- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04850664
Córtex Orbitofrontal Baseado em Quimiossensorial Computadorizado (CBOT) para Transtorno do Uso de Opioides (CBOT-OUD)
Desenvolvimento e avaliação do treinamento do córtex orbitofrontal baseado em quimiossensorial computadorizado (CBOT) para transtorno do uso de opioides
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A Evon Medics propõe avaliar a eficácia do treinamento computadorizado do córtex orbitofrontal baseado em quimiossensorial (CBOT), como uma estratégia alternativa para a prevenção de recaídas em pacientes com uso de opioides (OUD) e outros transtornos por uso de substâncias (SUD). Este tratamento aproveita a sobreposição nas regiões do cérebro que processam o cheiro e medeiam a tomada de decisões. O CBOT é portátil e pode ser usado em casa. Este ensaio clínico está sendo conduzido para demonstrar sua utilidade para aplicação domiciliar por populações de OUD que não procuram tratamento e que procuram tratamento, para se envolver em uma recuperação bem-sucedida de opioides a longo prazo.
Os principais objetivos deste projeto são: (1) estabelecer a eficácia do CBOT para melhorar a retenção e prevenção de recaídas em uma grande amostra de indivíduos com OUD; (2) estabelecer sua eficácia na redução aguda da gravidade da abstinência e do efeito negativo no início da recuperação; e (3) avaliar sua segurança, facilidade de uso e aceitabilidade. A realização desses objetivos levaria a maiores ensaios clínicos para OUD e aplicações mais amplas de CBOT em outros transtornos aditivos.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Evaristus A Nwulia, MD, MHS
- Número de telefone: 410-227-2005
- E-mail: enwulia@evonmedics.org
Estude backup de contato
- Nome: Maria M Hipolito, MD
- Número de telefone: 571-241-2766
- E-mail: mhipolito@evonmedics.org
Locais de estudo
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20060
- Recrutamento
- Howard University
-
Contato:
- Rai
-
Contato:
- Hipolito
-
Investigador principal:
- Tanya N Alim, MD
-
Subinvestigador:
- Mark Johnson, MD
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20002
- Recrutamento
- Clinics of Dr. Edwin Chapman @ MHDG
-
Contato:
- Settles-Reaves
-
Contato:
- Adenuga
-
Investigador principal:
- Edwin Chapman, MD
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20020
- Recrutamento
- Family and Medical Counseling Service, Inc
-
Contato:
- Serlin
-
Contato:
- Jackson
-
Investigador principal:
- Michael Serlin, MD
-
-
Maryland
-
Rockville, Maryland, Estados Unidos, 20853
- Recrutamento
- Maryland Treatment Centers @ Avery Road Treatment Center
-
Contato:
- Wenzel
-
Contato:
- Machineni
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18- 70 anos
- Diagnóstico de OUD atual moderada ou grave nos últimos 6 meses, incluindo o último mês
- Disposto a receber intervenções do estudo e buprenorfina durante o estudo
- Não atende aos critérios para uso moderado ou grave atual de outros transtornos por uso de substâncias (exceto transtorno por uso de nicotina)
- Diagnóstico de transtorno depressivo maior, transtornos de ansiedade e transtornos de estresse pós-traumático serão incluídos desde que os sintomas sejam estáveis, sem ideias ou planos suicidas e não haja mudanças recentes no tratamento dessas condições nas últimas 6 semanas antes da inscrição
- Nenhuma doença intranasal
- Disposto a participar assinando o termo de consentimento livre e esclarecido e
- Ter onde ficar ao receber a intervenção.
Critério de exclusão:
- Qualquer doença neurológica significativa, como acidente vascular cerebral, demência, meningite, neurossífilis, paralisia cerebral, encefalite, epilepsia ou convulsões
- Retardo mental
- Esquizofrenia ou transtorno bipolar
- Experimentando ideias ou planos atuais de suicídio
- Qualquer condição médica instável, como hipertensão não controlada, diabetes não controlada e cirrose hepática, conforme determinado pelo IP do local
- História de lesão nasal traumática grave que afeta a capacidade de olfato, conforme determinado pelo IP do local
- Alergias ou intolerância a aromas de óleos essenciais de plantas (ex. laranja e limão)
- Teste de amamentação ou gravidez positivo.
- Em liberdade condicional ou liberdade condicional com mandato para receber tratamento para OUD.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: CBOT + TAU
O CBOT consiste em 40 ciclos de estimulação olfativa e tarefas de treinamento OFC, com duração de aproximadamente 45 minutos, uma vez ao dia durante 3 meses.
O tratamento usual (TAU) é a dosagem padrão de buprenorfina (BUP) para uma dose média de 24 mg (intervalo de 16-32 mg).
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O CBOT com moléculas odorantes proprietárias é projetado para estimular a atividade neural olfativa por longos períodos de tempo.
