- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05065463
Para evaluar la farmacocinética, la seguridad y la tolerabilidad de AZD8233 en participantes con enfermedad renal crónica (ERC), enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) y participantes sanos.
Un estudio de grupo paralelo, abierto, no aleatorizado, de dosis única para evaluar la farmacocinética, la reducción de PCSK9, la seguridad y la tolerabilidad de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave, enfermedad renal en etapa terminal y participantes sanos como controles
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio abierto, de dosis única, no aleatorizado, de grupos paralelos. El participante se inscribirá en 3 cohortes.
- La cohorte 1 incluirá 8 participantes con insuficiencia renal grave (tasa de filtración glomerular estimada [TFGe] de ≥15 a < 30 ml/min/1,73 m^2).
- La cohorte 2 incluirá 8 participantes sanos con función renal normal (eGFR de ≥ 90 ml/min/1,73 m ^ 2) que servirán como controles emparejados para la Cohorte 1 y la Cohorte 3. La coincidencia tendrá en cuenta la edad, el índice de masa corporal (IMC) y el sexo.
La cohorte 3 incluirá 8 participantes con ESRD en diálisis (eGFR de < 15 mL/min/1.73 m^2).
- Los participantes de la Cohorte 3 recibirán una dosis única de AZD8233 el día después de la hemodiálisis.
El participante recibirá el fármaco del estudio el día 1, será dado de alta el día 2 seguido de visitas de seguimiento ambulatorio los días 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Gdańsk, Polonia, 80-952
- Research Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Para las cohortes 1 y 3 (CKD/ESRD): los participantes que toman estatinas, ACEi/ARB, bloqueadores beta, diuréticos o cualquier otro tratamiento cardiorrenal relevante, la dosis debe ser estable al menos 4 semanas antes de la selección (visite 1) (sin ajustes de dosis en las 4 semanas anteriores a la selección [Visita 1]).
- Para la Cohorte 2 (HV): Participantes que están manifiestamente saludables según lo determinado por una evaluación médica que incluye historial médico, examen físico, pruebas de laboratorio y monitoreo cardíaco. (a) Tener una TFGe de ≥ 90 ml/min/1,73 m^2 según lo determinado en la selección (visita 1) a través de la fórmula CKD-EPI.
Para la cohorte 1 (CKD): participantes con insuficiencia renal grave.
(a) Tener una TFGe de ≥15 a < 30 ml/min/1,73 m^2 según lo determinado en la selección (visita 1) a través de la fórmula CKD-EPI.
Para la cohorte 3 (ESRD): participantes con ESRD en diálisis.
- Tener un eGFR de < 15 mL/min/1.73 m ^ 2.
- Ha estado en hemodiálisis intermitente estable durante al menos 3 meses antes de la selección (visita 1).
- Peso corporal de al menos 50 kg e IMC dentro del rango ≥ 18 a ≤ 35 kg/m^2 (inclusive).
- Mujer en edad fértil o varón. El uso de anticonceptivos por parte de los hombres debe ser consistente con las regulaciones locales con respecto a los métodos anticonceptivos para quienes participan en estudios clínicos.
Criterio de exclusión:
- El participante tiene un resultado positivo en la prueba de SARS-CoV-2 dentro de las 2 semanas anteriores a la evaluación (Visita 1) o entre la evaluación y la admisión al centro de estudio (Día -22 a Día - 2).
- Signos y síntomas clínicos compatibles con COVID-19 (p. ej., fiebre, tos seca, disnea, dolor de garganta, fatiga) 2 semanas antes de la selección (Visita 1) o entre la selección y el ingreso al centro del estudio (Visita 2).
- El participante ha sido hospitalizado previamente con infección por COVID-19 en los últimos 3 meses antes de la selección (visita 1).
- Historial conocido o sospechado de dependencia de sustancias o una prueba positiva de drogas o abuso de alcohol en la visita de selección.
Cualquier valor de laboratorio con las siguientes desviaciones en la visita de selección (visita 1); la prueba puede repetirse a discreción del investigador si es anormal:
(a) Cualquier resultado positivo en la detección del antígeno de superficie de la hepatitis B en suero, el anticuerpo de la hepatitis C y el VIH. (b) Alanina aminotransferasa > 1,5 × ULN (c) Aspartato aminotransferasa > 1,5 × ULN (d) Bilirrubina total > ULN (e) Hemoglobina < 9 g/dL (f) Recuento de plaquetas ≤ LLN
- Trasplante alogénico previo de médula ósea.
- Transfusión de sangre completa sin depleción de leucocitos dentro de los 120 días posteriores a la recolección de la muestra genética.
9. Participantes con hipersensibilidad conocida al AZD8233 o a alguno de los excipientes del producto.
10 Para la cohorte 2: cualquier enfermedad o trastorno clínicamente significativo (p. ej., cardiovascular, pulmonar, gastrointestinal, hepático, renal, neurológico, musculoesquelético, incluidas las fracturas óseas, endocrino, incluida la insuficiencia suprarrenal, metabólico, maligno, psiquiátrico, deterioro físico importante), trastorno de la piel, antecedentes de alergia/hipersensibilidad clínicamente significativa o en curso.
11. Cohorte 1 y 3: Presencia de condiciones médicas (p. ej., diabetes) o psicológicas inestables y pacientes con trasplante renal.
