- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05934019
Eficácia de uma Abordagem Transdiagnóstica de Prevenção Online em Adolescentes (EMPATIA) (EMPATIA)
Ensaio controlado randomizado sobre a eficácia de uma abordagem de prevenção on-line transdiagnóstica em adolescentes (EMPATIA)
O objetivo deste ensaio clínico randomizado controlado é investigar a eficácia da intervenção EMPATIA via Internet na psicopatologia geral de adolescentes com sintomas subclínicos em comparação com um grupo de controle Care As Usual (CAU). O objetivo primordial é:
- investigar a eficácia da intervenção entregue pela internet na psicopatologia geral de adolescentes com sintomas subclínicos em comparação com o CAU.
- os objetivos secundários incluem: entrevistas avaliadas por médicos e questionários de autorrelato sobre o nível de funcionamento social e de papel, tempo até o início de um transtorno mental e uso de serviços. Além disso, mudanças nos sintomas subclínicos, mecanismos transdiagnósticos e medidas terapêuticas, bem como de segurança, são avaliadas por auto-relatos online
Os participantes usarão a intervenção EMPATIA via internet durante oito semanas.
Os pesquisadores compararão o grupo de intervenção com um grupo Care As Usual (CAU) para investigar a eficácia da intervenção EMPATIA fornecida pela Internet na psicopatologia geral.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo geral deste estudo é desenvolver e avaliar um programa de prevenção indicado fornecido pela Internet para adolescentes com sintomas subclínicos, projetado para atingir os mecanismos transdiagnósticos de mudança. O programa entregue pela internet será avaliado em um RCT em comparação com o Care As Usual (CAU), incluindo um período de acompanhamento de 1 ano.
O programa online EMPATIA visa fortalecer o bem-estar e a saúde mental dos jovens a longo prazo. Por exemplo, neste programa, os jovens aprendem, entre outras coisas, a lidar melhor com preocupações, estresse, baixa autoconfiança, conflitos com outras pessoas ou até mesmo sentimentos desagradáveis como raiva, medo ou tristeza. Essas são habilidades conhecidas por serem úteis para o desenvolvimento de todos os adolescentes e torná-los mais resistentes ao estresse.
Neste estudo, os pesquisadores querem investigar se o programa é útil, como funciona e quais adolescentes lucram mais. Para o estudo, 152 adolescentes da Suíça são convidados a participar do programa EMPATIA online. Para estudar a eficácia cientificamente, todos os adolescentes serão divididos aleatoriamente em dois grupos, para que as diferenças possam ser comparadas. Um grupo terá acesso ao programa EMPATIA logo no início, o outro grupo após 12 meses.
Os conteúdos do Programa EMPATIA são intervenções cognitivo-comportamentais baseadas em evidências e bem estabelecidas visando mecanismos transdiagnósticos que têm sido repetidamente identificados como subjacentes a vários transtornos mentais em adolescentes: evitação comportamental, pensamento negativo repetitivo, incluindo ruminação, preocupação e intolerância à incerteza, regulação emocional, perfeccionismo autocrítico e sensibilidade à rejeição. O programa é composto por 8 módulos. Recomenda-se completar um módulo por semana com cada módulo durando cerca de 60 minutos e fazer uso de exemplos adicionais, exercícios para a vida cotidiana e diários sempre que possível. Além disso, tópicos específicos de idade e gênero e depoimentos principais são oferecidos e podem ser selecionados por cada participante. A intervenção permite adequar os conteúdos por meio de temas que podem ser selecionados adicionalmente, como conflitos interpessoais, autoestima e suporte social e exemplos adicionais (por exemplo, se a emoção predominante vivenciada é raiva versus tristeza). As informações geralmente serão apresentadas por meio de videoclipes curtos, exemplos de depoimentos, arquivos de áudio, elementos interativos e desenhos animados, em vez de partes baseadas em texto. Ao final dos módulos, há um pequeno questionário que permite aos participantes revisar e solidificar o que aprenderam.