É emparelhado com tarefas cognitivas dependentes de OFC.
Outros nomes:
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SHAM_COMPARATOR: Simulação + TAU
Sham é um dispositivo CBOT que usa ar comprimido artificialmente perfumado em vez de estimulantes olfativos e não possui tarefas cognitivas OFC.
Semelhante ao CBOT, o sham será usado diariamente por 45 minutos.
TAU é a dosagem padrão de buprenorfina (BUP) para uma dose média de 24 mg (intervalo de 16-32 mg).
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O dispositivo Sham CBOT usa ar comprimido artificialmente perfumado em vez de estimulantes olfativos e tem tarefas cognitivas de controle.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 2 semanas após a linha de base
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A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
2 semanas após a linha de base
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 4 semanas após a linha de base
|
A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
4 semanas após a linha de base
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 6 semanas após a linha de base
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A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
6 semanas após a linha de base
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 8 semanas após a linha de base
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A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
8 semanas após a linha de base
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 10 semanas após a linha de base
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A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
10 semanas após a linha de base
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 12 semanas após a linha de base
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A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
12 semanas após a linha de base
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 14 semanas após o início
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A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
14 semanas após o início
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 16 semanas após o início
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A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
16 semanas após o início
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 18 semanas após o início
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A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
18 semanas após o início
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 20 semanas após a linha de base
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A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
20 semanas após a linha de base
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 22 semanas após a linha de base
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A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
22 semanas após a linha de base
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 24 semanas após a linha de base
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A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
24 semanas após a linha de base
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 26 semanas após o início
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A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
26 semanas após o início
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 28 semanas após o início
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A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
28 semanas após o início
|
Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 30 semanas após a linha de base
|
A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
30 semanas após a linha de base
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 32 semanas após o início
|
A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
32 semanas após o início
|
Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 34 semanas após a linha de base
|
A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
34 semanas após a linha de base
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Retenção do tratamento de manutenção com buprenorfina (BMT) por 6 meses
Prazo: 36 semanas após o início
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A retenção de BMT por 6 meses é definida como a falta de duas visitas clínicas consecutivas após completar as duas primeiras semanas de tratamento de BMT, para permitir a estabilização da dose de BUP. A verificação da retenção é feita simplesmente pelo rastreamento das visitas clínicas e pelo registro eletrônico da consulta médica. |
36 semanas após o início
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Mudança da Triagem na Escala Subjetiva de Abstinência de Opiáceos (SOWS) na semana
Prazo: Triagem para o Tratamento da Semana 12
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O SOWS é uma escala auto-administrada para classificar os sintomas de abstinência de opioides.
Ele contém 16 sintomas cuja intensidade o paciente classifica em uma escala de 0 (nada) a 4 (extremamente) e leva menos de 10 minutos para ser concluído.
|
Triagem para o Tratamento da Semana 12
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Mudança da Triagem na Escala Subjetiva de Abstinência de Opiáceos (SOWS) na Semana 24
Prazo: Triagem para a Semana 24
|
O SOWS é uma escala auto-administrada para classificar os sintomas de abstinência de opioides.
Ele contém 16 sintomas cuja intensidade o paciente classifica em uma escala de 0 (nada) a 4 (extremamente) e leva menos de 10 minutos para ser concluído.
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Triagem para a Semana 24
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Mudança da triagem na escala de desejo por opioides (OCS) na semana 12 medidas de classificação de gravidade ao longo de 1 mês
Prazo: Visita de triagem para a Semana 12
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A escala de desejo por opioides, uma modificação da escala de desejo por cocaína, foi usada para medir o desejo por opioides.
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Visita de triagem para a Semana 12
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Mudança da triagem na escala de desejo por opioides (OCS) na semana 24 medidas de classificação de gravidade ao longo de 1 mês
Prazo: Visita de triagem para a Semana 24
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A escala de desejo por opioides, uma modificação da escala de desejo por cocaína, foi usada para medir o desejo por opioides.
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Visita de triagem para a Semana 24
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Mudança de Triagem em gravidade de afeto negativo no PANAS
Prazo: Visita de triagem para a Semana 12
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A Escala de Afetos Positivos e Negativos (PANAS) é a escala mais amplamente e frequentemente usada para avaliar afetos positivos e negativos.
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Visita de triagem para a Semana 12
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Mudança de Triagem em gravidade de afeto negativo no PANAS
Prazo: Visita de triagem para a Semana 24
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A Escala de Afetos Positivos e Negativos (PANAS) é a escala mais amplamente e frequentemente usada para avaliar afetos positivos e negativos.
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Visita de triagem para a Semana 24
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Recaída de opioides
Prazo: Visita de triagem para a Semana 12
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A recaída é definida como a presença de uso repetido autorrelatado (ou seja, 2 ou mais) após as duas primeiras semanas para estabilização da dose de buprenorfina e/ou presença de teste de drogas na urina positivo para opiáceos.
