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Avaliar a farmacocinética, segurança e tolerabilidade do AZD8233 em participantes com doença renal crônica (DRC), doença renal terminal (ESRD) e participantes saudáveis.

20 de dezembro de 2022 atualizado por: AstraZeneca

Um estudo de dose única, não randomizado, aberto, de grupo paralelo para avaliar a farmacocinética, redução de PCSK9, segurança e tolerabilidade de AZD8233 em participantes com insuficiência renal grave, doença renal em estágio terminal e participantes saudáveis ​​como controles

O estudo destina-se a avaliar a farmacocinética (PK), a redução da pró-proteína convertase subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9), a segurança e a tolerabilidade do AZD8233 em participantes do sexo masculino e feminino com insuficiência renal grave e participantes com ESRD em comparação com participantes de controle saudáveis ​​pareados.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo aberto, de dose única, não randomizado, de grupos paralelos. O participante será inscrito em 3 coortes.

  • A coorte 1 incluirá 8 participantes com insuficiência renal grave (taxa de filtração glomerular estimada [eGFR] de ≥15 a <30 mL/min/1,73 m^2).
  • A Coorte 2 incluirá 8 participantes saudáveis ​​com função renal normal (TFGe ≥ 90 mL/min/1,73 m^2) que servirão como controles correspondentes para Coorte 1 e Coorte 3. A correspondência será responsável por idade, índice de massa corporal (IMC) e sexo.
  • A coorte 3 incluirá 8 participantes com ESRD em diálise (eGFR de <15 mL/min/1,73 m^2).

    • Os participantes da Coorte 3 receberão uma dose única de AZD8233 no dia seguinte à hemodiálise.

O participante receberá o medicamento do estudo no Dia 1, alta no Dia 2, seguido de consultas de acompanhamento ambulatorial nos Dias 3, 7, 14, 28, 42, 56 e 90.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Gdańsk, Polônia, 80-952
        • Research Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Para Coorte 1 e 3 (DRC/ESRD): Participantes que estão em uso de estatinas, IECA/ARB, betabloqueador, diurético ou qualquer outro tratamento cardiorrenal relevante, a dose deve ser estável pelo menos 4 semanas antes da triagem (visita 1) (sem ajustes de dose dentro de 4 semanas antes da triagem [visita 1]).
  2. Para Coorte 2 (HV): Participantes que são claramente saudáveis, conforme determinado por avaliação médica, incluindo histórico médico, exame físico, exames laboratoriais e monitoramento cardíaco. (a) Ter uma eGFR de ≥ 90 mL/min/1,73 m^2 conforme determinado na Triagem (Visita 1) por meio da fórmula CKD-EPI.
  3. Para Coorte 1 (CKD): Participantes com insuficiência renal grave.

    (a) Ter eGFR de ≥15 a <30 mL/min/1,73 m^2 conforme determinado na Triagem (Visita 1) por meio da fórmula CKD-EPI.

  4. Para Coorte 3 (ESRD): Participantes com ESRD em diálise.

    1. Ter eGFR de < 15 mL/min/1,73 m^2.
    2. Esteve em hemodiálise intermitente estável por pelo menos 3 meses antes da triagem (visita 1).
  5. Peso corporal de pelo menos 50 kg e IMC na faixa ≥ 18 a ≤ 35 kg/m^2 (inclusive).
  6. Mulher sem potencial para engravidar ou homem. O uso de contraceptivos por homens deve ser consistente com os regulamentos locais relativos aos métodos de contracepção para aqueles que participam de estudos clínicos.

Critério de exclusão:

  1. O participante tem um resultado de teste SARS-CoV-2 positivo dentro de 2 semanas antes da triagem (Visita 1) ou entre a triagem e a admissão no centro de estudo (Dia -22 ao Dia - 2).
  2. Sinais e sintomas clínicos consistentes com COVID-19 (por exemplo, febre, tosse seca, dispneia, dor de garganta, fadiga) 2 semanas antes da triagem (visita 1) ou entre a triagem e a admissão no centro de estudos (visita 2).
  3. O participante foi previamente hospitalizado com infecção por COVID-19 nos últimos 3 meses antes da triagem (visita 1).
  4. História conhecida ou suspeita de dependência de substâncias ou uma triagem positiva para drogas ou abuso de álcool na visita de triagem.
  5. Quaisquer valores laboratoriais com os seguintes desvios na Visita de Triagem (Visita 1); teste pode ser repetido a critério do Investigador se for anormal:

    (a) Qualquer resultado positivo na triagem para antígeno de superfície da hepatite B, anticorpo para hepatite C e HIV. (b) Alanina aminotransferase > 1,5 × LSN (c) Aspartato aminotransferase > 1,5 × LSN (d) Bilirrubina total > LSN (e) Hemoglobina < 9 g/dL (f) Contagem de plaquetas ≤ LLN

  6. Transplante de medula óssea alogênico prévio.
  7. Transfusão de sangue total sem depleção de leucócitos até 120 dias após a coleta da amostra genética.