Os participantes serão guiados (através da função de chat integrado do programa) durante toda a intervenção por e-coaches que são mestrandos avançados em Psicologia Clínica da Criança e do Adolescente.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bern, Suíça, 3012
- University of Bern, Division of Clinical Child and Adolescent Psychology
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado pelo sujeito (se o participante tiver ≥ 14 anos) ou assinado pelos responsáveis legais (se o participante tiver 12 ou 13 anos).
- Os sujeitos têm entre 12 e 18 anos.
- Os indivíduos experimentam pelo menos sintomas auto-relatados leves pontuando acima do ponto de corte em pelo menos um dos respectivos instrumentos de triagem, conforme avaliado no acompanhamento de 12 meses do estudo EMERGE.
- Os sujeitos têm acesso à internet e a um smartphone, tablet ou computador pessoal.
- Os indivíduos têm conhecimento suficiente de alemão.
Critério de exclusão:
- Diagnóstico atual ou ao longo da vida de acordo com a "Entrevista de diagnóstico para transtornos mentais para crianças e adolescentes" (Kinder-DIPS, Margraf et al., 2017; Schneider et al., 2017) na linha de base.
- Pontuação '3' no item suicídio do PHQ-A (Johnson et al., 2002) ou planos suicidas ativos na entrevista diagnóstica por telefone (Kinder-DIPS, Margraf et al., 2017; Schneider et al., 2017) na linha de base.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: EMPATIA
Os participantes deste grupo terão acesso ao programa de prevenção online EMPATIA como um programa online de autoajuda durante oito semanas.
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O programa de internet EMPATIA está hospedado em um site seguro https://selfhelp.psy.unibe.ch
gerido pela Faculdade de Ciências Humanas e é acessível a partir de qualquer navegador de internet regular.
O software não possui a marca CE, pois foi desenvolvido apenas para fins de pesquisa.
EMPATIA consiste em 8 sessões e 1 sessão de reforço 3 semanas após a última sessão.
Tem como alvo os mecanismos transdiagnósticos que foram identificados em vários transtornos mentais em adolescentes: evitação comportamental, pensamento negativo repetitivo, incluindo intolerância à incerteza, emoção, perfeccionismo autocrítico e sensibilidade à rejeição.
Os conteúdos do EMPATIA são intervenções cognitivo-comportamentais baseadas em evidências e bem estabelecidas, dedicadas ao respectivo mecanismo transdiagnóstico.
O programa de autoajuda consiste em psicoeducação, reestruturação cognitiva, relaxamento e intervenções baseadas na aceitação, exposição e experimentos comportamentais e ativação comportamental como componentes do tratamento.
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Sem intervenção: Cuidado como de costume
Os participantes deste grupo terão acesso ao programa de prevenção online EMPATIA após 12 meses.
Todos os outros tipos de intervenção durante a participação são permitidos e serão registrados por meio do Inventário Sociodemográfico do Cliente e Recibo de Serviços
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Nível de psicopatologia geral autorreferida
Prazo: Linha de base
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Avaliado pelo "Questionário de Força e Dificuldades, autorrelato" (SDQ-s; Becker et al., 2018).
25 Itens com pontuações mais altas indicam maior nível de psicopatologia geral autorreferida.
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Linha de base
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Nível de psicopatologia geral autorreferida
Prazo: Mês 2
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Avaliado pelo "Questionário de Força e Dificuldades, autorrelato" (SDQ-s; Becker et al., 2018).
25 Itens com pontuações mais altas indicam maior nível de psicopatologia geral autorreferida.
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Mês 2
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Nível de psicopatologia geral autorreferida
Prazo: Mês 6
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Avaliado pelo "Questionário de Força e Dificuldades, autorrelato" (SDQ-s; Becker et al., 2018).
