Influência do conceito de permeabilidade apical sobre a dor pós-operatória após o tratamento do canal radicular (patency)

Todos os pacientes serão tratados em uma abordagem de sessão única, independentemente do grupo. Todos os molares serão anestesiados por infiltração no caso de molares superiores ou bloqueio do nervo alveolar inferior no caso de molares inferiores usando Octocaine 2% com epinefrina 1: 100.000 (Lidocaine HCl, Novocol Pharmaceutical, Ontario, Canada.). Será aplicado dique de borracha; e o acesso será aberto usando a broca de acesso Endo.

Os canais serão examinados usando uma lima de patência manual em uma manobra de enrolamento de relógio e, em seguida, a queima coronal será realizada usando a broca Gates Glidden nº 3 em um movimento de escovação longe da zona perigosa. Os canais radiculares serão abundantemente irrigados com 10 ml de hipoclorito de sódio a 2,5% NaOCl (Clorox; empresa egípcia para alvejantes domésticos, Egito) fornecidos com ponta de irrigação Steri de segurança de calibre 28 (DiaDent Group International, Burnaby, BC, Canadá) inserida 3 mm abaixo da junção amelocementária . O comprimento de trabalho será determinado usando o localizador apical eletrônico Root ZX II (J. Morita Mfg. Corp, Kyoto, Japão) e confirmado radiograficamente usando técnica paralela com dispositivo de retenção do receptor. Os canais serão irrigados novamente com 10ml de NaOCl a 1,5%, que será aplicado 2mm coronal ao terminal apical do canal. A irrigação será agitada hidrodinamicamente com o dispositivo EndoActivator (Dentsply Maillefer, Baillagues, Suíça) usando pontas amarelas nº 20/06 inseridas 2 mm antes do comprimento de trabalho por 60 segundos. Os canais radiculares serão moldados usando arquivos Ni-Ti rotatórios ProTaper next (Dentsply Maillefer, Baillagues, Suíça). No Gp A, a patência apical será mantida até a obturação com localizador apical eletrônico confirmado radiograficamente, enquanto no Gp B a patência apical não será mantida. Finalmente, os canais radiculares serão obturados usando a técnica de compactação lateral a frio. Os molares serão restaurados permanentemente com resina composta e agendados para restauração extracoronária.