"Aceitação social entre pares e dor musculoesquelética em adolescentes"

Poucos estudos investigaram fatores sociais associados à dor musculoesquelética em adolescentes, como a percepção de aceitação pelos pares. A adolescência é um período vulnerável da vida em que as relações com os pares são importantes para o desenvolvimento de competências sociais, emocionais e comportamentais. As relações sociais foram associadas a vários resultados de saúde em estudos anteriores. Portanto, este estudo tem como objetivo investigar se a aceitação social entre os pares está associada à dor musculoesquelética em adolescentes.

As perguntas de pesquisa são:

1. Existe uma associação significativa entre a aceitação social percebida entre os colegas durante o primeiro ano do ensino médio e a dor persistente do MSK dois anos depois em adolescentes?
2. O sofrimento psicológico é um modificador de efeito da relação entre a aceitação social percebida entre os pares durante o primeiro ano do ensino médio e a dor MSK dois anos depois em adolescentes?

Método:

Este é um estudo de coorte prospectivo usando dados do estudo Fit Futures (FF). Alunos do primeiro ano do ensino médio foram incluídos na linha de base no Fit Futures 1 (FF1) e acompanhados por dois anos depois no Fit Futures 2 (FF2). Os alunos responderam a um questionário abrangente, incluindo variáveis ​​biológicas, psicológicas e sociais. Eles também foram submetidos a medidas de altura e peso durante o horário escolar.

As características da linha de base serão extraídas do FF1 com dados coletados no período 2010-2011. As características iniciais dos adolescentes que participaram do estudo e dos adolescentes que perderam o acompanhamento serão apresentadas e comparadas. Informações sobre idade, sexo, status socioeconômico (SES) dos pais e índice de massa corporal (IMC) serão usadas para descrever a amostra do estudo e como possíveis fatores de confusão.

A aceitação social entre os pares foi medida por cinco questões da versão revisada em norueguês do Self-perception Profile for Adolescent; escala para competência social e sofrimento psicológico foi medida pela lista de verificação de sintomas de Hopkins-10.

Análise estatística:

Todos os testes estatísticos serão bilaterais e os valores p nominais serão relatados. Todos os intervalos de confiança (ICs) serão relatados como 95%. Serão realizadas análises preliminares de frequências, falta de dados e normalidade. A suposição de distribuição normal será investigada usando histogramas e gráficos QQ. Dados normalmente distribuídos serão descritos com médias e desvios padrão (DPs), dados assimétricos serão apresentados com medianas e intervalos. Dados categóricos serão relatados como contagens e porcentagens. Todas as análises estatísticas serão conduzidas usando o software estatístico SPSS (SPSS Inc, Chicago, IL, EUA).

Os participantes com dados ausentes sobre o resultado serão excluídos das análises. Dados ausentes na variável de exposição serão tratados por imputações múltiplas, a menos que a falta seja muito baixa (<10%). Será calculada uma taxa de incidência de dois anos de participantes que não relataram dor MSK no início do estudo e desenvolveram dor MSK persistente durante o período de acompanhamento, apresentada como porcentagem com IC de 95%.

Regressão logística:

As análises principais serão realizadas em uma amostra de adolescentes que relatam ausência de dor persistente no MSK no início do estudo. Análises secundárias serão realizadas na amostra total, independentemente do estado de dor no início do estudo. A regressão logística binária será conduzida com a aceitação social entre os pares como a exposição e a dor persistente do MSK como o resultado. Sexo e doenças crônicas serão incluídos como fatores de confusão.

Análises de moderação:

A análise de moderação será realizada conforme descrito por Hayes, usando PROCESS macro model 1 em SPSS. Na análise, aceitação social será incluída como exposição, dor MSK como resultado e sofrimento psicológico como possível modificador de efeito. Sexo e doenças crônicas serão incluídos como fatores de confusão. Os coeficientes de regressão e ORs serão apresentados em figuras e tabelas. Os intervalos de confiança para o modificador de efeito serão construídos usando um método de bootstrap com correção de viés com 5000 amostras de bootstrap.

Análises adicionais:

As análises de abandono serão conduzidas para explorar possíveis vieses de atrito comparando as características basais entre os participantes perdidos no acompanhamento e os respondedores no acompanhamento. O teste qui-quadrado será utilizado para comparação de variáveis ​​categóricas, teste t de amostras independentes para comparar variáveis ​​contínuas com distribuição normal e teste U de Mann-Whitney para comparar dados com distribuição assimétrica.