- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04460755
Avaliação do clareamento dental com efeito citotóxico e genotóxico de cremes dentais clareadores comerciais sobre células da mucosa oral
O clareamento de dentes vitais descoloridos é um dos tratamentos estéticos mais populares na odontologia na última década. O clareamento dental pode ser realizado por profissionais/dentistas no consultório odontológico ("in-office") e pelo próprio paciente em casa (over-the-counter). Um método geralmente disponível para clarear os dentes é usar cremes dentais que contenham ingredientes clareadores. Este método apresenta opção comercial para remover descolorações na superfície do esmalte de dentes vitais. Existem muitos dentifrícios disponíveis comercialmente que contêm agentes clareadores, como abrasivos, agentes químicos ou ópticos. Observou-se que agentes clareadores adicionados em cremes dentais podem proporcionar efeito clareador visível ao olho humano que pode ser avaliado objetivamente por meio de espectrofotômetros. Os resultados do clareamento dos dentes também podem ser obtidos subjetivamente por observação e comparação com o guia de cores do dente. Além disso, esses produtos devem ser usados com cautela, pois podem causar alguns efeitos negativos, como hipersensibilidade dentinária, irritações, descamação/esfoliação, boca seca, dentes mais ásperos e efeito citotóxico e genotóxico nas células da mucosa oral. Os estudos já realizados com agentes clareadores são baseados em abrasivos, peróxidos, agentes ópticos e carvão ativado.
O principal objetivo deste estudo é investigar a eficácia de diferentes marcas de cremes dentais com efeito clareador e sua atuação (efeito) nas células da mucosa bucal. Como medida de genotoxicidade e citotoxicidade nas células, determina-se o número de micronúcleos e outras alterações morfológicas do núcleo (ensaio do micronúcleo). Outros objetivos específicos são investigar a satisfação do paciente com as características do tratamento, como cor final do dente, estabilidade da cor, duração do tratamento, conforto durante o tratamento e satisfação geral do participante.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
A descrição da amostra e o desenho do estudo para esta pesquisa foram realizados na Escola de Medicina da Universidade de Split, Croácia.
Os entrevistados são os alunos e funcionários da Escola de Medicina da Universidade de Split, Croácia. Eles serão divididos em grupos onde serão utilizados diferentes tipos de cremes dentais clareadores. Um grupo usará creme dental não branqueador de controle. Todos os entrevistados usarão a mesma escova de dentes durante a pesquisa. Antes de usar cremes dentais clareadores, todos os participantes usarão o mesmo creme dental não branqueador por um mês. Todos os participantes assinarão o consentimento informado para participação na pesquisa. A sua participação será voluntária. Os entrevistados poderão se recusar a participar da pesquisa sem quaisquer consequências.
Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Escola de Medicina Dentária, Zagreb, Croácia (09.2018.) e Comitê de Ética da Faculdade de Medicina da Universidade de Split, Croácia (12.2017). O estudo é randomizado, ensaio clínico prospectivo.
Os participantes serão selecionados aleatoriamente para os grupos de creme dental clareador e para o grupo controle não clareador. Uma amostra de células da área da mucosa bucal será retirada de cada paciente antes do uso dos dentifrícios em teste, 30 e 60 dias após o início e 30 dias após o uso dos dentifrícios em teste. A avaliação da cor será realizada quatro vezes usando o espectrofotômetro digital Vita Easyshade: T0- antes do tratamento (inicial); T1- 30 dias após o início; T2- 60 dias após o início e T3- 90 dias após o início do estudo (ou seja, 30 dias após o término do tratamento). A leitura da cor será realizada no terço médio da superfície vestibular do dente, no mesmo ambiente e com as mesmas condições de luz. A medição será realizada em todos os seis dentes superiores anteriores vitais, livres de cáries e restaurações. A satisfação do participante com o tratamento e o creme dental utilizado será avaliada por meio de questionários elaborados.
