Resíduos de plástico e efeitos na saúde humana na Guatemala (Ecolectivos)

A poluição atmosférica doméstica resultante da combustão de combustíveis sólidos (por exemplo, madeira) é um importante factor de risco ambiental em países de baixo e médio rendimento, sendo responsável por cerca de 2,6 milhões de mortes anualmente (Organização Mundial de Saúde, 2018). A contribuição da incineração de resíduos plásticos nos incêndios domésticos não foi quantificada. Isto é problemático para países como a Guatemala, onde 71% dos agregados familiares queimam resíduos como principal meio de eliminação (Governo da República da Guatemala 2019). A incineração de resíduos plásticos é um perigo crítico, mas pouco estudado, para a saúde pública e para o ambiente, uma vez que as comunidades são inundadas com plástico barato sem meios de eliminação segura dos resíduos plásticos.

O objetivo deste estudo é realizar um ensaio clínico randomizado para avaliar a aceitação e a sustentabilidade de estratégias de intervenção para reduzir o uso, reciclar e reaproveitar o plástico que levará a reduções na queima de plástico em nível doméstico em aldeias selecionadas na zona rural da Guatemala. Os 200 participantes do grupo de intervenção, juntamente com outros membros interessados ​​da comunidade, participarão de 12 sessões semanais de grupos de trabalho comportamentais. Cada comunidade de intervenção comprometer-se-á com alternativas à queima de plástico e impulsionará iniciativas que possam alcançar nos próximos 9 meses. Os 200 participantes do grupo de controlo não receberão quaisquer actividades específicas até ao ano 5, quando a divulgação dos resultados incluirá as aldeias de controlo. . Os resultados primários incluem exposição pessoal à poluição do ar, comparação de biomarcadores urinários de exposição à combustão de plástico, quantificação de emissões estimadas ou poluentes atmosféricos da incineração de plástico, qualidade de vida relacionada à saúde, autoeficácia e coesão social, e qualidade de implementação e fidelidade de adesão .

No primeiro ano, ocorrerá uma pesquisa formativa envolvendo uma avaliação rápida, a formação de um Conselho Consultivo Comunitário, o refinamento do grupo de trabalho e um grupo de trabalho piloto. A estrutura científica de implementação Capacidades-Oportunidades-Motivações-Comportamento (COM-B) orientará o desenvolvimento da intervenção comportamental (grupos de trabalho comunitários) durante a fase formativa. Nos anos 2 a 4 (o ensaio principal), a coleta de dados incluirá pesquisas com participantes (no início do estudo, 4 meses e 12 meses), grupos de trabalho comunitários (12 semanas), grupos focais (mês 12), coleta de biomarcadores (urina) (linha de base, 4 meses e 12 meses), coleta de resíduos plásticos (linha de base e 4 meses) e atividades de modelagem em torno de cenários de emissões e qualidade do ar regional. No Ano 5, ocorrerá a avaliação do programa e os resultados serão divulgados às comunidades de intervenção e controlo participantes e aos decisores políticos regionais e nacionais.