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Para evaluar la farmacocinética, la seguridad y la tolerabilidad de AZD8233 en participantes con enfermedad renal crónica (ERC), enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) y participantes sanos.

20 de diciembre de 2022 actualizado por: AstraZeneca

Un estudio de grupo paralelo, abierto, no aleatorizado, de dosis única para evaluar la farmacocinética, la reducción de PCSK9, la seguridad y la tolerabilidad de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave, enfermedad renal en etapa terminal y participantes sanos como controles

El objetivo del estudio es evaluar la farmacocinética (PK), la reducción de la proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9), la seguridad y la tolerabilidad de AZD8233 en participantes masculinos y femeninos con insuficiencia renal grave y participantes con ESRD en comparación con participantes de control sanos emparejados.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio abierto, de dosis única, no aleatorizado, de grupos paralelos. El participante se inscribirá en 3 cohortes.

  • La cohorte 1 incluirá 8 participantes con insuficiencia renal grave (tasa de filtración glomerular estimada [TFGe] de ≥15 a < 30 ml/min/1,73 m^2).
  • La cohorte 2 incluirá 8 participantes sanos con función renal normal (eGFR de ≥ 90 ml/min/1,73 m ^ 2) que servirán como controles emparejados para la Cohorte 1 y la Cohorte 3. La coincidencia tendrá en cuenta la edad, el índice de masa corporal (IMC) y el sexo.
  • La cohorte 3 incluirá 8 participantes con ESRD en diálisis (eGFR de < 15 mL/min/1.73 m^2).

    • Los participantes de la Cohorte 3 recibirán una dosis única de AZD8233 el día después de la hemodiálisis.

El participante recibirá el fármaco del estudio el día 1, será dado de alta el día 2 seguido de visitas de seguimiento ambulatorio los días 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

3

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Gdańsk, Polonia, 80-952
        • Research Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Para las cohortes 1 y 3 (CKD/ESRD): los participantes que toman estatinas, ACEi/ARB, bloqueadores beta, diuréticos o cualquier otro tratamiento cardiorrenal relevante, la dosis debe ser estable al menos 4 semanas antes de la selección (visite 1) (sin ajustes de dosis en las 4 semanas anteriores a la selección [Visita 1]).
  2. Para la Cohorte 2 (HV): Participantes que están manifiestamente saludables según lo determinado por una evaluación médica que incluye historial médico, examen físico, pruebas de laboratorio y monitoreo cardíaco. (a) Tener una TFGe de ≥ 90 ml/min/1,73 m^2 según lo determinado en la selección (visita 1) a través de la fórmula CKD-EPI.
  3. Para la cohorte 1 (CKD): participantes con insuficiencia renal grave.

    (a) Tener una TFGe de ≥15 a < 30 ml/min/1,73 m^2 según lo determinado en la selección (visita 1) a través de la fórmula CKD-EPI.

  4. Para la cohorte 3 (ESRD): participantes con ESRD en diálisis.

    1. Tener un eGFR de < 15 mL/min/1.73 m ^ 2.
    2. Ha estado en hemodiálisis intermitente estable durante al menos 3 meses antes de la selección (visita 1).
  5. Peso corporal de al menos 50 kg e IMC dentro del rango ≥ 18 a ≤ 35 kg/m^2 (inclusive).
  6. Mujer en edad fértil o varón. El uso de anticonceptivos por parte de los hombres debe ser consistente con las regulaciones locales con respecto a los métodos anticonceptivos para quienes participan en estudios clínicos.