25 Itens com pontuações mais altas indicam maior nível de psicopatologia geral autorreferida.
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Mês 6
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Nível de psicopatologia geral autorreferida
Prazo: Mês 9
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Avaliado pelo "Questionário de Força e Dificuldades, autorrelato" (SDQ-s; Becker et al., 2018).
25 Itens com pontuações mais altas indicam maior nível de psicopatologia geral autorreferida.
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Mês 9
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Nível de psicopatologia geral autorreferida
Prazo: Mês 12
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Avaliado pelo "Questionário de Força e Dificuldades, autorrelato" (SDQ-s; Becker et al., 2018).
25 Itens com pontuações mais altas indicam maior nível de psicopatologia geral autorreferida.
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Mês 12
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Nível de funcionamento social
Prazo: Linha de base e mês 12
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Avaliado com uma entrevista estruturada ("Global Functioning Social"; GFsocial; Cornblatt et al., 2007).
As pontuações variam de 1 a 10, com pontuações mais altas indicando maior funcionamento social.
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Linha de base e mês 12
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Nível de funcionamento da função
Prazo: Linha de base e mês 12
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Avaliado com uma entrevista estruturada ("Global Functioning Role"; GProle; Cornblatt et al., 2007).
As pontuações variam de 1 a 10, com pontuações mais altas indicando desempenho de papel mais alto.
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Linha de base e mês 12
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Tempo até o início de um transtorno mental
Prazo: Linha de base e mês 12
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Avaliado com o Kinder-DIPS ("Entrevista de diagnóstico para transtornos mentais em crianças e adolescentes"; Schneider, Pflug, In-Albon e Margraf, 2017)
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Linha de base e mês 12
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Uso do serviço
Prazo: Mês 12
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Avaliado com a versão alemã do "Client Sociodemographic and Service Receipt Inventory" (CSSRI-EU; Chisholm et al., 2000; Roick et al., 2001).
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Mês 12
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Depressão
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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O "Patient Health Questionnaire-9 for Adolescents" (PHQ-A; Johnson et al., 2002) será utilizado para avaliar os sintomas depressivos.
Este questionário de autorrelato consiste em 9 itens e pontuações mais altas indicam sintomas depressivos mais altos.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Hipomania/sintomas bipolares (ASRM; Altman et al., 1997)
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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A Escala "Altman Self-Rating Mania" (ASRM) será utilizada para avaliar os sintomas de hipomania/bipolaridade.
É uma escala Likert de 5 itens em que os sintomas maníacos, correspondentes aos critérios diagnósticos para mania, são classificados de 0 a 4 de acordo com o aumento da gravidade.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Ansiedade (GAD-7; Löwe et al., 2008)
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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O GAD-7 será usado para medir os sintomas gerais de ansiedade com 7 itens.
Escores mais altos indicam níveis mais altos de ansiedade.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Sintomas obsessivo-compulsivos (SOCS; Piqueras et al., 2015)
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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O "Short Obsessive-Comppulsive Disorder Screener" (SOCS), um instrumento de triagem de 6 itens, será usado para avaliar os sintomas obsessivo-compulsivos.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Experiências do tipo psicótico (CAPE-P15; Capra et al., 2013).
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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O questionário de autorrelato de 15 itens CAPE-P15 (Capra et al., 2013) avalia três domínios: ideação paranóide, experiências bizarras e anomalias perceptivas.
As pontuações podem variar de 15 a 75.
Pontuações mais altas indicam maior gravidade de experiências psicóticas.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Abuso de álcool/substâncias (CRAFFTd; Tossman et al., 2009)
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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O CRAFFTd (Tossman et al., 2009) é uma ferramenta de triagem unidimensional composta por 6 perguntas.
Ele será usado para rastrear o consumo problemático de substâncias em adolescentes.
