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O efeito dos alimentos na biodisponibilidade oral de AEF0117 em voluntários saudáveis

3 de abril de 2024 atualizado por: Aelis Farma

O uso de cannabis está aumentando e aumentará ainda mais com a legalização do uso recreativo e medicinal de cannabis nos países ocidentais, com uma prevalência superior a 30% nos EUA e na maioria dos países europeus para indivíduos entre 16 e 24 anos de idade. Não há tratamentos farmacológicos disponíveis para o transtorno do uso de cannabis (CUD). Assim, o desenvolvimento de medicamentos seguros e eficazes para o tratamento da CUD é uma prioridade urgente de saúde pública.

A eficácia pré-clínica e o ADMET (Administração, Distribuição, Metabolismo, Eliminação e Toxicologia) disponível em dados de animais e humanos sugerem que o AEF0117, um novo medicamento experimental em estudo, pode constituir um tratamento muito eficaz e seguro para distúrbios de abuso de cannabis.

Nos 3 primeiros estudos conduzidos com AEF0117, o AEF0117 foi administrado por via oral após um café da manhã leve. AEF0117 mostrou uma boa biodisponibilidade e uma farmacocinética proporcional à dose favorável. Neste protocolo, os efeitos dos alimentos na biodisponibilidade de AEF0117 em voluntários saudáveis ​​serão investigados comparando a taxa e a extensão de AEF0117 quando 1 mg de AEF0117 é administrado em estado alimentado versus estado de jejum.

A segurança e a tolerabilidade do AE0117 foram demonstradas nos estudos clínicos realizados até o momento. Este estudo fornecerá dados sobre o efeito dos alimentos na biodisponibilidade oral do AEF0117 para apoiar o próximo estágio do desenvolvimento clínico do medicamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A cannabis é a droga ilícita mais amplamente utilizada, com aproximadamente 28 milhões de indivíduos relatando uso no último mês e 14% daqueles que receberam tratamento para transtornos por uso de substâncias nos EUA relatando a cannabis como sua principal droga de abuso. Embora as abordagens psicoterapêuticas tenham alguma utilidade para o tratamento do Transtorno do Uso de Cannabis (CUD), a grande maioria dos pacientes tem dificuldade em reduzir significativamente seu uso ou alcançar a abstinência. Medicamentos seguros e eficazes para tratar a CUD são necessários com urgência. O objetivo geral deste ensaio clínico é contribuir para o avanço de uma farmacoterapia segura e eficaz para CUD ao longo do pipeline de aprovação do FDA.

Quando os receptores CB1 são superativados por doses muito altas de THC, bem mais altas do que as doses de THC usadas por usuários de maconha, a concentração do hormônio esteróide pregnenolona aumenta no cérebro. A pregnenolona então se liga a um local específico nos receptores CB1, distinto para aquele dos agonistas CB1 e THC, e atua como um inibidor específico de sinalização endógena dos receptores CB1. A pregnenolona não pode ser usada como tratamento farmacológico porque é pouco biodisponível, tem uma meia-vida muito curta e é convertida a jusante em esteróides ativos. Aelis Farma, em colaboração com pesquisadores do Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), desenvolveu uma nova classe farmacológica, o inibidor específico de sinalização sintética do receptor CB1 (sCB1-SSi) AEF0117, modificando a composição química da pregnenolona estrutura para evitar a conversão em esteróides ativos e para aumentar a absorção e a estabilidade biológica, mantendo o antagonismo do THC.

Até o momento, 3 estudos clínicos foram concluídos com AEF0117, incluindo 2 estudos de fase 1 em voluntários saudáveis ​​(AEF0117-101 estudo de dose ascendente única e AEF0117 102, estudo de dose ascendente múltipla) e um estudo de fase 2a em usuários de cannabis (AEF0117 201). Os estudos de fase 1 mostraram boa segurança e tolerabilidade de AEF0117 na faixa de dose testada (0,2 mg em dose única e 0,6-6 mg/dia em doses únicas e múltiplas) e o estudo de fase 2a constatou que a dose de 1 mg/dia de AEF0117 reduziu significativamente os efeitos subjetivos relacionados ao abuso da cannabis e sua autoadministração, enquanto a dose de 0,06 mg não. É importante ressaltar que o AEF0117 foi bem tolerado em fumantes diários de cannabis, sem evidência de abstinência precipitada, desconforto físico ou psicológico. Não houve SAEs e um número limitado de TEAEs. Estes resultados confirmam os dados pré-clínicos que mostram que o AEF0117 não funciona como um antagonista ortostérico e não produz nenhum dos efeitos adversos associados ao rimonabant. Assim, o AEF0117 é, até onde sabemos, o primeiro medicamento a atenuar com segurança e robustez os efeitos positivos subjetivos e de reforço da cannabis em participantes com CUD.

