinte fórmula: ΔE=√(〖(ΔL*)〗^2+〖(Δa*)〗^2+〖(Δb*)〗^2 ). As mudanças de cor entre os tempos de avaliação em cada grupo testado e entre os grupos serão analisadas pelos valores de ΔE, ΔL*, Δa* e Δb*. Para calcular a diferença de cor do dente de acordo com a escala Vita Classical, os valores registrados serão ordenados em notas de 1 a 16 em uma sequência de luminosidade.
30 dias
Mudança de cor após 60 dias de tratamento (T2)
Prazo: 60 dias
As seguintes medidas serão registradas: valores L*,a*, b* para todos os dentes, bem como a cor do dente. A cor será estabelecida pelo espaço de cores CIELAB. ΔE será calculado usando a seguinte fórmula: ΔE=√(〖(ΔL*)〗^2+〖(Δa*)〗^2+〖(Δb*)〗^2 ). As mudanças de cor entre os tempos de avaliação em cada grupo testado e entre os grupos serão analisadas pelos valores de ΔE, ΔL*, Δa* e Δb*. Para calcular a diferença de cor do dente de acordo com a escala Vita Classical, os valores registrados serão ordenados em notas de 1 a 16 em uma sequência de luminosidade.
60 dias
Mudança de cor 30 dias após o tratamento (90 dias a partir do início do tratamento) (T3)
Prazo: 90 dias
As seguintes medidas serão registradas: valores L*,a*, b* para todos os dentes, bem como a cor do dente. A cor será estabelecida pelo espaço de cores CIELAB. ΔE será calculado usando a seguinte fórmula: ΔE=√(〖(ΔL*)〗^2+〖(Δa*)〗^2+〖(Δb*)〗^2 ). As mudanças de cor entre os tempos de avaliação em cada grupo testado e entre os grupos serão analisadas pelos valores de ΔE, ΔL*, Δa* e Δb*. Para calcular a diferença de cor do dente de acordo com a escala Vita Classical, os valores registrados serão ordenados em notas de 1 a 16 em uma sequência de luminosidade.
90 dias
Avaliação da biocompatibilidade antes do tratamento (T0)
Prazo: 0 dias
A avaliação da biocompatibilidade através de parâmetros de citotoxicidade e genotoxicidade de dentifrícios comercialmente disponíveis com efeito clareador será realizada por meio do ensaio de micronúcleos.
0 dias
Avaliação da biocompatibilidade após 30 dias de tratamento (T1)
Prazo: 30 dias
A avaliação da biocompatibilidade através de parâmetros de citotoxicidade e genotoxicidade de dentifrícios comercialmente disponíveis com efeito clareador será realizada por meio do ensaio de micronúcleos.
30 dias
Avaliação da biocompatibilidade após 60 dias de tratamento (T2)
Prazo: 60 dias
A avaliação da biocompatibilidade através de parâmetros de citotoxicidade e genotoxicidade de dentifrícios comercialmente disponíveis com efeito clareador será realizada por meio do ensaio de micronúcleos.
60 dias
Avaliação da biocompatibilidade 30 dias após o tratamento (90 dias do início do tratamento) (T3)
Prazo: 90 dias
A avaliação da biocompatibilidade através de parâmetros de citotoxicidade e genotoxicidade de dentifrícios comercialmente disponíveis com efeito clareador será realizada por meio do ensaio de micronúcleos.
90 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da satisfação do participante com o tratamento e dentifrício usado após 60 dias de tratamento
Prazo: 60 dias
A avaliação da satisfação do participante com o tratamento e dentifrício utilizado será realizada por meio de questionário elaborado para o estudo. Os entrevistados também preencherão um questionário de hábitos alimentares e de vida
60 dias
Avaliação da satisfação do participante com o tratamento do creme dental usado 30 dias após o tratamento (90 dias a partir do início do tratamento)
Prazo: 90 dias
A avaliação da satisfação do participante com o tratamento e dentifrício utilizado será realizada por meio de questionário elaborado para o estudo.
90 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de julho de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de setembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

8 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de julho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de julho de 2020

Última verificação

1 de julho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 05-PA-30-9/2018.
  • 2181-198-03-04-17-0063 (Número de outro subsídio/financiamento: School of Medicine, University of Split)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Grupo de controle

3
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