- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00389597
LDR Spine USA Mobi-C(R) Протез шейного диска IDE
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цели расследования
Целью данного исследования является установление безопасности и эффективности протеза шейного диска LDR Spine Mobi-C®, который представляет собой переднешейное межтеловое механическое устройство. Основная цель исследования — оценить общий уровень успеха исследуемого устройства по сравнению с контролем при лечении пациентов с симптоматическими DDD с радикулопатией или миелорадикулопатией на одном или двух соседних уровнях. У пациентов не должно быть предшествующего сращения шейных позвонков между С3 и С7, и они не должны реагировать на консервативное консервативное лечение в течение шести недель после появления симптомов или иметь прогрессирующие симптомы или признаки сдавления нерва/спинного мозга, несмотря на продолжение консервативного консервативного лечения.
Обоснование дизайна исследования
Исследование представляет собой проспективное, рандомизированное, многоцентровое, одновременно контролируемое исследование, в котором исследуемое устройство будет сравниваться с контрольным лечением, состоящим из традиционной передней шейной дискэктомии и спондилодеза (ACDF) в соответствии с процедурой Смита-Робинсона. Пациентов будут наблюдать в течение двух лет после операции (первичная конечная точка), а также через 3, 4, 5 и 7 лет после нее.
Продолжительность расследования
Пациентов будут наблюдать после операции через 6 недель и 3, 6, 12, 18 и 24 месяца. Через 24 месяца пациенты будут продолжать наблюдаться через 3, 4, 5 и 7 лет.
Методы проектирования, позволяющие избежать предвзятости
Для устранения систематической ошибки отбора экспериментальная и контрольная группы сравнения будут распределены случайным образом.
Институциональный наблюдательный совет
Никакие клинические исследования не будут начинаться без документального одобрения клинического исследования Институциональным наблюдательным советом (IRB), связанным с исследовательским центром.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85015
- Texas Back Institute-West
-
-
California
-
Escondido, California, Соединенные Штаты, 92122
- Southern California Institute of Neurological Surgery
-
Laguna Hills, California, Соединенные Штаты, 92653
- Massoudi & Jackson Neurosurgical Association
-
Long Beach, California, Соединенные Штаты, 90806
- Memorial Orthopaedic Surgical Group
-
Rancho Mirage, California, Соединенные Штаты, 92270
- Eisenhower Medical Center
-
Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95817
- University of California- Davis Medical Center
-
Santa Monica, California, Соединенные Штаты, 90404
- Spine Institute at St. John's Health Center
-
Stanford, California, Соединенные Штаты, 94305
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Golden, Colorado, Соединенные Штаты, 80401
- Panorama Orthopedics and Spine Care
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32804
- Southeastern Clinical Research
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Соединенные Штаты, 46825
- Orthopaedics North East
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Соединенные Штаты, 71101
- Spine Institute of Louisiana
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21204
- GBMC Healthcare
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48201
- University Neurologic Systems
-
Saginaw, Michigan, Соединенные Штаты, 48604
- St. Mary's of Saginaw Field Neurosciences Institute
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14201
- Simmons Orthopaedics and Spine Associates
-
Melville, New York, Соединенные Штаты, 11747
- Orthopedic Spine Care of Long Island
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
- The Cleveland Clinic
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74132
- Oklahoma Spine & Brain Institute
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Соединенные Штаты, 78701
- Austin Brain and Spine
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77401
- Foundation Surgical Hospital
-
Odessa, Texas, Соединенные Штаты, 79761
- West Texas Spine
-
Plano, Texas, Соединенные Штаты, 75093
- Texas Back Institute
-
Tyler, Texas, Соединенные Штаты, 75701
- Texas Spine and Joint Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст 18-69 лет.
Диагноз радикулопатии или миелорадикулопатии шейного отдела позвоночника с болью, парестезиями или параличом в определенном отделе нервных корешков от С3 до С7, включая по крайней мере один из следующих признаков:
- Боль в шее и/или руке (не менее 30 мм по 100-мм шкале ВАШ).
- Снижение мышечной силы как минимум на один уровень по шкале клинической оценки от 0 до 5.
- Аномальные ощущения, включая гиперестезию или гипестезию; и/или
- Аномальные рефлексы
- Симптоматика на одном или двух соседних уровнях от С3 до С7;
Рентгенологически определяемая патология на одном или двух смежных уровнях, подлежащая лечению, коррелирующая с первичными симптомами, включая по крайней мере один из следующих симптомов:
- Уменьшенная высота диска на рентгенографии, КТ или МРТ по сравнению с нормальным соседним диском.
- Дегенеративный спондилез на КТ или МРТ.
- Грыжа диска на КТ или МРТ;
- Показатель индекса инвалидности шеи ≥15/50 или ≥30%;
Отсутствие ответа на неоперативное консервативное лечение (отдых, тепло, электротерапия, физиотерапия, хиропрактика и/или анальгетики) при:
- Приблизительно через шесть недель после появления симптомов радикулопатии или миелорадикулопатии; или
- Наличие прогрессирующих симптомов или признаков компрессии нервных корешков/спинного мозга, несмотря на продолжающееся безоперационное консервативное лечение.