Pontuações mais altas indicam maior consumo problemático de substâncias.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Comportamento alimentar (ChEDE-Q8; Kliem et al., 2016)
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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O "Questionário de Exame de Transtorno Alimentar Infantil" (ChEDE-Q8) usado neste estudo é uma escala de autorrelato de 8 itens para avaliar a psicopatologia específica do transtorno alimentar.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Transtorno de conduta (SDQ-s; Becker et al., 2018)
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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A subescala do "Questionário de Forças e Dificuldades" (SDQ-s; Becker et al., 2018) será utilizada para avaliar problemas de conduta subclínicos.
5 itens, pontuações mais altas indicam maior gravidade dos problemas de conduta.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Comportamento autolesivo não suicida
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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(Kinder-DIPS, módulo adicional NSSV; Margraf et al., 2017; Schneider et al., 2017).
As 7 questões sugeridas por Margraf et al. (2017) e Schneider et al. (2017) serão avaliados por meio de autorrelato.
O comportamento autolesivo não suicida no último ano em cinco ou mais ocasiões distintas é considerado subclínico.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Sintomas somáticos (SSS8; Gierk et al., 2014)
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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A "Escala de Sintomas Somáticos" (SSS-8) com 8 itens será utilizada para a avaliação da carga de sintomas somáticos.
Pontuações mais altas indicam maior carga de sintomas somáticos.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Nível de estresse atual (PSS-4; Herrero & Meneses, 2006)
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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"Escala de estresse percebido" para avaliar os níveis atuais de estresse (PSS-4), versão de 4 itens com respostas pontuadas em uma escala de 1 a 5 pontos.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Adaptação à vida diária (WSAS-Y; Jassi et al., 2020)
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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A WSAS-Y ("Work and Social Adjustment Scale-Youth") é composta por cinco itens que são avaliados em uma escala Likert de 9 pontos, gerando uma pontuação global que varia de 0 a 40 (Jassi et al., 2020).
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Evitação comportamental (CEASE-A; Fairholm & Ehrenreich, 2008)
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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A "Lista de Verificação de Estratégia de Evitação para Adolescentes" (CEASE-A) é uma medida psicometricamente sólida de evitação (Kennedy, 2015).
A lista de verificação de 29 itens avalia a frequência de envolvimento em comportamentos de evitação para gerenciar ou evitar sentimentos de ansiedade, raiva, medo ou tristeza em uma escala do tipo Likert de 5 pontos.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Autoperfeccionismo (F-MPS-B; Burgess et al., 2016)
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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O "Frost Multi-Dimensional Perfectionism Scale-Brief" (F-MPS-B; Burgess et al. 2016) é uma versão breve de 8 itens do F-MPS original (35 itens) (Frost et al. 1990).
Os itens são classificados em uma escala do tipo Likert de 5 pontos, com pontuações mais altas indicando maior perfeccionismo.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Pensamento negativo repetitivo (RTQ-10; McEvoy et al., 2017)
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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O "Questionário de Pensamento Repetitivo" (RTQ-10) é uma escala de 10 itens para medir o pensamento negativo repetitivo do fator transdiagnóstico comum.
Os itens são classificados em uma escala de 5 pontos.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Regulação da emoção (DERS-16; Bjureberg et al., 2016)
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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A "Escala de Dificuldades na Regulação Emocional" (DERS-16) é uma medida de autorrelato de 16 itens sobre dificuldades de regulação emocional (Bjureberg et al., 2016).
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Intolerância à incerteza (IUS-12; Carleton et al., 2012)
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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A "Escala de Intolerância à Incerteza" é uma versão abreviada de 12 itens da Escala de Intolerância à Incerteza original de 27 itens (Freeston et al., 1994).
Os itens são pontuados em uma escala Likert de 5 pontos, variando de 1 a 5.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Sensibilidade de rejeição (C-RSQ; Downey et al., 2013)
Prazo: Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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O "Questionário de Sensibilidade à Rejeição de Crianças" (C-RSQ; Downey et al., 1998) avalia a sensibilidade à rejeição por meio de 6 situações interpessoais hipotéticas com resultados ambíguos.
