MBCT для онкологических больных в последующем наблюдении

Международные исследования показывают, что невылеченная или недолеченная боль у онкологических больных после завершения терапии является распространенной проблемой, оказывающей существенное негативное влияние на качество жизни пациентов, их психическую и физическую функцию. Эти проблемы повысили интерес к психологической терапии боли и к доступным особый интерес представляют методы психологического вмешательства, вмешательства, основанные на осознанности (MBI). MBI, по-видимому, особенно актуален для боли, поскольку осознанность с помощью различных медитативных упражнений фокусируется на концентрации внимания на переживаниях здесь и сейчас и поддержке новых способов обращения с физическими ощущениями и эмоциональным дискомфортом, характеризующихся большим принятием и открытостью. Было показано, что MBI эффективен при лечении незлокачественной хронической боли. . Пациенты, осмотренные всеми четырьмя диагностическими бригадами в отделении онкологии AUH, проходят скрининг на боль (0-10 NRS) в связи с их заключительной консультацией с онкологом. Пациенты с оценкой боли ≥ 4 по одному или нескольким из четырех вопросов измерения боли получают папку с описанием MBCT и плана лечения, и им предлагается связаться с командой MBCT для получения дополнительной информации и планирования интервью. Если пациент после первоначальной информации по телефону или после первого интервью отказывается от предложения об участии, но желает, чтобы с ним связались для сбора дополнительной информации о причинах его неучастия, мы вышлем ему краткий вопросник, касающийся его боль и причины, по которым они решили отказаться от предложения, чтобы завершить онлайн. Их также просят дать разрешение на сбор той же информации через три месяца. Все данные собираются и регистрируются в REDCap, системе управления проектами с высокой степенью защиты данных, которой управляет Отдел клинических испытаний Орхусского университета. Пациенты будут участвовать в восьми еженедельных двухчасовых групповых занятиях, и им будет предложено проводить дополнительные 45 минут ежедневных тренировок дома. Участников попросят записать свои домашние тренировки, чтобы можно было оценить их приверженность вмешательству. Программа соответствует ручной программе MBCT, но с адаптациями, учитывающими особые потребности больных раком, включая несколько более короткие сеансы, более короткие упражнения йоги и пропуск однодневного сеанса. Сеансы включают в себя психообразование и формализованные упражнения на внимательность с акцентом на переживании участниками их боли здесь и сейчас. Целью настоящего проекта является оценка практического применения MBCT с акцентом на: 1) наблюдаемое влияние на боль (первичный параметр результата), 2) влияние на качество жизни (QoL) и на другие виды рака и рака. - связанные с лечением поздние эффекты, связанные с болью (вторичный параметр результата), 3) возможные барьеры для продолжения участия в программе (выбывание), 4) опыт пациента и его удовлетворенность вмешательством и его организационно-практической реализацией, 5) отношение персонала опыт процедуры и внедрения скрининга, и 6) сбор данных для использования в оценке эффектов, затрат и экономии. Для использования в оценке пациенты заполняют анкеты до первого сеанса (T1), сразу после последнего сеанса (T2) и через шесть месяцев (T3).