Criterio de exclusión:

  1. El participante tiene un resultado positivo en la prueba de SARS-CoV-2 dentro de las 2 semanas anteriores a la evaluación (Visita 1) o entre la evaluación y la admisión al centro de estudio (Día -22 a Día - 2).
  2. Signos y síntomas clínicos compatibles con COVID-19 (p. ej., fiebre, tos seca, disnea, dolor de garganta, fatiga) 2 semanas antes de la selección (Visita 1) o entre la selección y el ingreso al centro del estudio (Visita 2).
  3. El participante ha sido hospitalizado previamente con infección por COVID-19 en los últimos 3 meses antes de la selección (visita 1).
  4. Historial conocido o sospechado de dependencia de sustancias o una prueba positiva de drogas o abuso de alcohol en la visita de selección.
  5. Cualquier valor de laboratorio con las siguientes desviaciones en la visita de selección (visita 1); la prueba puede repetirse a discreción del investigador si es anormal:

    (a) Cualquier resultado positivo en la detección del antígeno de superficie de la hepatitis B en suero, el anticuerpo de la hepatitis C y el VIH. (b) Alanina aminotransferasa > 1,5 × ULN (c) Aspartato aminotransferasa > 1,5 × ULN (d) Bilirrubina total > ULN (e) Hemoglobina < 9 g/dL (f) Recuento de plaquetas ≤ LLN

  6. Trasplante alogénico previo de médula ósea.
  7. Transfusión de sangre completa sin depleción de leucocitos dentro de los 120 días posteriores a la recolección de la muestra genética.

9. Participantes con hipersensibilidad conocida al AZD8233 o a alguno de los excipientes del producto.

10 Para la cohorte 2: cualquier enfermedad o trastorno clínicamente significativo (p. ej., cardiovascular, pulmonar, gastrointestinal, hepático, renal, neurológico, musculoesquelético, incluidas las fracturas óseas, endocrino, incluida la insuficiencia suprarrenal, metabólico, maligno, psiquiátrico, deterioro físico importante), trastorno de la piel, antecedentes de alergia/hipersensibilidad clínicamente significativa o en curso.

11. Cohorte 1 y 3: Presencia de condiciones médicas (p. ej., diabetes) o psicológicas inestables y pacientes con trasplante renal.