Os participantes usarão cremes dentais em teste por dois meses. A pasta de dente será aplicada duas vezes ao dia, pela manhã e à noite, por três minutos para 1g (aprox. 2 cm). Durante o experimento, os examinandos não usarão nenhuma pasta de dente além da que está sendo testada. Os participantes não usarão outros agentes para higiene bucal.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Split, Croácia, 21000
- School of the Medicine, University of Split
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- idade de 18 anos ou mais
- não fumantes
- boa saúde oral e geral
- excelente higiene oral
- seis dentes superiores anteriores vitais livres de cáries ou restaurações
- tom de dente A2 ou mais escuro
- sem lesões cervicais ou tratamentos protéticos
- sem doença periodontal
Critério de exclusão:
- mulheres grávidas
- mulheres que amamentam
- indivíduos com dentes descoloridos (mancha de tetraciclina, fluorose)
- sensibilidade dentária
- história de alergia a algum produto de higiene dental
- indivíduos que já passaram por algum tratamento de clareamento dental
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Triagem
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Grupo de controle
Um grupo de participantes que usará creme dental sem ingredientes de clareamento dental.
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Uma amostra de células da área da mucosa bucal será coletada com escova de amostragem citológica e fixada em lâmina de microscopia e corada com solução Feulgen fast green. As amostras serão analisadas por microscopia eletrônica. A cor dos dentes será medida, verificada e avaliada com um espectrofotômetro digital Vita Easyshade V na fase inicial, após um mês de uso, após dois meses de uso e um mês após o término do uso. Antes de usar qualquer creme dental clareador em teste, cada participante usará creme dental não clareador por um mês, duas vezes ao dia. A satisfação e a impressão com o tratamento serão registradas com os questionários fornecidos para este estudo. |
Experimental: Creme dental clareador 1
Um grupo de participantes que usará cremes dentais clareadores à base de peróxido de ureia.
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Uma amostra de células da área da mucosa bucal será coletada com escova de amostragem citológica e fixada em lâmina de microscopia e corada com solução Feulgen fast green. As amostras serão analisadas por microscopia eletrônica. A cor dos dentes será medida, verificada e avaliada com um espectrofotômetro digital Vita Easyshade V na fase inicial, após um mês de uso, após dois meses de uso e um mês após o término do uso. Antes de usar qualquer creme dental clareador em teste, cada participante usará creme dental não clareador por um mês, duas vezes ao dia. A satisfação e a impressão com o tratamento serão registradas com os questionários fornecidos para este estudo. |
Experimental: Creme dental clareador 2
Um grupo de participantes que usará cremes dentais clareadores à base de peróxido de hidrogênio.
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Uma amostra de células da área da mucosa bucal será coletada com escova de amostragem citológica e fixada em lâmina de microscopia e corada com solução Feulgen fast green. As amostras serão analisadas por microscopia eletrônica. A cor dos dentes será medida, verificada e avaliada com um espectrofotômetro digital Vita Easyshade V na fase inicial, após um mês de uso, após dois meses de uso e um mês após o término do uso. Antes de usar qualquer creme dental clareador em teste, cada participante usará creme dental não clareador por um mês, duas vezes ao dia. A satisfação e a impressão com o tratamento serão registradas com os questionários fornecidos para este estudo. |
Experimental: Creme dental clareador 3
Um grupo de participantes que usará cremes dentais clareadores que contêm ingredientes abrasivos.
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Uma amostra de células da área da mucosa bucal será coletada com escova de amostragem citológica e fixada em lâmina de microscopia e corada com solução Feulgen fast green. As amostras serão analisadas por microscopia eletrônica. A cor dos dentes será medida, verificada e avaliada com um espectrofotômetro digital Vita Easyshade V na fase inicial, após um mês de uso, após dois meses de uso e um mês após o término do uso. Antes de usar qualquer creme dental clareador em teste, cada participante usará creme dental não clareador por um mês, duas vezes ao dia. A satisfação e a impressão com o tratamento serão registradas com os questionários fornecidos para este estudo. |
Experimental: Creme dental clareador 4
Um grupo de participantes que usará cremes dentais clareadores que contêm enzimas como ingredientes clareadores.