Nos 3 primeiros estudos conduzidos com AEF0117, o AEF0117 foi administrado por via oral após um café da manhã leve. AEF0117 mostrou uma boa biodisponibilidade e uma farmacocinética proporcional à dose favorável. Neste protocolo, os efeitos dos alimentos na biodisponibilidade de AEF0117 em voluntários saudáveis ​​serão investigados comparando a taxa e a extensão de AEF0117 quando 1 mg de AEF0117 é administrado em estado alimentado versus estado de jejum.

A segurança e a tolerabilidade do AE0117 foram demonstradas nos estudos clínicos realizados até o momento. Este estudo fornecerá dados sobre o efeito dos alimentos na biodisponibilidade oral do AEF0117 para apoiar o próximo estágio do desenvolvimento clínico do medicamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

32

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Substance Use Research Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homem ou mulher saudável, não fumante, de qualquer raça, de 18 a 55 anos, ambos inclusive.
  2. Tanto os participantes do sexo masculino quanto feminino devem usar contracepção altamente eficaz durante todo o período experimental. Os participantes do sexo masculino devem abster-se de doar esperma ou planejar uma gravidez durante o estudo. Os participantes do sexo masculino devem concordar em usar métodos contraceptivos de dupla barreira: preservativos masculinos e espermicida. F Mulheres heterossexuais ativas só são elegíveis se forem documentadas como cirurgicamente estéreis (por exemplo, histerectomia, laqueadura tubária) ou pós-menopausa (amenorreia >1 ano e hormônio folículo-estimulante [FSH] >25,8 mIU/mL) e com gravidez negativa teste.
  3. Peso corporal de 50,0-100,0 kg (inclusive), com um índice de massa corporal (IMC) de 18,0-310,0 kg/m2 (inclusive).
  4. Ser informado sobre a natureza do estudo e fornecer consentimento informado assinado para participar do estudo antes de quaisquer procedimentos específicos do estudo.
  5. Após ser apresentada a refeição rica em gorduras, compreende e aceita que toda a refeição deve ser consumida em 30 minutos.
  6. Ser legalmente competente e capaz de se comunicar efetivamente (em inglês) com o pessoal do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Fumantes de cigarros de tabaco nos últimos 3 meses antes da administração do medicamento em estudo.
  2. Qualquer doença ou condição que possa comprometer os sistemas cardiovascular, hematológico, renal, hepático, pulmonar (incluindo asma crônica), endócrino (por exemplo, diabetes), nervoso central ou gastrointestinal (incluindo úlcera e colecistectomia), ou quaisquer valores laboratoriais clínicos avaliados como potencialmente clinicamente significativo pelo investigador.
  3. Pressão arterial fora da faixa normal (140/80 mmHg sistólica/diastólica) e considerada potencialmente clinicamente significativa.
  4. Síndrome do QT longo congênito, história de QT prolongado nos 3 meses anteriores à triagem.
  5. Um intervalo QT corrigido (Fridericia's - QTcF) >450 mseg (masculino) ou >470 mseg (feminino) ou histórico de fatores de risco para Torsades de Pointes.
  6. Uma história de alcoolismo ou dependência de drogas nos últimos 2 anos, uso recente (no último mês) de quaisquer drogas ilícitas ou resultados positivos de uma triagem de urina para substâncias de abuso ou de um teste de álcool no bafômetro.
  7. Uma história ou doença mental grave atual, incluindo ideação suicida ativa ou recente, sofrimento psicológico grave (por exemplo, planos suicidas ativos, psicose, transtorno de pânico debilitante) e/ou um resultado anormal da Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (C-SSRS).
  8. Dificuldade grave de aprendizagem, dano cerebral ou transtorno invasivo do desenvolvimento.
  9. História de dificuldade em doar sangue ou acesso venoso inadequado.
  10. Anemia clinicamente significativa ou hemoglobina baixa (níveis <9 g/dL) na triagem, ou doação de >250 mL de sangue ou plasma dentro dos 30 dias antes de receber o medicamento em estudo ou recebeu qualquer sangue e plasma por razões médicas/cirúrgicas dentro 30 dias antes de receber o medicamento experimental, ou intenção de doar sangue ou plasma dentro de 1 mês após receber o medicamento experimental.
  11. Histórico ou atual de HIV ou hepatite B ou C.
  12. Histórico de COVID-19 dentro de 4 semanas antes do Dia -1, ou teste COVID 19 positivo, de acordo com os procedimentos padrão no local, na triagem ou no Dia 1.
  13. Teste de gravidez sérico positivo (ß-hCG) na triagem ou teste de gravidez positivo na urina no Dia 1 confirmado por um resultado de teste de gravidez sérico.
  14. Alergias ao medicamento experimental e alergias conhecidas à pregnenolona ou ao milho e derivados do milho.
  15. Uso de qualquer terapia medicamentosa prescrita ou de venda livre, incluindo medicamentos psicoativos e/ou psicotrópicos, fitoterápicos, homeopáticos, vitaminas, minerais e suplementos nutricionais, suplementos para musculação não aprovados pelo patrocinador, dentro de 2 semanas antes de receber o medicamento experimental ( para medicamentos com meia-vida de eliminação superior a 10 dias, este será estendido para 60 dias).
  16. Uso de terapia medicamentosa, dieta ou suplementos (por exemplo, Erva de São João), alimentos e sucos de frutas (por exemplo, suco de toranja) conhecidos por induzir ou inibir o metabolismo hepático do medicamento dentro de 30 dias antes de receber o medicamento do estudo ou durante o estudo.
  17. Situação jurídica que interferiria na participação.
  18. Incapaz de seguir as restrições descritas no protocolo.
  19. Ingestão de um medicamento ou produto experimental, ou participação em um teste de medicamento dentro de um período de 90 dias antes de receber o medicamento em teste.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: AEF0117 1,0 mg em jejum
16 participantes recebem 1 dose de AEF0117 1 mg em jejum
uma dose única de 1 mg AEF0117 em jejum
Outros nomes:
  • AEF0117
Experimental: AEF0117 1,0 mg uma vez ao dia (QD) na condição de alimentado
16 participantes recebem 1 dose de AEF0117 1 mg na condição de alimentados
uma dose única de 1 mg AEF0117 na condição de alimentado
Outros nomes:
  • AEF0117