Примечание: не полный список
Критерий исключения:
- Сообщается об активной системной инфекции или инфекции в месте операции;
- Сообщается о наличии в анамнезе или предполагаемом лечении активной системной инфекции, включая ВИЧ или гепатит С;
- Неподвижность более чем одного позвонка на уровне от С1 до С7 по любой причине, включая, помимо прочего, врожденные аномалии и остеоартритные «спонтанные» сращения;
- Предыдущая травма на уровне С3-С7, приведшая к значительному повреждению костей или диско-связочного аппарата шейного отдела позвоночника;
- Сообщается, что у него были какие-либо предшествующие операции на позвоночнике на оперативном уровне;
- Сообщается, что ранее была проведена процедура спондилодеза шейки матки на любом уровне;
- Осевая боль в шее при отсутствии других симптомов радикулопатии или миелорадикулопатии, обосновывающих необходимость хирургического вмешательства;
- Высота диска менее 3 мм, измеренная от центра диска в нейтральном положении, и высота диска менее 20% передне-задней ширины тела нижнего позвонка;
- Рентгенологическое подтверждение тяжелого заболевания фасеточных суставов или дегенерации;
Примечание: не полный список
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: 1 уровень
Шейный искусственный диск (исследуемое устройство) на 1 уровне по сравнению с контрольной процедурой (ACDF) на одном уровне
|
Шейный искусственный диск механическое устройство
|
Экспериментальный: 2 Уровень
Шейный искусственный диск (исследуемое устройство) на 2 уровнях по сравнению с контрольной процедурой (ACDF) на двух уровнях
|
Шейный искусственный диск механическое устройство
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Составное определение успеха исследования
Временное ограничение: 2 года
|
Отдельный субъект в любой группе лечения считался успешным, если через 24 месяца выполнялись следующие критерии:
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ralph Rashbaum, MD, Texas Back Institute
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hisey MS, Bae HW, Davis R, Gaede S, Hoffman G, Kim K, Nunley PD, Peterson D, Rashbaum R, Stokes J. Multi-center, prospective, randomized, controlled investigational device exemption clinical trial comparing Mobi-C Cervical Artificial Disc to anterior discectomy and fusion in the treatment of symptomatic degenerative disc disease in the cervical spine. Int J Spine Surg. 2014 Dec 1;8:7. doi: 10.14444/1007. eCollection 2014.
- Davis RJ, Kim KD, Hisey MS, Hoffman GA, Bae HW, Gaede SE, Rashbaum RF, Nunley PD, Peterson DL, Stokes JK. Cervical total disc replacement with the Mobi-C cervical artificial disc compared with anterior discectomy and fusion for treatment of 2-level symptomatic degenerative disc disease: a prospective, randomized, controlled multicenter clinical trial: clinical article. J Neurosurg Spine. 2013 Nov;19(5):532-45. doi: 10.3171/2013.6.SPINE12527. Epub 2013 Sep 6.
- Radcliff K, Davis RJ, Hisey MS, Nunley PD, Hoffman GA, Jackson RJ, Bae HW, Albert T, Coric D. Long-term Evaluation of Cervical Disc Arthroplasty with the Mobi-C(c) Cervical Disc: A Randomized, Prospective, Multicenter Clinical Trial with Seven-Year Follow-up. Int J Spine Surg. 2017 Nov 28;11(4):31. doi: 10.14444/4031. eCollection 2017.
- Radcliff K, Coric D, Albert T. Five-year clinical results of cervical total disc replacement compared with anterior discectomy and fusion for treatment of 2-level symptomatic degenerative disc disease: a prospective, randomized, controlled, multicenter investigational device exemption clinical trial. J Neurosurg Spine. 2016 Aug;25(2):213-24. doi: 10.3171/2015.12.SPINE15824. Epub 2016 Mar 25. Erratum In: J Neurosurg Spine. 2016 Aug;25(2):280.
- Jackson RJ, Davis RJ, Hoffman GA, Bae HW, Hisey MS, Kim KD, Gaede SE, Nunley PD. Subsequent surgery rates after cervical total disc replacement using a Mobi-C Cervical Disc Prosthesis versus anterior cervical discectomy and fusion: a prospective randomized clinical trial with 5-year follow-up. J Neurosurg Spine. 2016 May;24(5):734-45. doi: 10.3171/2015.8.SPINE15219. Epub 2016 Jan 22.
- Davis RJ, Nunley PD, Kim KD, Hisey MS, Jackson RJ, Bae HW, Hoffman GA, Gaede SE, Danielson GO 3rd, Gordon C, Stone MB. Two-level total disc replacement with Mobi-C cervical artificial disc versus anterior discectomy and fusion: a prospective, randomized, controlled multicenter clinical trial with 4-year follow-up results. J Neurosurg Spine. 2015 Jan;22(1):15-25. doi: 10.3171/2014.7.SPINE13953.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- LDR-001
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Шейный искусственный диск
-
Restor3DАктивный, не рекрутирующийДегенеративное заболевание дисковСоединенные Штаты
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Активный, не рекрутирующийВИЧ | Подростковое поведениеКения
-
VIVEX Biologics, Inc.Активный, не рекрутирующийБоль в пояснице | Дегенеративное заболевание дисков | Дегенерация дискаСоединенные Штаты
-
Juvora Ltd.PCG Clinical ServicesПрекращеноОтсутствующие зубыСоединенные Штаты
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiРекрутингНедоношенностьСоединенные Штаты
-
VIVEX Biologics, Inc.MCRAАктивный, не рекрутирующийБоль в пояснице | Дегенеративное заболевание дисков | Дегенерация дискаСоединенные Штаты
-
Orthofix Inc.ПрекращеноПерелом зубовидного отростка II типа
-
Universidad Europea de MadridЗавершенный
-
Zetagen Therapeutics, IncЕще не набираютДегенерация диска | Миелопатия шейки матки | Дисковая болезнь | Радикулопатия, шейный | Неврологическая аномалия
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityЗавершенный