Efeitos do Treinamento de Controle Postural Funcional no Desempenho Funcional em Pessoas com Doença de Parkinson com Congelamento da Marcha

Justificativa e objetivo: O congelamento da marcha (FoG), é um sinal comum em pacientes com doença de Parkinson (DP), principalmente em estágio avançado. Atividades funcionais avançadas, como caminhar em dupla tarefa, virar ou cruzar uma porta, muitas vezes induzem o FOG. FoG é um fenômeno complexo cuja fisiopatologia é atualmente desconhecida. No entanto, estudos anteriores descobriram que a instabilidade postural pode ser um fator de risco para FoG. Além disso, estudos anteriores sugeriram as interações entre FoG e instabilidade postural. O treinamento em esteira demonstrou ser relativamente mais eficaz para melhorar o FoG do que outras intervenções. Por outro lado, o treinamento de controle postural demonstrou melhorar a gravidade do FoG e o controle postural em freezers. No entanto, nenhum estudo investigou a eficácia do treinamento de controle postural funcional no desempenho funcional e FOG. Portanto, este estudo tem como objetivo estabelecer os efeitos do treinamento de controle postural funcional no desempenho funcional e FOG em indivíduos com DP com FoG em comparação com o treinamento em esteira.

Métodos: Este estudo é um ensaio clínico randomizado controlado simples-cego. Vinte pessoas com DP com FoG serão recrutadas e randomizadas para o grupo experimental e controle. O grupo experimental receberá treinamento de controle postural funcional, e o grupo controle receberá treinamento em esteira. Cada intervenção é de 30 minutos/sessão, 3 sessões/semanas, durante 4 semanas. O resultado primário é o desempenho funcional, que medirá a velocidade da caminhada, cadência e comprimento do passo em quatro condições, incluindo (1) Teste de levantar e ir, (2) Teste de tarefa dupla, (3) Girar 360º no lugar e (4) Passar pela porta. O resultado secundário é a gravidade da FoG, que é avaliada pelo New Freezing of Gait Questionnaire (NFOGQ). Todos os resultados serão avaliados antes e depois do programa de treinamento. Os dados demográficos na linha de base serão analisados ​​usando o teste Qui-quadrado ou teste T independente. ANOVA bidirecional repetida será realizada para analisar os resultados primários e secundários. O nível de significância é estabelecido em p<0,05.