9. Participantes com hipersensibilidade conhecida ao AZD8233 ou a qualquer um dos excipientes do produto.

10. Para Coorte 2: Qualquer doença ou distúrbio clinicamente significativo (por exemplo, cardiovascular, pulmonar, gastrointestinal, hepático, renal, neurológico, musculoesquelético, incluindo fraturas ósseas, endócrino, incluindo insuficiência adrenal, comprometimento metabólico, maligno, psiquiátrico, físico grave), distúrbio de pele, história ou alergia/hipersensibilidade clinicamente significativa em curso.

11. Coorte 1 e 3: Presença de condições médicas (por exemplo, diabetes) ou psicológicas instáveis ​​e pacientes com transplante renal.

12. Administração prévia de AZD8233/AZD6615 ou inclisiran (LEQVIO®, Novartis).

13. Tratamento atual ou anterior com drogas para redução de PCSK9 (por exemplo evolocumab, alirocumab ou inclisiran).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte 1
Os participantes com insuficiência renal grave receberão uma dose única de AZD8233 no primeiro dia.
Os participantes receberão uma única dose subcutânea (SC) de AZD8233 na região do abdômen.
Experimental: Coorte 2
Os participantes saudáveis ​​receberão uma dose única de AZD8233 no primeiro dia.
Os participantes receberão uma única dose subcutânea (SC) de AZD8233 na região do abdômen.
Experimental: Coorte 3
Os participantes com insuficiência renal terminal em diálise receberão uma dose única de AZD8233 no dia 1.
Os participantes receberão uma única dose subcutânea (SC) de AZD8233 na região do abdômen.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração plasmática máxima observada (Cmax)
Prazo: Linha de base, 24 horas após a dose, Dia 3, 7, 14, 28, 42, 56 e 90
O parâmetro farmacocinético (PK) do oligonucleotídeo antisense (ASOs) de comprimento total AZD8233 em participantes com insuficiência renal grave e ESRD em comparação com participantes de controle saudáveis ​​pareados será avaliado usando concentrações plasmáticas. Cmax é definido como a concentração plasmática máxima observada de AZD8233.
Linha de base, 24 horas após a dose, Dia 3, 7, 14, 28, 42, 56 e 90
Área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o tempo zero extrapolado até o infinito (AUCinf)
Prazo: Linha de base, 24 horas após a dose, Dia 3, 7, 14, 28, 42, 56 e 90
A farmacocinética de ASOs completos AZD8233 em participantes com insuficiência renal grave e ESRD em comparação com participantes de controle saudáveis ​​correspondentes será avaliada usando concentrações plasmáticas. AUCinf é definida como a área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o tempo zero extrapolado até o infinito de AZD8233. AUCinf é estimado por AUClast + Clast/λz onde Clast é a última concentração de fármaco quantificável observada.
Linha de base, 24 horas após a dose, Dia 3, 7, 14, 28, 42, 56 e 90
Área sob a curva de concentração plasmática do tempo zero ao tempo da última concentração quantificável (AUClast)
Prazo: Linha de base, 24 horas após a dose, Dia 3, 7, 14, 28, 42, 56 e 90
A farmacocinética de ASOs completos AZD8233 em participantes com insuficiência renal grave e ESRD em comparação com participantes de controle saudáveis ​​correspondentes será avaliada usando concentrações plasmáticas. AUClast é definida como a área sob a curva de concentração plasmática do tempo zero ao tempo da última concentração quantificável de AZD8233.
Linha de base, 24 horas após a dose, Dia 3, 7, 14, 28, 42, 56 e 90
Área sob a curva concentração-tempo desde o tempo zero até 24 horas após a dosagem (AUC0-24)
Prazo: Linha de base, 24 horas após a dose
A farmacocinética de ASOs completos AZD8233 em participantes com insuficiência renal grave e ESRD em comparação com participantes de controle saudáveis ​​correspondentes será avaliada usando concentrações plasmáticas. AUC0-24 é definida como a área sob a curva concentração-tempo desde o tempo zero até 24 horas após a dosagem de AZD8233.
Linha de base, 24 horas após a dose
Depuração renal (CLR)
Prazo: Pós-dose (0-8 horas e 8-24 horas) no Dia 1
A farmacocinética de ASOs completos AZD8233 em participantes com insuficiência renal grave e ESRD em comparação com participantes de controle saudáveis ​​pareados será avaliada usando concentrações de urina. A CLR é definida como a depuração renal de AZD8233 do plasma.
Pós-dose (0-8 horas e 8-24 horas) no Dia 1
Quantidade excretada na urina (Ae)
Prazo: Pós-dose (0-8 horas e 8-24 horas) no Dia 1
A farmacocinética de ASOs completos AZD8233 em participantes com insuficiência renal grave e ESRD em comparação com participantes de controle saudáveis ​​pareados será avaliada usando concentrações de urina. Os parâmetros de urina PK para ASOs completos AZD8233 serão derivados de Ae. Ae(0-último) é definido como a quantidade cumulativa de analito excretado inalterado na urina no último intervalo de amostragem de AZD8233.
Pós-dose (0-8 horas e 8-24 horas) no Dia 1
Fração não ligada no plasma (fe)
Prazo: Pós-dose (0-8 horas e 8-24 horas) no Dia 1
A farmacocinética de ASOs completos AZD8233 em participantes com insuficiência renal grave e ESRD em comparação com participantes de controle saudáveis ​​pareados será avaliada usando concentrações de urina. Os parâmetros de urina PK para ASOs completos de AZD8233 serão derivados de fe. fe(0-último) é definido como a porcentagem de dose excretada inalterada na urina desde o tempo zero até o último ponto de tempo medido para um analito de AZD8233.
Pós-dose (0-8 horas e 8-24 horas) no Dia 1
Número de participantes com eventos adversos (EAs)
Prazo: Dia 1 ao Dia 90
Avaliar a segurança e a tolerabilidade do AZD8233 em participantes com insuficiência renal grave, ESRD e seus controles saudáveis ​​pareados.
Dia 1 ao Dia 90

