Angiografia de Fluorescência ICG Quantitativa em Cirurgia Colorretal (QUANTICO)

A angiografia de fluorescência com indocianina verde (ICG-FA) ganhou popularidade crescente na cirurgia colorretal para verificar a perfusão da área anastomótica recém-formada e diminuir a taxa de vazamento anastomótico pós-operatório.

Embora a avaliação qualitativa de ICG tenha a vantagem de ser usada instantaneamente durante o procedimento operatório, ela apresenta desvantagens (avaliação subjetiva, dependente de fatores como distância da câmera, dose de ICG e contaminação de luz branca).

A alternativa é a avaliação quantitativa do ICG, que é realizada avaliando a curva de tempo-intensidade do ICG-FA com um software de análise externo. O procedimento vem apresentando resultados promissores, mas a metodologia ainda é relatada de forma muito heterogênea.

Este estudo é um estudo observacional multicêntrico, prospectivo, padronizado e cego para o cirurgião. O aspecto principal deste estudo é o desenho não intervencional com ocultação dos resultados qualitativos e quantitativos da medição de perfusão ICG, sem chance de influenciar o curso da operação. A avaliação da perfusão será realizada no pós-operatório, cega para o resultado. A avaliação da área pré-anastomótica é realizada no intraoperatório por um software de análise de imagem que calcula uma pontuação de perfusão com base em um algoritmo que integra métricas de perfusão relevantes. O desfecho primário é a taxa combinada de complicações anastomóticas precoces e tardias em 90 dias de pós-operatório.