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Uma amostra de células da área da mucosa bucal será coletada com escova de amostragem citológica e fixada em lâmina de microscopia e corada com solução Feulgen fast green. As amostras serão analisadas por microscopia eletrônica. A cor dos dentes será medida, verificada e avaliada com um espectrofotômetro digital Vita Easyshade V na fase inicial, após um mês de uso, após dois meses de uso e um mês após o término do uso. Antes de usar qualquer creme dental clareador em teste, cada participante usará creme dental não clareador por um mês, duas vezes ao dia. A satisfação e a impressão com o tratamento serão registradas com os questionários fornecidos para este estudo. |
Experimental: Creme dental clareador 5
Um grupo de participantes que usará cremes dentais que contêm carvão ativado.
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Uma amostra de células da área da mucosa bucal será coletada com escova de amostragem citológica e fixada em lâmina de microscopia e corada com solução Feulgen fast green. As amostras serão analisadas por microscopia eletrônica. A cor dos dentes será medida, verificada e avaliada com um espectrofotômetro digital Vita Easyshade V na fase inicial, após um mês de uso, após dois meses de uso e um mês após o término do uso. Antes de usar qualquer creme dental clareador em teste, cada participante usará creme dental não clareador por um mês, duas vezes ao dia. A satisfação e a impressão com o tratamento serão registradas com os questionários fornecidos para este estudo. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avaliação da cor antes do tratamento (T0)
Prazo: 0 dias
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As seguintes medidas serão registradas: valores L*,a*, b* para todos os dentes, bem como a cor do dente.
A cor será estabelecida pelo espaço de cores CIELAB.
ΔE será calculado usando a seguinte fórmula: ΔE=√(〖(ΔL*)〗^2+〖(Δa*)〗^2+〖(Δb*)〗^2 ).
As mudanças de cor entre os tempos de avaliação em cada grupo testado e entre os grupos serão analisadas pelos valores de ΔE, ΔL*, Δa* e Δb*.
Para calcular a diferença de cor do dente de acordo com a escala Vita Classical, os valores registrados serão ordenados em notas de 1 a 16 em uma sequência de luminosidade.
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0 dias
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Mudança de cor após 30 dias de tratamento (T1)
Prazo: 30 dias
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As seguintes medidas serão registradas: valores L*,a*, b* para todos os dentes, bem como a cor do dente.
A cor será estabelecida pelo espaço de cores CIELAB.
ΔE será calculado usando a seguinte fórmula: ΔE=√(〖(ΔL*)〗^2+〖(Δa*)〗^2+〖(Δb*)〗^2 ).
As mudanças de cor entre os tempos de avaliação em cada grupo testado e entre os grupos serão analisadas pelos valores de ΔE, ΔL*, Δa* e Δb*.
Para calcular a diferença de cor do dente de acordo com a escala Vita Classical, os valores registrados serão ordenados em notas de 1 a 16 em uma sequência de luminosidade.
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30 dias
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Mudança de cor após 60 dias de tratamento (T2)
Prazo: 60 dias
|
As seguintes medidas serão registradas: valores L*,a*, b* para todos os dentes, bem como a cor do dente.
A cor será estabelecida pelo espaço de cores CIELAB.
ΔE será calculado usando a seguinte fórmula: ΔE=√(〖(ΔL*)〗^2+〖(Δa*)〗^2+〖(Δb*)〗^2 ).
As mudanças de cor entre os tempos de avaliação em cada grupo testado e entre os grupos serão analisadas pelos valores de ΔE, ΔL*, Δa* e Δb*.
Para calcular a diferença de cor do dente de acordo com a escala Vita Classical, os valores registrados serão ordenados em notas de 1 a 16 em uma sequência de luminosidade.
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60 dias
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Mudança de cor 30 dias após o tratamento (90 dias a partir do início do tratamento) (T3)
Prazo: 90 dias
|
As seguintes medidas serão registradas: valores L*,a*, b* para todos os dentes, bem como a cor do dente.
A cor será estabelecida pelo espaço de cores CIELAB.
ΔE será calculado usando a seguinte fórmula: ΔE=√(〖(ΔL*)〗^2+〖(Δa*)〗^2+〖(Δb*)〗^2 ).
As mudanças de cor entre os tempos de avaliação em cada grupo testado e entre os grupos serão analisadas pelos valores de ΔE, ΔL*, Δa* e Δb*.
