- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04850664
Corteccia orbitofrontale computerizzata chemosensoriale (CBOT) per il disturbo da uso di oppioidi (CBOT-OUD)
Sviluppo e valutazione dell'addestramento computerizzato della corteccia orbitofrontale basato sulla chemosensoriale (CBOT) per il disturbo da uso di oppioidi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Evon Medics propone di valutare l'efficacia del Computerized Chemosensory-Based Orbitofrontal Cortex Training (CBOT), come strategia alternativa per la prevenzione delle ricadute nei pazienti con uso di oppioidi (OUD) e altri disturbi da uso di sostanze (SUD). Questo trattamento sfrutta la sovrapposizione nelle regioni del cervello che elaborano l'olfatto e mediano il processo decisionale. Il CBOT è portatile e può essere utilizzato a casa. Questa sperimentazione clinica è stata condotta per dimostrare la sua utilità per l'applicazione domiciliare da parte di popolazioni di OUD non in cerca di trattamento e in cerca di trattamento, per impegnarsi in un recupero da oppioidi di successo a lungo termine.
Gli obiettivi chiave di questo progetto sono: (1) stabilire l'efficacia del CBOT per migliorare la ritenzione e la prevenzione delle ricadute in un ampio campione di soggetti OUD; (2) stabilire la sua efficacia per la riduzione acuta della gravità dell'astinenza e degli effetti negativi all'inizio del recupero; e (3) valutarne la sicurezza, la facilità d'uso e l'accettabilità. Il raggiungimento di questi obiettivi porterebbe a studi clinici più ampi per l'OUD e ad applicazioni più ampie del CBOT in altri disturbi da dipendenza.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Evaristus A Nwulia, MD, MHS
- Numero di telefono: 410-227-2005
- Email: enwulia@evonmedics.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Maria M Hipolito, MD
- Numero di telefono: 571-241-2766
- Email: mhipolito@evonmedics.org
Luoghi di studio
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20060
- Reclutamento
- Howard University
-
Contatto:
- Rai
-
Contatto:
- Hipolito
-
Investigatore principale:
- Tanya N Alim, MD
-
Sub-investigatore:
- Mark Johnson, MD
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20002
- Reclutamento
- Clinics of Dr. Edwin Chapman @ MHDG
-
Contatto:
- Settles-Reaves
-
Contatto:
- Adenuga
-
Investigatore principale:
- Edwin Chapman, MD
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20020
- Reclutamento
- Family and Medical Counseling Service, Inc
-
Contatto:
- Serlin
-
Contatto:
- Jackson
-
Investigatore principale:
- Michael Serlin, MD
-
-
Maryland
-
Rockville, Maryland, Stati Uniti, 20853
- Reclutamento
- Maryland Treatment Centers @ Avery Road Treatment Center
-
Contatto:
- Wenzel
-
Contatto:
- Machineni
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-70 anni
- Diagnosi di OUD corrente moderata o grave negli ultimi 6 mesi, incluso l'ultimo mese
- Disposto a ricevere interventi di studio e buprenorfina durante lo studio
- Non soddisfare i criteri per il disturbo da uso attuale moderato o grave di altre sostanze (tranne il disturbo da uso di nicotina)
- La diagnosi di disturbo depressivo maggiore, disturbi d'ansia e disturbi da stress post-traumatico sarà inclusa purché i sintomi siano stabili, non ci siano idee o piani suicidari e non ci siano cambiamenti recenti nel trattamento di queste condizioni nelle ultime 6 settimane prima dell'arruolamento
- Nessuna malattia intranasale
- Disponibilità a partecipare firmando il modulo di consenso informato e
- Avere un posto dove stare quando si riceve l'intervento.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi malattia neurologica significativa come ictus, demenza, meningite, neurosifilide, paralisi cerebrale, encefalite, epilessia o convulsioni
- Ritardo mentale
- Schizofrenia o disturbi bipolari
- Sperimentare idee o piani suicidi attuali
- Qualsiasi condizione medica instabile come ipertensione non controllata, diabete non controllato e cirrosi epatica, come determinato dal PI del sito
- Anamnesi di grave lesione traumatica al naso che influisce sulla capacità di annusare, come determinato dal sito PI
- Allergie o intolleranze agli aromi degli oli essenziali vegetali (ad es. arancia e limone)
- Allattamento o test di gravidanza positivo.
- In libertà vigilata o in libertà vigilata incaricato di ricevere cure per OUD.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: CBOT+TAU
CBOT consiste in 40 cicli di stimolazione olfattiva e attività di allenamento OFC, della durata di circa 45 minuti, una volta al giorno per 3 mesi.
Il trattamento come al solito (TAU) è il dosaggio standard di buprenorfina (BUP) a una dose mediana di 24 mg (intervallo 16-32 mg).
|
Il CBOT con molecole odoranti proprietarie è progettato per stimolare l'attività neurale olfattiva per lunghi periodi di tempo.
