Проект Хатчинсона по предотвращению курения (HSPP)

Курение сигарет остается основной причиной предотвратимой преждевременной смерти в США, ежегодно убивая более 400 000 американцев. Без обращения вспять тенденции курения среди подростков пять миллионов сегодняшних молодых людей преждевременно умрут от болезней, связанных с курением. 16-летний Проект Хатчинсона по предотвращению курения (HSPP) проводился в 1984-1999 гг. с целью (1) решения проблем, связанных с разработкой и проведением испытаний в области профилактики курения в школах, путем разработки максимально тщательного рандомизированного исследования в школах, и (2) используйте это испытание, чтобы ответить на научный вопрос: «В какой степени основанное на теории социальное влияние вмешательство по предотвращению курения, охватывающее начальные, средние и старшие классы школы, может снизить курение среди молодежи в 12-м классе и через два года после окончания средней школы?»

В испытании HSPP использовалась рандомизированная групповая парная схема со школьным округом в качестве экспериментальной единицы. Из 40 участвующих школьных округов 20 были случайным образом распределены в экспериментальные условия (вмешательство), а 20 были назначены в контрольные условия (без вмешательства HSPP). Никаких ограничений на деятельность по укреплению здоровья или предотвращению употребления табака в контрольных районах не накладывалось, что позволяло школам продолжать обычные учебные программы по охране здоровья. Основными конечными точками были ежедневное курение в 12-м классе и через 2 года после окончания средней школы (Плюс-2). Участниками исследования (N = 8 388) были два последовательных учащихся третьего класса в каждом из 40 школьных округов. Все третьеклассники отслеживались до конечной точки, включая тех, кто бросил школу или иным образом покинул свои школьные округа. Исследование достигло 94% показателя последующего наблюдения в конечной точке Plus-2.

Мероприятие HSPP представляло собой учебную программу по предотвращению употребления табака для 3-10 классов под руководством учителей, а также обучение учителей для конкретных подразделений. В учебном плане ВСПП было 65 аудиторных занятий: по 9 уроков в каждом из 3-5 классов, по 10 уроков в каждом из 6-7 классов, 8 уроков в 8 классе и по 5 уроков в каждом из 9-10 классов, всего количество учебных часов в классе 46,75 в 3-10 классах. HSPP использует подход с расширенным социальным влиянием, который включает 15 одобренных NCI «основных элементов» для профилактики табакокурения в школах и соответствует рекомендациям CDC по «наилучшей практике». Поведенческие компоненты вмешательства включали в себя навыки выявления и противодействия социальному влиянию курения, исправления ошибочных нормативных представлений о курении, продвижения норм отказа от табака и повышения самоэффективности при выборе образа жизни без табака. Вмешательство было разработано так, чтобы быть практичным для школьной среды, подчеркивая простоту использования учителями, хорошее соответствие школьной рутине и существующим школьным образовательным целям, а также включение тем/мероприятий, которые интересны, увлекательны и подходят для развития учащихся.