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cmáx de AEF0117
Prazo: até 312 horas após a administração
A concentração plasmática máxima (Cmax) induzida por uma dose única de AEF0117 será determinada com base em coletas seriadas de amostras de sangue e concentração plasmática de AEF0117 após condições de alimentação em relação às condições de jejum
até 312 horas após a administração
Tmáx de AEF0117
Prazo: até 312 horas após a administração
O tempo para a concentração plasmática máxima (tmax) de uma dose única de AEF0117 será determinado com base em coletas seriadas de amostras de sangue e concentração plasmática de AEF0117 após condições de alimentação em relação às condições de jejum.
até 312 horas após a administração
Biodisponibilidade de AEF0117 (último)
Prazo: até 312 horas após a administração
Tempo até a última concentração plasmática mensurável (tlast) com base em coletas seriadas de amostras de sangue e concentração plasmática de AEF0117 após condições de alimentação em relação às condições de jejum
até 312 horas após a administração

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento [segurança e tolerabilidade]
Prazo: até 312 horas após a administração
Coleta de eventos adversos (EAs), pressão arterial (PA), frequência cardíaca (RT) e eletrocardiograma (ECG)
até 312 horas após a administração
AUC (área sob a curva) de AEF0117
Prazo: até 312 horas após a administração
Área sob a concentração plasmática com base em coletas seriadas de amostras de sangue e concentração plasmática de AEF0117 após alimentação em relação a condições de jejum
até 312 horas após a administração
Plasma de pico mais baixo (Cmin) de exposição de plasma AEF0117
Prazo: até 312 horas após a administração
Pico mais baixo de Plasma (Cmin) induzido por uma dose única de AEF0117 será determinado com base em coletas seriadas de amostras de sangue e concentração plasmática de AEF0117 após condições de alimentação em relação a condições de jejum
até 312 horas após a administração
Meia-vida de eliminação terminal (t1/2) de AEF0117
Prazo: até 312 horas após a administração
Meia-vida de eliminação terminal (t1/2) com base em coletas seriadas de amostras de sangue e concentração plasmática de AEF0117 após alimentação em relação a condições de jejum
até 312 horas após a administração

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração plasmática de pico (Cmax) de metabólitos potenciais AEF0117
Prazo: Medidas farmacocinéticas (por exemplo, 2, 4, 6, 8, 11, 24, 72 e 144 horas após a dose)
Cmax com base em coletas seriadas de amostras de sangue e concentração plasmática após alimentação em relação a condições de jejum
Medidas farmacocinéticas (por exemplo, 2, 4, 6, 8, 11, 24, 72 e 144 horas após a dose)
Tempo para concentração plasmática máxima (tmax) de metabólitos potenciais AEF0117
Prazo: Medidas farmacocinéticas (por exemplo, 2, 4, 6, 8, 11, 24, 72 e 144 horas após a dose)
tmax com base em coletas seriadas de amostras de sangue e plasma após condições de alimentação em relação a condições de jejum
Medidas farmacocinéticas (por exemplo, 2, 4, 6, 8, 11, 24, 72 e 144 horas após a dose)
AUC de concentrações plasmáticas de metabólitos potenciais AEF0117
Prazo: Medidas farmacocinéticas (por exemplo, 2, 4, 6, 8, 11, 24, 72 e 144 horas após a dose)
Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo desde o tempo 0 (AUC0-t) com base em coletas seriadas de amostras de sangue e concentração plasmática após condições de alimentação em relação a condições de jejum
Medidas farmacocinéticas (por exemplo, 2, 4, 6, 8, 11, 24, 72 e 144 horas após a dose)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Margaret Haney, PhD, Substance Use Research Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

11 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de abril de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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