Estimulación Nerviosa Vagal Auricular Transcutánea No Invasiva Aplicada en Diferentes Duraciones en Adultos Sanos (taVNS-DUR)

La estimulación transcutánea del nervio vago auricular (taVNS) es un método de neuromodulación no invasivo en el que se aplica estimulación eléctrica a las regiones auriculares inervadas por la rama auricular del nervio vago. Debido a su perfil de bajo riesgo, aplicación no quirúrgica y posibles efectos reguladores autonómicos, la taVNS ha despertado un interés creciente en la fisiología autonómica y la investigación cardiovascular.

Estudios previos en individuos sanos sugieren que la taVNS puede influir en el equilibrio autonómico, particularmente a través de cambios en la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC), la frecuencia cardíaca y parámetros fisiológicos relacionados. Sin embargo, persiste una heterogeneidad sustancial entre los estudios publicados sobre taVNS con respecto a parámetros de estimulación como la frecuencia, el ancho de pulso, la intensidad de corriente y la duración de la intervención. Entre estos parámetros, la duración de la estimulación es uno de los menos estandarizados, y las comparaciones controladas con simulación de diferentes duraciones de aplicación siguen siendo limitadas.

Este estudio está diseñado para investigar si los efectos autonómicos agudos de la taVNS difieren según la duración de la estimulación. El estudio utiliza un diseño mixto aleatorizado, ciego para los participantes y controlado con simulación. Adultos sanos de 18 a 40 años serán asignados aleatoriamente a un grupo de taVNS activa o a un grupo de estimulación simulada. Los participantes permanecerán en su grupo asignado durante todo el estudio. Dentro de cada grupo, cada participante asistirá a tres visitas separadas y recibirá estimulación durante 5, 10 y 15 minutos en orden aleatorio. Las visitas estarán separadas por intervalos de lavado de 48 a 72 horas.

La taVNS activa se aplicará bilateralmente en la región de la cimba de la concha utilizando parámetros de estimulación no invasivos consistentes con el protocolo del estudio. La estimulación simulada se administrará en condiciones visual y procedimentalmente similares para minimizar los efectos de expectativa. Antes e inmediatamente después de cada sesión de intervención, se evaluarán los resultados autonómicos y fisiológicos, incluida la variabilidad de la frecuencia cardíaca derivada de las grabaciones de intervalos RR, la frecuencia cardíaca, la presión arterial sistólica y diastólica, la frecuencia respiratoria y la molestia subjetiva medida mediante una escala visual analógica.

El objetivo principal es comparar las respuestas autonómicas agudas a la taVNS activa y a la estimulación simulada en diferentes duraciones de estimulación. El estudio también pretende explorar si existe una relación duración-respuesta para los resultados autonómicos en adultos sanos. Los hallazgos de este ensayo pueden ayudar a informar la selección de la duración en futuras investigaciones experimentales y clínicas sobre taVNS.