È associato a compiti cognitivi dipendenti da OFC.
Altri nomi:
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SHAM_COMPARATORE: Finzione + TAU
Sham è un dispositivo CBOT che utilizza aria ambiente compressa profumata artificialmente invece di stimolanti olfattivi e non ha compiti cognitivi OFC.
Simile al CBOT, sham verrà utilizzato quotidianamente per 45 minuti.
TAU è il dosaggio standard di buprenorfina (BUP) a una dose mediana di 24 mg (range 16-32 mg).
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Il dispositivo Sham CBOT utilizza aria ambiente compressa profumata artificialmente invece di stimolanti olfattivi e ha compiti cognitivi di controllo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 2 settimane dopo il basale
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La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
2 settimane dopo il basale
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Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 4 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
4 settimane dopo il basale
|
Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 6 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
6 settimane dopo il basale
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Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 8 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
8 settimane dopo il basale
|
Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 10 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
10 settimane dopo il basale
|
Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
12 settimane dopo il basale
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Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 14 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
14 settimane dopo il basale
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Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 16 settimane dopo il basale
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La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
16 settimane dopo il basale
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Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 18 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
18 settimane dopo il basale
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Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 20 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
20 settimane dopo il basale
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Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 22 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
22 settimane dopo il basale
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Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 24 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
24 settimane dopo il basale
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Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 26 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
26 settimane dopo il basale
|
Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 28 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
28 settimane dopo il basale
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Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 30 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
30 settimane dopo il basale
|
Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 32 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
32 settimane dopo il basale
|
Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 34 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
34 settimane dopo il basale
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Conservazione del trattamento di mantenimento con buprenorfina (BMT) per 6 mesi
Lasso di tempo: 36 settimane dopo il basale
|
La ritenzione di BMT per 6 mesi è definita come la mancanza di due visite cliniche consecutive dopo aver completato le prime due settimane di trattamento con BMT, per consentire la stabilizzazione della dose di BUP. L'accertamento della conservazione avviene semplicemente mediante il tracciamento delle visite ambulatoriali e la registrazione elettronica della visita sanitaria. |
36 settimane dopo il basale
|
Passaggio dallo screening alla scala soggettiva di astinenza da oppiacei (SOWS) alla settimana
Lasso di tempo: Screening al trattamento della settimana 12
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La SOWS è una scala autosomministrata per classificare i sintomi di astinenza da oppiacei.
Contiene 16 sintomi la cui intensità il paziente valuta su una scala da 0 (per niente) a 4 (estremamente) e richiede meno di 10 minuti per essere completata.
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Screening al trattamento della settimana 12
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Passaggio dallo screening alla scala soggettiva di astinenza da oppiacei (SOWS) alla settimana 24
Lasso di tempo: Proiezione fino alla settimana 24
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La SOWS è una scala autosomministrata per classificare i sintomi di astinenza da oppiacei.
Contiene 16 sintomi la cui intensità il paziente valuta su una scala da 0 (per niente) a 4 (estremamente) e richiede meno di 10 minuti per essere completata.
|
Proiezione fino alla settimana 24
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Variazione rispetto allo screening nella scala del desiderio di oppioidi (OCS) alla settimana 12 misure di valutazione della gravità nell'arco di 1 mese
Lasso di tempo: Visita di screening alla settimana 12
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La scala del desiderio di oppioidi, una modifica della scala del desiderio di cocaina, è stata utilizzata per misurare il desiderio di oppioidi.
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Visita di screening alla settimana 12
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Variazione rispetto allo screening nella scala del desiderio di oppioidi (OCS) alla settimana 24 misure di valutazione della gravità nell'arco di 1 mese
Lasso di tempo: Visita di screening alla settimana 24
|
La scala del desiderio di oppioidi, una modifica della scala del desiderio di cocaina, è stata utilizzata per misurare il desiderio di oppioidi.
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Visita di screening alla settimana 24
|
Cambiamento rispetto allo screening nella gravità degli affetti negativi nel PANAS
Lasso di tempo: Visita di screening alla settimana 12
|
Il Programma degli affetti positivi e negativi (PANAS) è la scala più ampiamente e frequentemente utilizzata per valutare gli affetti positivi e negativi.
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Visita di screening alla settimana 12
|
Cambiamento rispetto allo screening nella gravità degli affetti negativi nel PANAS
Lasso di tempo: Visita di screening alla settimana 24
|
Il Programma degli affetti positivi e negativi (PANAS) è la scala più ampiamente e frequentemente utilizzata per valutare gli affetti positivi e negativi.
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Visita di screening alla settimana 24
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Recidiva da oppioidi
Lasso di tempo: Visita di screening alla settimana 12
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La ricaduta è definita come la presenza di un uso ripetuto (cioè 2 o più) dopo le prime due settimane per la stabilizzazione della dose di buprenorfina e/o la presenza di un test antidroga sulle urine positivo per gli oppiacei.
