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Domperidona sobre a composição do peito prematuro usando um analisador de espectroscopia do infravermelho médio de leite humano (DompMilk)

14 de março de 2025 atualizado por: Centro Hospitalar de Lisboa Central

O efeito da domperidona no macronutriente e no teor de energia do leite materno de mães com parto prematuro, usando um analisador de espectroscopia do infravermelho médio de leite humano: um protocolo de estudo

Manter a produção de leite em mães que entregaram prematuramente pode ser um desafio. Nesses casos, a domperidona tem sido a galactagoga farmacológica mais usada. Existem vários estudos sobre o efeito deste medicamento no volume de leite produzido, mas os dados sobre seu efeito no macronutriente e no teor de energia são escassos. A espectroscopia do infravermelho médio é um método validado conveniente para avaliar o conteúdo de macronutrientes e energia do leite humano, pois requer pouco treinamento para sua operação e um pequeno volume de leite. Este estudo tem como objetivo determinar o efeito da domperidona no conteúdo de macronutrientes e energia do leite de mulheres que entregaram prematuramente e comparar os resultados obtidos com os relatados usando métodos de referência para esta análise.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Desenho do estudo: Este é um estudo observacional de centro único, baseado em uma coorte de conveniência de mulheres que lactações que entregaram antes de 37 semanas de gestação.

Período do estudo: Um recrutamento consecutivo de participantes será agendado em 12 meses (a partir de 2 de fevereiro de 2025), de acordo com a disponibilidade do observador (M.C.) responsável pela análise do leite materno na unidade, realizada semanalmente em uma base rotineira, a fim de ser fortificado, se necessário (Cardoso 2023).

Configurações: Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) e Banco de Leite Humano na Maternidade Dr. Alfredo da Costa, Unidade Local de Saúde São José, Lisboa.

Produto a ser analisado: Variáveis ​​demográficas do leite materno: Variáveis ​​demográficas e clínicas recuperadas incluirão a idade do participante e a idade gestacional no parto, o peso corporal relatado e a altura mais próxima do início da gravidez, tipo de parto (vaginal ou cesárea), paridade, condições patológicas durante a gravidez (hipertensão, o crescimento do crescimento, o crescimento do crescimento, o crescimento do crescimento, o crescimento do crescimento, o crescimento do crescimento, o crescimento do crescimento, o insensato, o resumo do crescimento, o resumo do crescimento, o resumo do crescimento, o resumo do crescimento, o crescimento do crescimento, o crescimento do crescimento, o resumo do crescimento, o integro-da-fábrica, o queriores, o crescimento do crescimento, o resumo do crescimento, o resumo do crescimento, o resumo do crescimento, o resumo do crescimento, o resumo do crescimento, o resumo do crescimento, o resumo do crescimento, a inseguro, o integro-da-fábrica, o queriores, o integro-da-fábrica. Se foi prescrito por um profissional de saúde ou por sua própria iniciativa, dosagem de domperidona e dias de lactação no momento das análises do leite materno.

Método de coleta e análise do leite materno: Como descrito em estudos anteriores (Macedo MHNP 2018, Cardoso 2021), as mães serão solicitadas a salvar o leite coletado por 24 horas no mesmo contêiner, a fim de minimizar a variabilidade diária da composição do leite materno. O macronutriente e o teor de energia do leite materno será analisado usando o analisador de leite humano Miris (Miris AB, Uppsala, Suécia).

O conteúdo de macronutrientes e energia medido do leite materno: o conteúdo de macronutrientes e energia do leite materno e energia será analisado usando o analisador de leite humano Miris® (Miris AB, Uppsala, Suécia) seguindo os procedimentos de coleta e análise de leite descritos (Czosnykowska-łukacka 2018, MACEDO MHNP 2018, Cardoso 2021). Antes de cada uso, o analisador será calibrado usando a solução de calibração padrão (Quan 2020). A composição do leite materno será expressa em densidades: KCAL/DL de energia e g/dl de gordura, proteína total e verdadeira, carboidratos e cinzas (MACEDO MHNP 2018, Cardoso 2021).

De acordo com a rotina da unidade, o leite de mães de bebês prematuros, particularmente muito prematuro, é analisado semanalmente para avaliar a necessidade de fortificação (Cardoso 2023).

