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Precisão dos oxímetros de pulso durante a hipóxia profunda (APO)

16 de março de 2023 atualizado por: Philips Clinical & Medical Affairs Global

Este estudo foi desenvolvido para calibrar e determinar a precisão de SpO2, frequência de pulso e frequência respiratória do dispositivo de teste de pulso 1 (TDw1 ou EVA) recém-construído internamente na Philips.

SpO2, frequência de pulso e frequência respiratória durante hipóxia serão calculados usando dados de dispositivos de referência conhecidos, incluindo:

  • Um sensor SpO2 de referência da Nellcor colocado na ponta do dedo, que também reflete continuamente a frequência de pulso, será usado para comparar com o dispositivo de teste.
  • Um dispositivo de frequência respiratória de referência que calcula a frequência respiratória com base na detecção de picos expirados de CO2 por capnografia.
  • A saturação de oxigênio em amostras de sangue arterial (SaO2), determinada por um co-oxímetro, será usada para calcular a precisão do dispositivo de teste.

Durante o estudo, os seguintes dispositivos serão usados ​​adicionalmente pelos voluntários:

  • Apple Watch 7
  • TDw2, relógio construído pela philips, usando PPG e tecnologia de software desenvolvida pela Philips
  • Um smartphone que detecta sinais PPG refletidos da tela refletida no handpalm, pela construção na câmera frontal (TDc) do smartphone

Os voluntários serão submetidos a hipóxia progressiva (9 min/% O2) de 21 a 10% O2 em uma sala de altitude, resultando em um SpO2 do voluntário de 73%. Durante essa hipóxia deliberada, os voluntários usam os dispositivos de teste e referência.

Este estudo consiste em 4 subestudos (NI = não invasivo; IN = invasivo com uma linha arterial):

  • NI (Fast-Sitting): os voluntários ficam sentados na sala de hipóxia na qual a concentração de oxigênio ambiente diminui a uma velocidade de 9 min/% O2. Se o voluntário atingir SpO2 ≤73% por mais de 1 minuto, ele sai da sala de hipóxia. E respirará ar com 21% de oxigênio. Os voluntários usam TDw1 e TDw2 e os dispositivos de referência.
  • NI (Fast-Lying): idêntico ao NI (Fast-Sitting), mas os voluntários deitam em um colchão. Os voluntários usam TDw1 e AppleWatch 7 e os dispositivos de referência.
  • NI (Sentar lentamente): idêntico ao NI (sentar rápido), mas após um dos voluntários atingir SpO2 ≤73% por mais de um minuto, o oxigênio na sala aumenta a uma velocidade de 9 min/% O2 até o normal concentração de oxigênio no ar ambiente de 21%. Os voluntários usam TDw1 e AppleWatch 7 e os dispositivos de referência.
  • IN(Fast-Sitting): idêntico ao NI(Fast-Sitting), mas a saturação de oxigênio do voluntário em amostras de sangue coletadas por meio de uma linha arterial é medida em laboratório.

Os estudos NI incluem 18 participantes saudáveis ​​em cada subestudo. Depois que os primeiros voluntários concluírem o estudo, pequenas adaptações no software dos dispositivos de estudo ainda são possíveis, por exemplo, para aumentar a qualidade dos sinais PPG. Após a conclusão dos três subestudos, o algoritmo para conversão dos sinais brutos de PPG em SpO2, frequência de pulso e frequência respiratória será definido e fixado para os dispositivos de teste.

Durante o estudo IN, que só pode ser iniciado após a conclusão de todos os estudos NI, um cateter arterial será inserido na artéria radial dos 12 voluntários participantes, a fim de coletar várias amostras de sangue para medir a saturação de oxigênio no sangue (25 amostras em momentos bem definidos durante o estudo por voluntário). Usando esses resultados de saturação de oxigênio arterial, a precisão dos dispositivos de teste pode ser calculada.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

66

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Genk, Bélgica
        • Recrutamento
        • Hypoxia Centre of the Complementary Medical Centre (CMC)
        • Contato:
          • Raf De Jongh

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

• Sujeitos saudáveis ​​(ASA 1 e ASA 2) entre 18 e 65 anos de idade mediante assinatura do consentimento informado. (ASA: escore de saúde da Sociedade Americana de Anestesiologista). Em cada grupo, pelo menos 30% de um gênero precisa estar presente e pelo menos 15% dos participantes têm uma escala de cor de pele de Fitzpatrick de 5 ou 6.

Critério de exclusão:

  • Fumantes inveterados ou indivíduos expostos a altos níveis de monóxido de carbono que resultam em níveis elevados de carboxiemoglobina.
  • Indivíduos sujeitos a condições que resultam em níveis elevados de metemoglobina.
  • Indivíduos com baixa SpO2 ou SaO2 (<95%) em FiO2 = 0,21
  • Claustrofobia moderada a grave para quartos pequenos
  • Obesidade grave (IMC > 35 kg/m2)
  • Hemoglobinopatias
  • Arteriopatias, incluindo doença de Raynaud
  • ASA 3 a 5 indivíduos
  • Tatuagens, lesões cutâneas, uso de loções para a pele ou uso de esmalte/unhas postiças na região de interesse para TDw e TDc
  • Gravidez

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: NI (Fast-Sitting)

Subgrupo Não Invasivo (Fast-Sitting): voluntários sentados sofrem uma diminuição do oxigênio ambiente de 21% para 10% (SpO2 <73% por 1 minuto) seguida de um rápido aumento da concentração de oxigênio ambiente.

