Использование фитнес-часов Polar Unite Fitness для улучшения когнитивных функций у пациентов с СД2

Сахарный диабет 2 типа (СД2) поражает мозг, приводя к когнитивной дисфункции, которая имеет серьезные последствия на протяжении всей жизни. Это подчеркивает настоятельную необходимость поиска эффективных терапевтических стратегий для улучшения когнитивных функций у пациентов с СД2. Аэробные упражнения улучшают когнитивные функции у здоровых людей за счет повышенного высвобождения BDNF. BDNF поддерживает выживание существующих нейронов и способствует росту новых нейронов и синапсов. Новые данные свидетельствуют о том, что снижение уровня BDNF может усугубить когнитивную дисфункцию, связанную с СД2. По сравнению с лекарственной доставкой BDNF аэробные упражнения являются дешевым, безопасным и легкодоступным способом повышения уровня эндогенного BDNF. Одним из важнейших генетических вариантов, влияющих на секрецию и познание BDNF, является вариант BDNF Val66Met, который представляет собой распространенный миссенс-полиморфизм, приводящий к замене валина (Val) на метионин (Met) в кодоне 66, расположенном в экзоне IX гена BDNF. Аллель Met изменяет внутриклеточный процессинг, транспортировку, упаковку про-BDNF и, следовательно, препятствует зависимой от активности секреции зрелого BDNF среди носителей Met. Кроме того, в предыдущих исследованиях сообщалось о влиянии варианта Val66Met на уровень метилирования окружающей области. Несущие нуклеотид G (то есть аллель Val) будут иметь дополнительный сайт CpG, а гомозиготы Val/Val продемонстрировали значительное увеличение уровней метилирования четырех близлежащих сайтов CpG по сравнению с гетерозиготами Val/Met и гомозиготами Met/Met. Поскольку высокое метилирование гена BDNF связано со сниженными уровнями мРНК BDNF, это может привести к более низким уровням BDNF у носителей Val/Val. Однако транскрипция промотора IV может быть инициирована физическими упражнениями, что позволяет предположить, что эпигенетическая модуляция экспрессии гена BDNF может быть достигнута физическими упражнениями. Вполне вероятно, что упражнения могут частично обратить репрессию транскрипции за счет динамического деметилирования ДНК, но взаимодействие между деметилированием ДНК и гомозиготностью Val может отличаться от такового у носителей Met/Met и у носителей Val/Met, что может объяснить межличностные различия в когнитивных результатах среди этих людей. носители после тренировки. До сих пор отсутствуют доказательства взаимодействия полиморфизма Val66Met, метилирования ДНК и упражнений на когнитивные функции у людей с СД2. В общей сложности 42 участника с СД2 будут рандомизированы в соотношении 2:1 для проведения аэробных упражнений (n=28) или контроля внимания (n=14) в течение 3 месяцев. Обе группы будут получать еженедельные телефонные звонки во время вмешательства и стандартные печатные учебные материалы по самоконтролю диабета. В дополнение к этим вмешательствам группа аэробных упражнений (т. е. экспериментальная группа) также будет выполнять домашнюю ходьбу, а группа контроля внимания будет выполнять домашние упражнения на растяжку. Обученные учащиеся будут следить за выполнением упражнений для обеих групп на платформе Connected Health (далее именуемой «платформа»). Образцы крови будут собираться на исходном уровне и через три месяца. Интересующие результаты включают изменения уровня BDNF в плазме после вмешательства, исполнительную функцию метилирования ДНК BDNF, память и скорость обработки. В исследовании будет оцениваться возможность проведения домашних упражнений. В исследовании также будет оцениваться предварительная эффективность программы упражнений под наблюдением и программы упражнений по деметилированию ДНК BDNF. Исследовательская цель состоит в том, чтобы изучить связь деметилирования ДНК с уровнями BDNF в плазме и когнитивными функциями.