L'accertamento della ricaduta da oppioidi avviene attraverso: (a) domanda del sondaggio somministrata ogni 2 settimane, chiedendo in che giorni in passato il soggetto ha fatto uso di eroina, oppiacei soggetti a prescrizione medica e/o altre droghe; le date del consumo di droga; e la quantità (o dose) di farmaci utilizzati; e (b) Verifiche biochimiche dell'uso di droghe, attraverso campioni di urina raccolti e testati ogni due settimane.
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Visita di screening alla settimana 12
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Modifiche pre-intervento in SOWS dallo screening alla settimana 2
Lasso di tempo: Visita di screening alla settimana 2
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La SOWS è una scala autosomministrata per classificare i sintomi di astinenza da oppiacei.
Contiene 16 sintomi la cui intensità il paziente valuta su una scala da 0 (per niente) a 4 (estremamente).
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Visita di screening alla settimana 2
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Modifiche post-intervento in SOPRA dalla settimana 12 alla settimana 13
Lasso di tempo: Dalla settimana 12 alla settimana 13
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La SOWS è una scala autosomministrata per classificare i sintomi di astinenza da oppiacei.
Contiene 16 sintomi la cui intensità il paziente valuta su una scala da 0 (per niente) a 4 (estremamente).
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Dalla settimana 12 alla settimana 13
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Modifiche pre-intervento in OCS dallo screening alla settimana 2
Lasso di tempo: Visita di screening alla settimana 2
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una modifica della scala del desiderio di cocaina è stata utilizzata per misurare il desiderio di oppioidi.
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Visita di screening alla settimana 2
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Cambiamenti post-intervento in OCS dalla settimana 12 alla settimana 13
Lasso di tempo: Dalla settimana 12 alla settimana 13
|
una modifica della scala del desiderio di cocaina è stata utilizzata per misurare il desiderio di oppioidi.
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Dalla settimana 12 alla settimana 13
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Cambiamenti pre-intervento nell'effetto negativo PANAS dalla visita di screening alla settimana 2
Lasso di tempo: Visita di screening alla settimana 2
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Il Programma degli affetti positivi e negativi (PANAS) è la scala più ampiamente e frequentemente utilizzata per valutare gli affetti positivi e negativi.
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Visita di screening alla settimana 2
|
Cambiamenti post-intervento nell'affetto negativo PANAS dalla settimana 12 alla settimana 13
Lasso di tempo: Dalla settimana 12 alla settimana 13
|
La SOWS è una scala autosomministrata per classificare i sintomi di astinenza da oppiacei.
Contiene 16 sintomi la cui intensità il paziente valuta su una scala da 0 (per niente) a 4 (estremamente).
Il Programma degli affetti positivi e negativi (PANAS) è la scala più ampiamente e frequentemente utilizzata per valutare gli affetti positivi e negativi.
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Dalla settimana 12 alla settimana 13
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Evaristus A Nwulia, MD, Evon Medics LLC
- Investigatore principale: Tanya Alim, MD, Howard University
- Investigatore principale: Mark Johnson, MD, Howard University
- Investigatore principale: Michael Serlin, MD, Family and Medical Counseling Service, Inc
- Investigatore principale: Edwin Chapman, MD, Clinics of Dr. Edwin C. Chapman, MD, PC @ MHDG
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jackson C, Rai N, McLean CK, Hipolito MMS, Hamilton FT, Kapetanovic S, Nwulia EA. Overlapping Risky Decision-Making and Olfactory Processing Ability in HIV-Infected Individuals. Clin Exp Psychol. 2017 Sep;3(3):160. doi: 10.4172/2471-2701.1000160. Epub 2017 Aug 15.
- Volkow ND, Fowler JS. Addiction, a disease of compulsion and drive: involvement of the orbitofrontal cortex. Cereb Cortex. 2000 Mar;10(3):318-25. doi: 10.1093/cercor/10.3.318.
- Lucantonio F, Takahashi YK, Hoffman AF, Chang CY, Bali-Chaudhary S, Shaham Y, Lupica CR, Schoenbaum G. Orbitofrontal activation restores insight lost after cocaine use. Nat Neurosci. 2014 Aug;17(8):1092-9. doi: 10.1038/nn.3763. Epub 2014 Jul 20. Erratum In: Nat Neurosci. 2014 Sep;17(9):1287.
- Temple DM. Isolation techniques for pharmacologically active substances (animal). Annu Rev Pharmacol. 1969;9:407-18. doi: 10.1146/annurev.pa.09.040169.002203. No abstract available.
- Hummel T, Rissom K, Reden J, Hahner A, Weidenbecher M, Huttenbrink KB. Effects of olfactory training in patients with olfactory loss. Laryngoscope. 2009 Mar;119(3):496-9. doi: 10.1002/lary.20101.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CBOTDA049616
- 2R44DA049616-02 (NIH)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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