Rápido: se o estudo for concluído para um voluntário atingindo SpO2 ≤73%, o sujeito sai da sala e respira 21% de oxigênio. O dispositivo indutor de hipóxia é interrompido depois que todos os indivíduos saem da sala de hipóxia e a porta da sala de hipóxia é aberta, permitindo a entrada de ar com 21% de O2 na sala. Ventilador do ar condicionado continua funcionando.

Voluntários passam por uma redução de oxigênio ambiente de 21% para 10%
Experimental: NI (Sentado Lento)

Voluntários do subgrupo Não Invasivo (Slow-Sitting) seguem o protocolo NI (Rapid-Sitting), mas após hipóxia em FiO2=0,10 a normalização do oxigênio é programada para aumentar na mesma velocidade da criação da hipóxia.

Lento: após atingir a hipóxia alvo, o ar com 21% de oxigênio é permitido entrar na sala de tal forma que a velocidade de aumento de O2 para 21% seja aproximadamente igual à diminuição do oxigênio da sala para 10%.

Voluntários passam por uma redução de oxigênio ambiente de 21% para 10%
Experimental: NI (mentira rápida)
Os voluntários incluídos no grupo Não Invasivo (Fast-Lying) seguem o protocolo NI (Rapid-sitting) embora na posição deitada.
Voluntários passam por uma redução de oxigênio ambiente de 21% para 10%
Experimental: IN (Fast-Sitting)
Após a conclusão completa dos estudos não invasivos (NI), e um algoritmo definido para calcular SpO2 por TDw1 é alcançado, o estudo é repetido conforme descrito para o protocolo NI (Rapid-Sitting), mas a saturação de oxigênio no sangue arterial (SaO2) será ser determinado durante 5 platôs estáveis ​​de oxigênio ambiente (o estudo Invasivo (Fast-Sitting)). Esses resultados são usados ​​como referência para definir a precisão final de TDw1 para reprodução de SpO2. Nesta parte do estudo, de acordo com as exigências mínimas dos órgãos reguladores, serão incluídos 12 voluntários que concluíram o estudo com sucesso.
Voluntários passam por uma redução de oxigênio ambiente de 21% para 10%
Para o braço IN (Fast-Sitting), o sangue arterial será coletado para obter valores de referência de SaO2 "padrão-ouro".

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Validação de algoritmo
Prazo: 90 minutos por teste por participante
  1. o cálculo e validação do algoritmo para

    1. conversão da taxa de modulação R dos sinais PPG brutos para SpO2 para todos os dispositivos de teste de pulso.
    2. conversão de sinais PPG para PR e RR.
  2. determinar a precisão de TDw1 e TDc com cooximetria como referência de ouro no estudo IN.
  3. Olhando para a viabilidade de TDw2 para um maior desenvolvimento

A precisão é representada por A(rms) e, especificamente para o estudo NI, a faixa de SpO2 é contínua (SpO2 100-73%, cerca de 16.000 amostras por voluntário). Durante o estudo IN, a precisão é representada por A(rms) e calculada para SpO2 versus Sa O2 (cerca de 20 a 25 amostras por voluntário).

90 minutos por teste por participante

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Planalto 1
Prazo: 90 minutos por teste por participante
Viés e limites de concordância de 95% (LOA) de TDw1 SpO2 - Nellcor SpO2 na faixa de 90-100% Nellcor SpO2
90 minutos por teste por participante
Planalto 2
Prazo: 90 minutos por teste por participante
Viés e 95% LOA de TDw1 SpO2 - Nellcor SpO2 na faixa de 80-90% Nellcor SpO2
90 minutos por teste por participante
Planalto 3
Prazo: 90 minutos por teste por participante
Viés e 95% LOA de TDw1 SpO2 - Nellcor SpO2 na faixa de 70-80% Nellcor SpO2
90 minutos por teste por participante
Planalto 4
Prazo: 90 minutos por teste por participante
Viés e 95% LOA de TDw1 SpO2 - Nellcor SpO2 na faixa de 70-100% Nellcor SpO2
90 minutos por teste por participante
Assuntos agrupados por estatísticas
Prazo: 90 minutos por teste por participante
Bland-Altman de sujeitos agrupados TDw1 SpO2 - Nellcor SpO2
90 minutos por teste por participante
Assunto individual de estatísticas
Prazo: 90 minutos por teste por participante
Bland-Altman de Bias para cada sujeito individual
90 minutos por teste por participante
Disciplina individual de estatística 2
Prazo: 90 minutos por teste por participante
Listagem de linhas para cada assunto individual
90 minutos por teste por participante

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Raf De Jongh, MD, Hypoxia Centre of the Complementary Medical Centre (CMC) Genk

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

30 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • ITS_002

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Redução de oxigênio

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