Os participantes indicam em uma escala de Likert de 6 pontos se ficariam nervosos com a situação, quão zangados ficariam com a situação e qual é sua expectativa de resultado.
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Linha de base, Mês 2, 6, 9 e 12
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Satisfação com a intervenção (ZUF-8; Schmidt et al., 1989)
Prazo: Semana 8
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O ZUF-8 é um questionário com 8 itens para a avaliação global e unidimensional da satisfação do paciente (Schmidt et al., 1989).
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Semana 8
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Adesão à intervenção online
Prazo: Durante a intervenção on-line de oito semanas
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Avaliado no âmbito da intervenção online.
Indicador de adesão: tempo gasto no programa.
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Durante a intervenção on-line de oito semanas
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Aderência
Prazo: Durante a intervenção on-line de oito semanas
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Avaliado no âmbito da intervenção online.
Indicador de adesão: número de cliques.
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Durante a intervenção on-line de oito semanas
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Aderência
Prazo: Durante a intervenção on-line de oito semanas
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Avaliado no âmbito da intervenção online.
Indicador de adesão: número de módulos concluídos.
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Durante a intervenção on-line de oito semanas
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Aderência
Prazo: Durante a intervenção on-line de oito semanas
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Avaliado no âmbito da intervenção online.
Indicador de adesão: número de exercícios realizados.
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Durante a intervenção on-line de oito semanas
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Efeitos Negativos da Intervenção (INEP; Ladwig, Rief & Nestoriuc, 2014)
Prazo: Semana 8
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Os efeitos negativos da intervenção serão avaliados por meio de uma versão do "Inventário para Avaliação de Efeitos Negativos em Psicoterapia" (Kinder-INEP; Bieda et al., 2018; INEP; Ladwig et al., 2014) adaptado para intervenções online e para crianças e adolescentes.
12 itens.
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Semana 8
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Aliança de Trabalho (WAI-CA; Figueiredo, 2016)
Prazo: Semana 2, 4, 6, 8
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O "Working Alliance Inventory for Guided Internet Interventions" (WAI-I; Gómez Penedo et al., 2020) é um questionário de autorrelato que mede a aliança terapêutica em intervenções online com suporte terapêutico.
O "Working Alliance Inventory for Children and Adolescents" (WAI-CA) é composto por 12 itens e apresenta boas propriedades psicométricas (Gómez Penedo et al., 2020).
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Semana 2, 4, 6, 8
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Motivação Terapêutica (MYTS; Breda & Riemer, 2012)
Prazo: Linha de base, Semana 2, 4, 6, 8
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A "Escala de Tratamento de Motivação para Jovens" (MYTS; Breda & Riemer, 2012) mede a motivação dos jovens para a terapia por meio de um questionário de autorrelato.
O MYTS é uma escala de base psicométrica composta por 8 itens.
As respostas são classificadas em uma escala likert de 5 pontos.
Classificações mais altas indicam maior motivação.
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Linha de base, Semana 2, 4, 6, 8
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Suicidalidade aguda
Prazo: Linha de base, mês 12
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Avaliado pela entrevista Kinder-DIPS (Margraf et al., 2017; Schneider et al., 2017).
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Linha de base, mês 12
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Suicidalidade aguda
Prazo: Linha de base, Semana 2, 4, 6, Mês 2, 6, 9, 12
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Suicídio será avaliado ao longo do estudo pelo item 9 do "Patient Health Questionnaire-9 for Adolescents" (ou seja, PHQ-A; Johnson et al., 2002).
Com uma pontuação "3" como a pontuação mais alta.
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Linha de base, Semana 2, 4, 6, Mês 2, 6, 9, 12
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Stefanie J Schmidt, Prof. Dr., University of Bern, Devision of Clinical Child and Adolescent Psychology
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
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Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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