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Redução percentual nos níveis plasmáticos de proproteína convertase subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9) a partir da linha de base
Prazo: Linha de base, 24 horas após a dose, Dia 3, 7, 14, 28, 42, 56 e 90
Avaliar a alteração percentual da linha de base nos níveis plasmáticos de PCSK9 ao longo do tempo em participantes com insuficiência renal grave e ESRD em comparação com seus controles saudáveis ​​correspondentes.
Linha de base, 24 horas após a dose, Dia 3, 7, 14, 28, 42, 56 e 90

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Real)

23 de novembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

23 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de setembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de setembro de 2021

Primeira postagem (Real)

4 de outubro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de dezembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de dezembro de 2022

Última verificação

1 de dezembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • D7990C00007
  • 2021-003044-24 (Número EudraCT)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Pesquisadores qualificados podem solicitar acesso a dados anônimos de pacientes individuais do grupo AstraZeneca de ensaios clínicos patrocinados por empresas por meio do portal de solicitações. Todas as solicitações serão avaliadas de acordo com o compromisso de divulgação da AZ: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Sim, indica que AZ está aceitando solicitações de IPD, mas isso não significa que todas as solicitações serão compartilhadas.

Prazo de Compartilhamento de IPD

A AstraZeneca atenderá ou excederá a disponibilidade de dados de acordo com os compromissos assumidos com os Princípios de Compartilhamento de Dados Farmacêuticos da EFPIA. Para obter detalhes sobre nossos cronogramas, consulte novamente nosso compromisso de divulgação em https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Quando uma solicitação for aprovada, a AstraZeneca fornecerá acesso aos dados individuais não identificados no nível do paciente em uma ferramenta patrocinada aprovada. O Contrato de Compartilhamento de Dados assinado (contrato não negociável para acessadores de dados) deve estar em vigor antes de acessar as informações solicitadas. Além disso, todos os usuários precisarão aceitar os termos e condições do SAS MSE para obter acesso. Para obter detalhes adicionais, consulte as declarações de divulgação em https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em AZD8233

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