A determinação da recaída de opioides é feita por meio de: (a) Pergunta de pesquisa administrada 2 vezes por semana, perguntando quantos dias no passado o sujeito usou heroína, opiáceos prescritos e/ou outras drogas; as datas de uso de drogas; e a quantidade (ou dose) dos medicamentos utilizados; e (b) Verificação bioquímica do uso de drogas, através de amostras de urina que serão coletadas e testadas a cada duas semanas.
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Visita de triagem para a Semana 12
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Mudanças pré-intervenção no SOWS da triagem na semana 2
Prazo: Visita de triagem para a Semana 2
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O SOWS é uma escala auto-administrada para classificar os sintomas de abstinência de opioides.
Ele contém 16 sintomas cuja intensidade o paciente classifica em uma escala de 0 (nada) a 4 (extremamente).
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Visita de triagem para a Semana 2
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Alterações pós-intervenção no SOWS da semana 12 à semana 13
Prazo: Semana 12 a Semana 13
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O SOWS é uma escala auto-administrada para classificar os sintomas de abstinência de opioides.
Ele contém 16 sintomas cuja intensidade o paciente classifica em uma escala de 0 (nada) a 4 (extremamente).
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Semana 12 a Semana 13
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Alterações pré-intervenção em OCS desde a triagem até a semana 2
Prazo: Visita de triagem para a Semana 2
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uma modificação da Cocaine Craving Scale foi usada para medir o desejo por opioides.
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Visita de triagem para a Semana 2
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Alterações pós-intervenção no OCS da semana 12 à semana 13
Prazo: Semana 12 a Semana 13
|
uma modificação da Cocaine Craving Scale foi usada para medir o desejo por opioides.
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Semana 12 a Semana 13
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Mudanças pré-intervenção no efeito negativo do PANAS desde a visita de triagem até a semana 2
Prazo: Visita de triagem para a Semana 2
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A Escala de Afetos Positivos e Negativos (PANAS) é a escala mais amplamente e frequentemente usada para avaliar afetos positivos e negativos.
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Visita de triagem para a Semana 2
|
Alterações pós-intervenção no efeito negativo do PANAS da semana 12 à semana 13
Prazo: Semana 12 a Semana 13
|
O SOWS é uma escala auto-administrada para classificar os sintomas de abstinência de opioides.
Ele contém 16 sintomas cuja intensidade o paciente classifica em uma escala de 0 (nada) a 4 (extremamente).
A Escala de Afetos Positivos e Negativos (PANAS) é a escala mais amplamente e frequentemente usada para avaliar afetos positivos e negativos.
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Semana 12 a Semana 13
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Evaristus A Nwulia, MD, Evon Medics LLC
- Investigador principal: Tanya Alim, MD, Howard University
- Investigador principal: Mark Johnson, MD, Howard University
- Investigador principal: Michael Serlin, MD, Family and Medical Counseling Service, Inc
- Investigador principal: Edwin Chapman, MD, Clinics of Dr. Edwin C. Chapman, MD, PC @ MHDG
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Jackson C, Rai N, McLean CK, Hipolito MMS, Hamilton FT, Kapetanovic S, Nwulia EA. Overlapping Risky Decision-Making and Olfactory Processing Ability in HIV-Infected Individuals. Clin Exp Psychol. 2017 Sep;3(3):160. doi: 10.4172/2471-2701.1000160. Epub 2017 Aug 15.
- Volkow ND, Fowler JS. Addiction, a disease of compulsion and drive: involvement of the orbitofrontal cortex. Cereb Cortex. 2000 Mar;10(3):318-25. doi: 10.1093/cercor/10.3.318.
- Lucantonio F, Takahashi YK, Hoffman AF, Chang CY, Bali-Chaudhary S, Shaham Y, Lupica CR, Schoenbaum G. Orbitofrontal activation restores insight lost after cocaine use. Nat Neurosci. 2014 Aug;17(8):1092-9. doi: 10.1038/nn.3763. Epub 2014 Jul 20. Erratum In: Nat Neurosci. 2014 Sep;17(9):1287.
- Temple DM. Isolation techniques for pharmacologically active substances (animal). Annu Rev Pharmacol. 1969;9:407-18. doi: 10.1146/annurev.pa.09.040169.002203. No abstract available.
- Hummel T, Rissom K, Reden J, Hahner A, Weidenbecher M, Huttenbrink KB. Effects of olfactory training in patients with olfactory loss. Laryngoscope. 2009 Mar;119(3):496-9. doi: 10.1002/lary.20101.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CBOTDA049616
- 2R44DA049616-02 (NIH)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em CBOT + TAU
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