Para calcular a diferença de cor do dente de acordo com a escala Vita Classical, os valores registrados serão ordenados em notas de 1 a 16 em uma sequência de luminosidade.
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90 dias
|
Avaliação da biocompatibilidade antes do tratamento (T0)
Prazo: 0 dias
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A avaliação da biocompatibilidade através de parâmetros de citotoxicidade e genotoxicidade de dentifrícios comercialmente disponíveis com efeito clareador será realizada por meio do ensaio de micronúcleos.
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0 dias
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Avaliação da biocompatibilidade após 30 dias de tratamento (T1)
Prazo: 30 dias
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A avaliação da biocompatibilidade através de parâmetros de citotoxicidade e genotoxicidade de dentifrícios comercialmente disponíveis com efeito clareador será realizada por meio do ensaio de micronúcleos.
|
30 dias
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Avaliação da biocompatibilidade após 60 dias de tratamento (T2)
Prazo: 60 dias
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A avaliação da biocompatibilidade através de parâmetros de citotoxicidade e genotoxicidade de dentifrícios comercialmente disponíveis com efeito clareador será realizada por meio do ensaio de micronúcleos.
|
60 dias
|
Avaliação da biocompatibilidade 30 dias após o tratamento (90 dias do início do tratamento) (T3)
Prazo: 90 dias
|
A avaliação da biocompatibilidade através de parâmetros de citotoxicidade e genotoxicidade de dentifrícios comercialmente disponíveis com efeito clareador será realizada por meio do ensaio de micronúcleos.
|
90 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Avaliação da satisfação do participante com o tratamento e dentifrício usado após 60 dias de tratamento
Prazo: 60 dias
|
A avaliação da satisfação do participante com o tratamento e dentifrício utilizado será realizada por meio de questionário elaborado para o estudo.
Os entrevistados também preencherão um questionário de hábitos alimentares e de vida
|
60 dias
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Avaliação da satisfação do participante com o tratamento do creme dental usado 30 dias após o tratamento (90 dias a partir do início do tratamento)
Prazo: 90 dias
|
A avaliação da satisfação do participante com o tratamento e dentifrício utilizado será realizada por meio de questionário elaborado para o estudo.
|
90 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Holland N, Bolognesi C, Kirsch-Volders M, Bonassi S, Zeiger E, Knasmueller S, Fenech M. The micronucleus assay in human buccal cells as a tool for biomonitoring DNA damage: the HUMN project perspective on current status and knowledge gaps. Mutat Res. 2008 Jul-Aug;659(1-2):93-108. doi: 10.1016/j.mrrev.2008.03.007. Epub 2008 Apr 11.
- Torres-Bugarin O, Zavala-Cerna MG, Nava A, Flores-Garcia A, Ramos-Ibarra ML. Potential uses, limitations, and basic procedures of micronuclei and nuclear abnormalities in buccal cells. Dis Markers. 2014;2014:956835. doi: 10.1155/2014/956835. Epub 2014 Feb 4.
- Paul S, Peter A, Pietrobon N, Hammerle CH. Visual and spectrophotometric shade analysis of human teeth. J Dent Res. 2002 Aug;81(8):578-82. doi: 10.1177/154405910208100815.
- Tadin A, Gavic L, Zeravica A, Ugrin K, Galic N, Zeljezic D. Assessment of cytotoxic and genotoxic effects of conventional and whitening kinds of toothpaste on oral mucosa cells. Acta Odontol Scand. 2018 Jan;76(1):64-70. doi: 10.1080/00016357.2017.1384567. Epub 2017 Sep 29.
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- van Loveren C, Duckworth RM. Anti-calculus and whitening toothpastes. Monogr Oral Sci. 2013;23:61-74. doi: 10.1159/000350698. Epub 2013 Jun 28.
- Lippert F. An introduction to toothpaste - its purpose, history and ingredients. Monogr Oral Sci. 2013;23:1-14. doi: 10.1159/000350456. Epub 2013 Jun 28.
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- Collins LZ, Naeeni M, Schafer F, Brignoli C, Schiavi A, Roberts J, Colgan P. The effect of a calcium carbonate/perlite toothpaste on the removal of extrinsic tooth stain in two weeks. Int Dent J. 2005;55(3 Suppl 1):179-82. doi: 10.1111/j.1875-595x.2005.tb00056.x.
