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HPI para prevenção de hipotensão durante cirurgia cardíaca

14 de março de 2024 atualizado por: Ying-Chun Lin, Mackay Memorial Hospital

Índice de predição de hipotensão para prevenção de hipotensão durante cirurgia cardíaca: um ensaio clínico randomizado

O índice de predição de hipotensão (HPI) foi aplicado em vários tipos de cirurgia não cardíaca com benefícios convincentes na prevenção de eventos hipotensivos e sequelas clínicas. Embora o HPI tenha sido validado em cirurgia cardíaca, seus benefícios clínicos ainda não estão comprovados. Nosso objetivo é avaliar seus efeitos na hipotensão intraoperatória e eventos adversos pós-operatórios em cirurgia cardíaca. Neste estudo randomizado e simples-cego, inscreveremos adultos agendados para cirurgia cardíaca primária eletiva sob anestesia geral. Os participantes serão designados aleatoriamente para gerenciamento hemodinâmico intraoperatório guiado ou não guiado por HPI. O endpoint primário é a hipotensão intraoperatória média ponderada pelo tempo abaixo de um limiar de pressão arterial média de 65 mmHg. Os desfechos secundários são complicações pós-operatórias.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

110

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Taipei, Taiwan, 104
        • Recrutamento
        • Mackay Memorial Hospital
        • Contato:
          • Yingchun Lin, Master

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • adulto
  • cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) eletiva, primária e isolada ou cirurgia valvar isolada
  • fornecer consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • arritmia (por exemplo, fibrilação atrial, flutter atrial)
  • derivações intracardíacas
  • uso de inotrópico pré-operatório
  • uso de dispositivos de suporte pré-operatórios (por exemplo, bomba de balão intra-aórtico, oxigenação por membrana extracorpórea, dispositivo de assistência ventricular esquerda ou dispositivo de assistência ventricular direita)
  • receber procedimentos urgentes ou emergentes.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Guiado por HPI
A linha arterial dos pacientes no braço guiado por HPI será conectada à plataforma de monitoramento avançado HemoSphere (EV1000), que fornecerá o valor HPI calculado com o software Acumen Hypotension Prediction Index.
O índice de predição de hipotensão (HPI) é um valor derivado da forma de onda da pressão arterial. Foi inventado pela Edwards Lifesciences por meio de um algoritmo de aprendizado de máquina e pode ser calculado com o software Acumen Hypotension Prediction Index incorporado na plataforma de monitoramento avançado HemoSphere (EV1000). Esse valor, que varia de 0 a 100, prediz a probabilidade de um paciente apresentar tendência a um evento hipotensivo, que é definido como pressão arterial média abaixo de 65 mmHg por pelo menos um minuto.
Sem intervenção: não guiado por HPI
A linha arterial de pacientes no braço não guiado por HPI também será conectada à plataforma de monitoramento avançado HemoSphere (EV1000) e todos os parâmetros hemodinâmicos serão calculados e mostrados como braço guiado por HPI, EXCETO que o valor do HPI não será mostrado na tela.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
TWA (média ponderada no tempo) de hipotensão intraoperatória
Prazo: Da indução ao final da cirurgia. (Caso seja adotada circulação extracorpórea (CEC), o tempo de CEC não será contabilizado)
Média ponderada no tempo de hipotensão intraoperatória abaixo de 65 mmHg
Da indução ao final da cirurgia. (Caso seja adotada circulação extracorpórea (CEC), o tempo de CEC não será contabilizado)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
incidência de hipotensão
Prazo: desde a indução até o final da cirurgia (excluindo o tempo de CEC)
desde a indução até o final da cirurgia (excluindo o tempo de CEC)
duração da hipotensão
Prazo: desde a indução até o final da cirurgia (excluindo o tempo de CEC)
desde a indução até o final da cirurgia (excluindo o tempo de CEC)
complicações pós-operatórias
Prazo: após a cirurgia até a alta, avaliado em até 30 dias
incluindo lesão renal aguda, arritmia, infarto do miocárdio determinado pelos níveis de enzimas cardíacas, acidente vascular cerebral e mortalidade
após a cirurgia até a alta, avaliado em até 30 dias
tempo de permanência na UTI
Prazo: após a cirurgia até a alta da UTI, avaliada em até 30 dias
após a cirurgia até a alta da UTI, avaliada em até 30 dias
tempo de internação
Prazo: após a cirurgia até a alta hospitalar, avaliada em até 30 dias
após a cirurgia até a alta hospitalar, avaliada em até 30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de julho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de agosto de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de novembro de 2023

Primeira postagem (Real)

18 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 20220800015

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Não entendo o suficiente da plataforma de compartilhamento de dados individuais do paciente (IPD).

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Índice de previsão de hipotensão (HPI)

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