Estimulação Não-Invasiva Transcutânea do Nervo Vago Auricular Aplicada em Diferentes Durações em Adultos Saudáveis (taVNS-DUR)

A estimulação transcutânea do nervo vago auricular (taVNS) é um método de neuromodulação não invasivo no qual a estimulação elétrica é aplicada a regiões auriculares inervadas pelo ramo auricular do nervo vago. Devido ao seu perfil de baixo risco, aplicação não cirúrgica e potenciais efeitos reguladores autonómicos, a taVNS tem despertado um interesse crescente na fisiologia autonómica e na investigação cardiovascular.

Estudos anteriores em indivíduos saudáveis sugerem que a taVNS pode influenciar o equilíbrio autonómico, particularmente através de alterações na variabilidade da frequência cardíaca (VFC), frequência cardíaca e parâmetros fisiológicos relacionados. No entanto, permanece uma heterogeneidade substancial entre os estudos publicados sobre taVNS no que diz respeito a parâmetros de estimulação como frequência, largura de pulso, intensidade da corrente e duração da intervenção. Entre estes parâmetros, a duração da estimulação é um dos menos padronizados, e as comparações controladas por sham de diferentes durações de aplicação permanecem limitadas.

Este estudo foi concebido para investigar se os efeitos autonómicos agudos da taVNS diferem de acordo com a duração da estimulação. O estudo utiliza um desenho misto, randomizado, cego para o participante e controlado por sham. Adultos saudáveis com idades entre 18 e 40 anos serão randomizados para um grupo de taVNS ativa ou para um grupo de estimulação sham. Os participantes permanecerão no grupo atribuído ao longo de todo o estudo. Dentro de cada grupo, cada participante realizará três visitas separadas e receberá estimulação durante 5, 10 e 15 minutos, numa ordem randomizada. As visitas serão separadas por intervalos de washout de 48 a 72 horas.

A taVNS ativa será aplicada bilateralmente na região da concha cimbiforme, utilizando parâmetros de estimulação não invasivos consistentes com o protocolo do estudo. A estimulação sham será administrada em condições visual e proceduralmente semelhantes, para minimizar efeitos de expectativa. Antes e imediatamente após cada sessão de intervenção, serão avaliados desfechos autonómicos e fisiológicos, incluindo variabilidade da frequência cardíaca derivada de gravações do intervalo RR, frequência cardíaca, pressão arterial sistólica e diastólica, frequência respiratória e desconforto subjetivo medido por uma escala visual analógica.

O objetivo principal é comparar as respostas autonómicas agudas à taVNS ativa e à estimulação sham em diferentes durações de estimulação. O estudo também visa explorar se existe uma relação duração-resposta para os desfechos autonómicos em adultos saudáveis. Os resultados deste ensaio podem ajudar a informar a seleção da duração em futuras investigações experimentais e clínicas sobre taVNS.