- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00389597
LDR Spine USA Mobi-C(R) Cervical Disc Prothesis IDE
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsens formål
Formålet med denne undersøgelse er at fastslå sikkerheden og effektiviteten af LDR Spine Mobi-C® Cervical Disc Prosthesis, som er en anterior cervikal interbody mekanisk enhed. Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere den samlede succesrate for undersøgelsesudstyret sammenlignet med kontrollen i behandlingen af patienter med symptomatisk DDD med radikulopati eller myeloradikulopati på et eller to tilstødende niveauer. Patienter bør være uden forudgående cervikal fusion mellem C3 og C7 og ikke reagere på ikke-operativ konservativ behandling i seks uger efter symptomdebut eller have tilstedeværelsen af progressive symptomer eller tegn på nerve-/rygmarvskompression trods fortsat ikke-operativ konservativ behandling.
Begrundelse for undersøgelsesdesign
Undersøgelsen er en prospektiv, randomiseret, multicenter, samtidig kontrolleret undersøgelse, hvor undersøgelsesanordningen vil blive sammenlignet med kontrolbehandlingen bestående af konventionel anterior cervikal discektomi og fusion (ACDF) i overensstemmelse med Smith-Robinson proceduren. Patienterne vil blive fulgt i to år efter operationen (primært endepunkt) og 3, 4, 5 og 7 år derefter.
Undersøgelsens varighed
Patienterne vil blive fulgt postoperativt efter 6 uger og 3-, 6-, 12-, 18- og 24 måneder. Efter 24 måneder vil patienterne fortsat blive fulgt efter 3, 4, 5 og 7 år.
Designteknikker for at undgå bias
For at eliminere selektionsbias vil undersøgelses- og kontrolsammenligningsgrupper blive tildelt tilfældigt.
Institutionelle Bedømmelsesnævn
Ingen kliniske undersøgelser vil begynde uden dokumenteret godkendelse af den kliniske undersøgelse fra Institutional Review Board (IRB), der er tilknyttet studiecentret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85015
- Texas Back Institute-West
-
-
California
-
Escondido, California, Forenede Stater, 92122
- Southern California Institute of Neurological Surgery
-
Laguna Hills, California, Forenede Stater, 92653
- Massoudi & Jackson Neurosurgical Association
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90806
- Memorial Orthopaedic Surgical Group
-
Rancho Mirage, California, Forenede Stater, 92270
- Eisenhower Medical Center
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- University of California- Davis Medical Center
-
Santa Monica, California, Forenede Stater, 90404
- Spine Institute at St. John's Health Center
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Golden, Colorado, Forenede Stater, 80401
- Panorama Orthopedics and Spine Care
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32804
- Southeastern Clinical Research
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Forenede Stater, 46825
- Orthopaedics North East
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Forenede Stater, 71101
- Spine Institute of Louisiana
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21204
- GBMC Healthcare
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- University Neurologic Systems
-
Saginaw, Michigan, Forenede Stater, 48604
- St. Mary's of Saginaw Field Neurosciences Institute
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14201
- Simmons Orthopaedics and Spine Associates
-
Melville, New York, Forenede Stater, 11747
- Orthopedic Spine Care of Long Island
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- The Cleveland Clinic
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74132
- Oklahoma Spine & Brain Institute
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78701
- Austin Brain and Spine
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77401
- Foundation Surgical Hospital
-
Odessa, Texas, Forenede Stater, 79761
- West Texas Spine
-
Plano, Texas, Forenede Stater, 75093
- Texas Back Institute
-
Tyler, Texas, Forenede Stater, 75701
- Texas Spine and Joint Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-69 år.
Diagnose af radikulopati eller myeloradikulopati i halshvirvelsøjlen med smerter, paræstesier eller lammelser i en specifik nerverodsfordeling C3 til C7, inklusive mindst en af følgende:
- Nakke- og/eller armsmerter (mindst 30 mm på 100 mm VAS-skalaen).
- Nedsat muskelstyrke på mindst ét niveau på den kliniske evalueringsskala fra 0 til 5.
- Unormal fornemmelse, herunder hyperæstesi eller hypoæstesi; og/eller
- Unormale reflekser
- Symptomatisk på et eller to tilstødende niveauer fra C3 til C7;
Radiografisk bestemt patologi på et eller to tilstødende niveau(er), der skal behandles, korrelerer med primære symptomer, herunder mindst et af følgende:
- Nedsat diskushøjde på røntgen, CT eller MR sammenlignet med en normal tilstødende diskus.