As diferenças dentro do sujeito no conteúdo de macronutrientes e leite energético serão determinadas pela comparação do valor de cada parâmetro (proteína total e verdadeira, gordura total, carboidratos totais e energia) na última medição antes de iniciar a domperidona (m0) com o respectivo valor 14 dias após o início (M14).

Estimativa do tamanho da amostra: o tamanho da amostra do estudo foi calculado para detectar um tamanho de efeito de 0,35 entre pares de conteúdo de leite materno na proteína total, com um nível de significância de 0,05 e uma potência de 80%; Assim, foi estimada uma amostra necessária de 81 bebês (67 participantes de mais de 20% para queda).

Análises estatísticas A média do conteúdo de macronutrientes do leite materno serão comparadas pelo teste T emparelhado para diferenças distribuídas normais ou teste de Wilcoxon se diferenças distribuídas não normais.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

81

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Lisboa, Portugal, 1150-199
        • Unidade Local de Saúde São José

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Mulheres em lactação que entregaram prematuramente usando domperidona como galactagoga

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Mulheres que lactavam que entregaram prematuramente usando domperidona como galactagoga, que consentirá em participar e que não estão tomando outras substâncias ou medicamentos agindo como galactagogues

Critérios de exclusão:

  • Mulheres em lactação não concordam em participar
  • Mulheres em lactação usam domperidona não como uma galactagoga
  • Mulheres em lactação atualmente ou anteriormente tomando outras substâncias ou medicamentos agindo como galactagogues
  • Mulheres em amamentação que tomam medicamentos que podem alterar o efeito (como ranitidina) ou interagir com domperidona (como o haloperidol)
  • Mulheres que lactavam que têm o diagnóstico de mastite
  • Mulheres que lactavam com doenças crônicas debilitantes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de teste
Conteúdo de macronutrientes e energia do leite materno avaliado pelo método de espectroscopia do infravermelho médio
Nesse grupo, o analisador de leite humano Miris será usado, consistindo em uma tecnologia de infravermelho médio em tempo real que mede diretamente a concentração de proteínas, gordura e carboidrato e calcula o teor de energia com base em medições diretas.
Grupo de referência
Conteúdo de macronutrientes e energia do leite materno avaliado por métodos Kjeldahl e Röse-Gottlib
Nesse grupo, o método Kjeldahl será usado para avaliar a concentração total de nitrogênio, o método Röse-Gottlib para avaliar a concentração de gordura e a concentração de energia e carboidratos será calculada por diferenças. Kjeldahl e o Röse-Gottlib são considerados métodos de referência

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teor de proteínas verdadeiro
Prazo: Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
Diferença dentro do sujeito do conteúdo de leite materno na proteína verdadeira (proteína com valor nutricional)
Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proteína total
Prazo: Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
Diferença dentro do sujeito do conteúdo de leite materno na proteína total
Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
Gordo
Prazo: Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
Diferença dentro do sujeito do conteúdo de leite materno na gordura
Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
Carboidrato
Prazo: Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
Diferença dentro do sujeito do conteúdo de leite materno em carboidratos
Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
Conteúdo total de energia
Prazo: Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
Diferença dentro do sujeito do conteúdo de leite materno em energia total
Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
Diferenças percentuais para a proteína total
Prazo: Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
A média das diferenças percentuais para a proteína total obtida no grupo de teste será comparada com o valor correspondente obtido no grupo de referência.
Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
Diferenças percentuais para a proteína verdadeira
Prazo: Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
7A média das diferenças percentuais para a verdadeira proteína obtida no grupo de teste será comparada com o valor correspondente obtido no grupo de referência
Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
Diferenças percentuais para gordura
Prazo: Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
A média das diferenças percentuais para a gordura obtida no grupo de teste será comparada com o valor correspondente obtido no grupo de referência
Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
Diferenças percentuais para carboidratos
Prazo: Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
A média das diferenças percentuais para carboidratos obtidos no grupo de teste será comparada com o valor correspondente obtido no grupo de referência
Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
Diferenças percentuais para energia total
Prazo: Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona
A média das diferenças percentuais para a energia total obtida no grupo de teste será comparada com o valor correspondente obtido no grupo de referência
Entre a última avaliação antes de iniciar a Domperidona e a avaliação 14 dias após o início da Domperidona. O valor da diferença entre 14 dias após a domperidona e antes de iniciá -lo, expresso como porcentagem do valor antes de iniciar a domperidona

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Daniel Virella, MD, MSc, Unidade Local de Saúde São José

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de julho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de março de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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