Perda de peso na atenção primária com educação direcionada e acompanhamento frequente

Estudos anteriores mostraram que os programas de perda de peso com abordagem multidisciplinar no ambiente de cuidados primários foram mais bem-sucedidos em alcançar a perda de peso em pacientes com sobrepeso e obesos em comparação com as recomendações gerais para perder peso. Uma abordagem multidisciplinar pode incluir o envolvimento de um nutricionista e um psicólogo comportamental, que os investigadores não poderão replicar em nosso estudo. No entanto, alguns desses estudos também mostraram que visitas frequentes de acompanhamento também demonstraram ser úteis para a perda de peso. Os acompanhamentos frequentes ajudam na perda de peso porque ajudam os pacientes a manter sua responsabilidade, dando-lhes metas realistas com prazos mensuráveis. A educação também é um fator importante para a perda de peso, incluindo a compreensão de uma abordagem dietética e de exercícios individualizada. A perda de peso no ambiente de cuidados primários é de grande importância porque pode reduzir os custos de saúde, reduzindo a morbidade da doença para uma variedade de condições comórbidas, como diabetes, hipertensão ou hiperlipidemia. Estudos demonstraram que o exercício sozinho (sem qualquer redução de peso) melhora a hipertensão e a sensibilidade à glicose nos pacientes. Os pesquisadores levantam a hipótese de que alcançar a perda de peso terá um efeito aditivo a essas melhorias na saúde. A American Heart Association revisou recentemente suas diretrizes de colesterol para reduzir a doença cardiovascular aterosclerótica (ASCVD), listando a primeira e mais importante recomendação como: "um estilo de vida saudável reduz o risco de ASCVD em todas as idades. Em todas as faixas etárias, a terapia de estilo de vida é a intervenção primária para a síndrome metabólica." Assim, as modificações na dieta e no estilo de vida são reconhecidas por muitas sociedades como uma intervenção importante e necessária para que os pacientes tenham uma vida saudável e diminuam a morbidade e a mortalidade associadas à doença.

Além disso, pessoas com sobrepeso e obesas também têm uma alta incidência de dores articulares crônicas que geralmente resultam em terapias, cirurgias articulares invasivas, imobilidade ou tratamentos crônicos com analgésicos prescritos. Foi demonstrado que essas dores nas articulações podem ser reduzidas com a perda de peso, evitando a necessidade das terapias mencionadas acima, que têm um alto custo para o sistema de saúde. O maior fator determinante da perda de peso é a adesão de uma pessoa à intervenção, que espera abordar com acompanhamento próximo para responsabilizar o paciente por suas metas de perda de peso.