12. Administración previa de AZD8233/AZD6615 o inclisiran (LEQVIO®, Novartis).

13. Tratamiento actual o previo con fármacos para la reducción de PCSK9 (por ejemplo, evolocumab, alirocumab o inclisiran).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohorte 1
Los participantes con insuficiencia renal grave recibirán una dosis única de AZD8233 el día 1.
Los participantes recibirán una sola dosis subcutánea (SC) de AZD8233 en la región del abdomen.
Experimental: Cohorte 2
Los participantes que estén sanos recibirán una dosis única de AZD8233 el día 1.
Los participantes recibirán una sola dosis subcutánea (SC) de AZD8233 en la región del abdomen.
Experimental: Cohorte 3
Los participantes con ESRD en diálisis recibirán una dosis única de AZD8233 el día 1.
Los participantes recibirán una sola dosis subcutánea (SC) de AZD8233 en la región del abdomen.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración plasmática máxima observada (Cmax)
Periodo de tiempo: Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90
El parámetro de farmacocinética (PK) del oligonucleótido antisentido (ASO) de longitud completa AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con participantes de control sanos emparejados se evaluará mediante concentraciones plasmáticas. La Cmax se define como la concentración plasmática máxima observada de AZD8233.
Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el tiempo cero extrapolada al infinito (AUCinf)
Periodo de tiempo: Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90
La farmacocinética de los ASO completos de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con participantes de control sanos emparejados se evaluará mediante concentraciones plasmáticas. AUCinf se define como el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el tiempo cero extrapolado hasta el infinito de AZD8233. AUCinf se calcula mediante AUClast + Clast/λz, donde Clast es la última concentración de fármaco cuantificable observada.
Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90
Área bajo la curva de concentración plasmática desde el momento cero hasta el momento de la última concentración cuantificable (AUCúltima)
Periodo de tiempo: Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90
La farmacocinética de los ASO completos de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con participantes de control sanos emparejados se evaluará mediante concentraciones plasmáticas. AUClast se define como el área bajo la curva de concentración plasmática desde el momento cero hasta el momento de la última concentración cuantificable de AZD8233.
Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90
Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero hasta 24 horas después de la dosificación (AUC0-24)
Periodo de tiempo: Línea de base, 24 horas después de la dosis
La farmacocinética de los ASO completos de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con participantes de control sanos emparejados se evaluará mediante concentraciones plasmáticas. AUC0-24 se define como el área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero hasta 24 horas después de la dosificación de AZD8233.
Línea de base, 24 horas después de la dosis
Depuración renal (CLR)
Periodo de tiempo: Posdosis (0-8 horas y 8-24 horas) en el día 1
La farmacocinética de los ASO completos de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con participantes de control sanos emparejados se evaluará utilizando las concentraciones de orina. CLR se define como el aclaramiento renal de AZD8233 del plasma.
Posdosis (0-8 horas y 8-24 horas) en el día 1
Cantidad excretada en la orina (Ae)
Periodo de tiempo: Posdosis (0-8 horas y 8-24 horas) en el día 1
La farmacocinética de los ASO completos de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con participantes de control sanos emparejados se evaluará utilizando las concentraciones de orina. Los parámetros farmacocinéticos de la orina para los ASO completos de AZD8233 se derivarán de Ae. Ae(0-último) se define como la cantidad acumulada de analito excretado sin cambios en la orina en el último intervalo de muestreo de AZD8233.
Posdosis (0-8 horas y 8-24 horas) en el día 1
Fracción no unida en plasma (fe)
Periodo de tiempo: Posdosis (0-8 horas y 8-24 horas) en el día 1
La farmacocinética de los ASO completos de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con participantes de control sanos emparejados se evaluará utilizando las concentraciones de orina. Los parámetros farmacocinéticos de la orina para los ASO completos de AZD8233 se derivarán de fe. fe(0-last) se define como el porcentaje de la dosis excretada sin cambios en la orina desde el tiempo cero hasta el último punto de tiempo medido para un analito de AZD8233.
Posdosis (0-8 horas y 8-24 horas) en el día 1
Número de participantes con eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 90
Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave, ESRD y sus controles sanos emparejados.
Día 1 a Día 90

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de reducción en los niveles plasmáticos de proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9) desde el inicio
Periodo de tiempo: Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90
Evaluar el cambio porcentual desde el inicio en los niveles plasmáticos de PCSK9 a lo largo del tiempo en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con sus controles sanos emparejados.
Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de agosto de 2022

Finalización primaria (Actual)

23 de noviembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

23 de noviembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de septiembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de septiembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

4 de octubre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de diciembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de diciembre de 2022

Última verificación

1 de diciembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • D7990C00007
  • 2021-003044-24 (Número EudraCT)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los investigadores calificados pueden solicitar acceso a datos anónimos a nivel de pacientes individuales de los ensayos clínicos patrocinados por el grupo de empresas AstraZeneca a través del portal de solicitudes. Todas las solicitudes se evaluarán según el compromiso de divulgación de AZ: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Sí, indica que AZ está aceptando solicitudes de IPD, pero esto no significa que se compartirán todas las solicitudes.

Marco de tiempo para compartir IPD

AstraZeneca cumplirá o superará la disponibilidad de datos según los compromisos adquiridos con los Principios de intercambio de datos farmacéuticos de EFPIA. Para obtener detalles sobre nuestros plazos, consulte nuestro compromiso de divulgación en https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Criterios de acceso compartido de IPD

Cuando se haya aprobado una solicitud, AstraZeneca proporcionará acceso a los datos de nivel de paciente individual no identificado en una herramienta patrocinada aprobada. El Acuerdo de intercambio de datos firmado (contrato no negociable para quienes acceden a los datos) debe estar vigente antes de acceder a la información solicitada. Además, todos los usuarios deberán aceptar los términos y condiciones de SAS MSE para obtener acceso. Para obtener detalles adicionales, revise las declaraciones de divulgación en https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre AZD8233

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