12. Administración previa de AZD8233/AZD6615 o inclisiran (LEQVIO®, Novartis).
13. Tratamiento actual o previo con fármacos para la reducción de PCSK9 (por ejemplo, evolocumab, alirocumab o inclisiran).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Cohorte 1
Los participantes con insuficiencia renal grave recibirán una dosis única de AZD8233 el día 1.
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Los participantes recibirán una sola dosis subcutánea (SC) de AZD8233 en la región del abdomen.
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Experimental: Cohorte 2
Los participantes que estén sanos recibirán una dosis única de AZD8233 el día 1.
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Los participantes recibirán una sola dosis subcutánea (SC) de AZD8233 en la región del abdomen.
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Experimental: Cohorte 3
Los participantes con ESRD en diálisis recibirán una dosis única de AZD8233 el día 1.
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Los participantes recibirán una sola dosis subcutánea (SC) de AZD8233 en la región del abdomen.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Concentración plasmática máxima observada (Cmax)
Periodo de tiempo: Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90
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El parámetro de farmacocinética (PK) del oligonucleótido antisentido (ASO) de longitud completa AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con participantes de control sanos emparejados se evaluará mediante concentraciones plasmáticas.
La Cmax se define como la concentración plasmática máxima observada de AZD8233.
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Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90
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Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el tiempo cero extrapolada al infinito (AUCinf)
Periodo de tiempo: Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90
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La farmacocinética de los ASO completos de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con participantes de control sanos emparejados se evaluará mediante concentraciones plasmáticas.
AUCinf se define como el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el tiempo cero extrapolado hasta el infinito de AZD8233.
AUCinf se calcula mediante AUClast + Clast/λz, donde Clast es la última concentración de fármaco cuantificable observada.
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Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90
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Área bajo la curva de concentración plasmática desde el momento cero hasta el momento de la última concentración cuantificable (AUCúltima)
Periodo de tiempo: Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90
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La farmacocinética de los ASO completos de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con participantes de control sanos emparejados se evaluará mediante concentraciones plasmáticas.
AUClast se define como el área bajo la curva de concentración plasmática desde el momento cero hasta el momento de la última concentración cuantificable de AZD8233.
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Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90
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Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero hasta 24 horas después de la dosificación (AUC0-24)
Periodo de tiempo: Línea de base, 24 horas después de la dosis
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La farmacocinética de los ASO completos de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con participantes de control sanos emparejados se evaluará mediante concentraciones plasmáticas.
AUC0-24 se define como el área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero hasta 24 horas después de la dosificación de AZD8233.
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Línea de base, 24 horas después de la dosis
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Depuración renal (CLR)
Periodo de tiempo: Posdosis (0-8 horas y 8-24 horas) en el día 1
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La farmacocinética de los ASO completos de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con participantes de control sanos emparejados se evaluará utilizando las concentraciones de orina.
CLR se define como el aclaramiento renal de AZD8233 del plasma.
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Posdosis (0-8 horas y 8-24 horas) en el día 1
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Cantidad excretada en la orina (Ae)
Periodo de tiempo: Posdosis (0-8 horas y 8-24 horas) en el día 1
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La farmacocinética de los ASO completos de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con participantes de control sanos emparejados se evaluará utilizando las concentraciones de orina.
Los parámetros farmacocinéticos de la orina para los ASO completos de AZD8233 se derivarán de Ae. Ae(0-último) se define como la cantidad acumulada de analito excretado sin cambios en la orina en el último intervalo de muestreo de AZD8233.
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Posdosis (0-8 horas y 8-24 horas) en el día 1
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Fracción no unida en plasma (fe)
Periodo de tiempo: Posdosis (0-8 horas y 8-24 horas) en el día 1
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La farmacocinética de los ASO completos de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con participantes de control sanos emparejados se evaluará utilizando las concentraciones de orina.
Los parámetros farmacocinéticos de la orina para los ASO completos de AZD8233 se derivarán de fe. fe(0-last) se define como el porcentaje de la dosis excretada sin cambios en la orina desde el tiempo cero hasta el último punto de tiempo medido para un analito de AZD8233.
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Posdosis (0-8 horas y 8-24 horas) en el día 1
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Número de participantes con eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 90
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Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de AZD8233 en participantes con insuficiencia renal grave, ESRD y sus controles sanos emparejados.
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Día 1 a Día 90
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de reducción en los niveles plasmáticos de proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9) desde el inicio
Periodo de tiempo: Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90
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Evaluar el cambio porcentual desde el inicio en los niveles plasmáticos de PCSK9 a lo largo del tiempo en participantes con insuficiencia renal grave y ESRD en comparación con sus controles sanos emparejados.
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Línea de base, 24 horas después de la dosis, Día 3, 7, 14, 28, 42, 56 y 90
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- D7990C00007
- 2021-003044-24 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Los investigadores calificados pueden solicitar acceso a datos anónimos a nivel de pacientes individuales de los ensayos clínicos patrocinados por el grupo de empresas AstraZeneca a través del portal de solicitudes. Todas las solicitudes se evaluarán según el compromiso de divulgación de AZ: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.
Sí, indica que AZ está aceptando solicitudes de IPD, pero esto no significa que se compartirán todas las solicitudes.
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre AZD8233
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