«Социальное признание среди сверстников и скелетно-мышечная боль у подростков»

В нескольких исследованиях изучались социальные факторы, связанные с мышечно-скелетной болью у подростков, такие как воспринимаемое признание сверстников. Подростковый возраст является уязвимым периодом жизни, когда отношения со сверстниками важны для развития социальных, эмоциональных и поведенческих навыков. Социальные отношения были связаны с несколькими последствиями для здоровья в предыдущих исследованиях. Таким образом, это исследование направлено на изучение того, связано ли социальное признание среди сверстников с мышечно-скелетной болью у подростков.

Вопросы исследования:

1. Существует ли существенная связь между воспринимаемым социальным признанием среди сверстников в течение первого года обучения в старшей школе и стойкой болью по шкале MSK два года спустя у подростков?
2. Является ли психологический дистресс модификатором эффекта отношения между воспринимаемым социальным признанием среди сверстников в течение первого года старшей школы и болью MSK два года спустя у подростков?

Метод:

Это проспективное когортное исследование с использованием данных исследования Fit Futures (FF). Учащиеся первого года старшей школы были включены в базовый уровень в Fit Futures 1 (FF1), а затем два года спустя в Fit Futures 2 (FF2). Студенты ответили на всестороннюю анкету, включая биологические, психологические и социальные переменные. Они также прошли измерения роста и веса в школьные часы.

Базовые характеристики будут извлечены из FF1 с данными, собранными в период 2010-2011 гг. Будут представлены и сравнены исходные характеристики подростков, участвовавших в исследовании, и подростков, выбывших из наблюдения. Информация о возрасте, поле, социально-экономическом статусе родителей (SES) и индексе массы тела (ИМТ) будет использоваться для описания исследуемой выборки и в качестве потенциальных искажающих факторов.

Социальное признание среди сверстников измерялось пятью вопросами из пересмотренной норвежской версии профиля самовосприятия для подростков; Шкала социальной компетентности и психологического дистресса измерялась с помощью контрольного списка симптомов Хопкинса-10.

Статистический анализ:

Все статистические тесты будут двусторонними, и будут указаны номинальные p-значения. Все доверительные интервалы (ДИ) будут указаны как 95%. Будет проведен предварительный анализ частот, отсутствующих данных и нормальности. Предположение о нормальном распределении будет исследовано с использованием гистограмм и графиков QQ. Нормально распределенные данные будут описаны с помощью средних значений и стандартных отклонений (SD), асимметричные данные будут представлены с помощью медиан и диапазонов. Категориальные данные будут представлены в виде количества и процента. Все статистические анализы будут проводиться с использованием статистического программного обеспечения SPSS (SPSS Inc, Чикаго, Иллинойс, США).

Участники с отсутствующими данными о результатах будут исключены из анализа. Отсутствующие данные о переменной воздействия будут обработаны путем многократного вменения, если только отсутствующие данные не будут очень низкими (<10%). Будет рассчитан двухлетний показатель заболеваемости участников, которые не сообщают об отсутствии боли в MSK на исходном уровне и у которых в течение периода наблюдения развивается постоянная боль в MSK, представленная в процентах с 95% ДИ.

Логистическая регрессия:

Основные анализы будут проводиться на выборке подростков, которые не сообщают о постоянной боли в МСК на исходном уровне. Вторичные анализы будут проводиться в общей выборке независимо от болевого статуса на исходном уровне. Бинарная логистическая регрессия будет проводиться с социальным признанием среди сверстников в качестве воздействия и постоянной болью MSK в качестве результата. Секс и хронические заболевания будут включены в качестве искажающих факторов.

Анализ модерации:

Анализ модерации будет выполняться, как описано Хейсом, с использованием макромодели PROCESS 1 в SPSS. В анализе социальное признание будет включено в качестве воздействия, боль в МСК - в качестве результата, а психологический дистресс - в качестве возможного модификатора эффекта. Секс и хронические заболевания будут включены в качестве искажающих факторов. Коэффициенты регрессии и ОШ будут представлены на рисунках и в таблицах. Доверительные интервалы для модификатора эффекта будут построены с использованием метода начальной загрузки с поправкой на смещение с 5000 выборками начальной загрузки.

Дополнительные анализы:

Будет проведен анализ отсева, чтобы изучить возможную систематическую ошибку отсева путем сравнения исходных характеристик между участниками, выбывшими из-под наблюдения, и ответившими при последующем наблюдении. Критерий хи-квадрат будет использоваться для сравнения категориальных переменных, t-критерий независимых выборок для сравнения нормально распределенных непрерывных переменных и U-критерий Манна-Уитни для сравнения данных с асимметричным распределением.