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- Hara AT, Turssi CP. Baking soda as an abrasive in toothpastes: Mechanism of action and safety and effectiveness considerations. J Am Dent Assoc. 2017 Nov;148(11S):S27-S33. doi: 10.1016/j.adaj.2017.09.007.
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- Korifi R, Le Dreau Y, Antinelli JF, Valls R, Dupuy N. CIEL*a*b* color space predictive models for colorimetry devices--analysis of perfume quality. Talanta. 2013 Jan 30;104:58-66. doi: 10.1016/j.talanta.2012.11.026. Epub 2012 Nov 23.
- Martin J, Rivas V, Vildosola P, Moncada L, Oliveira Junior OB, Saad JR, Fernandez E, Moncada G. Personality Style in Patients Looking for Tooth Bleaching and Its Correlation with Treatment Satisfaction. Braz Dent J. 2016 Jan-Feb;27(1):60-5. doi: 10.1590/0103-6440201600127.
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- Tolbert PE, Shy CM, Allen JW. Micronuclei and other nuclear anomalies in buccal smears: methods development. Mutat Res. 1992 Feb;271(1):69-77. doi: 10.1016/0165-1161(92)90033-i.
- Tadin A, Gavic L, Govic T, Galic N, Zorica Vladislavic N, Zeljezic D. In vivo evaluation of fluoride and sodium lauryl sulphate in toothpaste on buccal epithelial cells toxicity. Acta Odontol Scand. 2019 Jul;77(5):386-393. doi: 10.1080/00016357.2019.1577988. Epub 2019 Feb 20. Erratum In: Acta Odontol Scand. 2019 Aug;77(6):483.
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- Sabherwal RS, Gonzalez J, Naini FB. Assessing the influence of skin color and tooth shade value on perceived smile attractiveness. J Am Dent Assoc. 2009 Jun;140(6):696-705. doi: 10.14219/jada.archive.2009.0256.
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- Angel P, Bersezio C, Estay J, Werner A, Retamal H, Araya C, Martin J, Fernandez E. Color stability, psychosocial impact, and effect on self-perception of esthetics of tooth whitening using low-concentration (6%) hydrogen peroxide. Quintessence Int. 2018;49(7):557-566. doi: 10.3290/j.qi.a40468.
- Vladislavic NZ, Tadin A, Gavic L, Jerkovic D, Franic I, Verzak Z. In vivo evaluation of whitening toothpaste efficiency and patient treatment satisfaction: a randomized controlled trial. Clin Oral Investig. 2022 Jan;26(1):739-750. doi: 10.1007/s00784-021-04052-x. Epub 2021 Jul 10.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 05-PA-30-9/2018.
- 2181-198-03-04-17-0063 (Número de outro subsídio/financiamento: School of Medicine, University of Split)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em Grupo de controle
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Cornell UniversityConcluídoVoluntários SaudáveisEstados Unidos
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University of California, Los AngelesConcluídoDiabetes tipo 2Estados Unidos
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Cukurova UniversityConcluídoGravidez de alto risco | Estado de ansiedade | Qualidade do SonoPeru
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Aarhus University HospitalUniversity of AarhusConcluídoCâncer de Mama Feminino | Medo da recorrência do câncerDinamarca
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Washington University School of MedicineInscrevendo-se por conviteGravidez relacionada | Depressão perinatalEstados Unidos
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Arizona Oncology ServicesDesconhecidoCâncer de Mama Localizado | Câncer de Próstata Localizado | Pacientes recebendo radioterapia de feixe externoEstados Unidos
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hearX GroupUniversity of PretoriaConcluído
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Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolDesconhecidoDoenças cardiovasculares | Hipertensão | Doenças Renais CrônicasCingapura
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VA Office of Research and DevelopmentConcluídoViabilidade | Risco de suicídio | Aceitabilidade | Conexão Social | Pertencimento frustrado | Carga PercebidaEstados Unidos
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Soroka University Medical CenterDesconhecidoDesregulação Emocional | Terapia Comportamental DialéticaIsrael