- Degenerativ spondylose på CT eller MR.
- Diskusprolaps på CT eller MR;
- Nakkehandicapindeksscore på ≥15/50 eller ≥30 %;
Reagerer ikke på ikke-operativ, konservativ behandling (hvile, varme, elektroterapi, fysioterapi, kiropraktisk behandling og/eller analgetika) for:
- Ca. seks uger fra radikulopati eller myeloradiculopati symptomdebut; eller
- Har tilstedeværelsen af progressive symptomer eller tegn på nerverod/rygmarvskompression på trods af fortsat ikke-operativ konservativ behandling.
Bemærk: Ikke en komplet liste
Ekskluderingskriterier:
- Rapporteret at have en aktiv systemisk infektion eller infektion på operationsstedet;
- Rapporteret at have en historie med eller forventet behandling for aktiv systemisk infektion, herunder HIV eller Hepatitis C;
- Mere end ét immobilt vertebralt niveau mellem C1 til C7 af enhver årsag, herunder men ikke begrænset til medfødte abnormiteter og slidgigt "spontane" fusioner;
- Tidligere traumer i C3 til C7-niveauerne, hvilket resulterer i betydelig knogle- eller disko-ligamentøs cervikal rygsøjleskade;
- Rapporteret at have haft nogen tidligere rygsøjleoperation på det operative niveau;
- Rapporteret at have haft tidligere cervikal fusionsprocedure på ethvert niveau;
- Aksiale nakkesmerter i fravær af andre symptomer på radikulopati eller myeloradikulopati, der retfærdiggør behovet for kirurgisk indgreb;
- Diskhøjde mindre end 3 mm målt fra midten af disken i en neutral position og diskhøjde mindre end 20 % af den anterior-posteriore bredde af den inferior vertebrale krop;
- Radiografisk bekræftelse af alvorlig facetledssygdom eller degeneration;
Bemærk: Ikke en komplet liste
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: 1 niveau
Cervikal kunstig diskus (undersøgelsesanordning) på 1 niveau sammenlignet med kontrolprocedure (ACDF) på ét niveau
|
Cervikal kunstig disk mekanisk anordning
|
Eksperimentel: 2 niveau
Cervikal kunstig diskus (undersøgelsesanordning) på 2 niveauer sammenlignet med kontrolprocedure (ACDF) på to niveauer
|
Cervikal kunstig disk mekanisk anordning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammensat definition af studiesucces
Tidsramme: 2 år
|
Et individuelt individ i begge behandlingsgrupper blev betragtet som en succes, hvis følgende kriterier var opfyldt efter 24 måneder:
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ralph Rashbaum, MD, Texas Back Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hisey MS, Bae HW, Davis R, Gaede S, Hoffman G, Kim K, Nunley PD, Peterson D, Rashbaum R, Stokes J. Multi-center, prospective, randomized, controlled investigational device exemption clinical trial comparing Mobi-C Cervical Artificial Disc to anterior discectomy and fusion in the treatment of symptomatic degenerative disc disease in the cervical spine. Int J Spine Surg. 2014 Dec 1;8:7. doi: 10.14444/1007. eCollection 2014.
- Davis RJ, Kim KD, Hisey MS, Hoffman GA, Bae HW, Gaede SE, Rashbaum RF, Nunley PD, Peterson DL, Stokes JK. Cervical total disc replacement with the Mobi-C cervical artificial disc compared with anterior discectomy and fusion for treatment of 2-level symptomatic degenerative disc disease: a prospective, randomized, controlled multicenter clinical trial: clinical article. J Neurosurg Spine. 2013 Nov;19(5):532-45. doi: 10.3171/2013.6.SPINE12527. Epub 2013 Sep 6.
- Radcliff K, Davis RJ, Hisey MS, Nunley PD, Hoffman GA, Jackson RJ, Bae HW, Albert T, Coric D. Long-term Evaluation of Cervical Disc Arthroplasty with the Mobi-C(c) Cervical Disc: A Randomized, Prospective, Multicenter Clinical Trial with Seven-Year Follow-up. Int J Spine Surg. 2017 Nov 28;11(4):31. doi: 10.14444/4031. eCollection 2017.
- Radcliff K, Coric D, Albert T. Five-year clinical results of cervical total disc replacement compared with anterior discectomy and fusion for treatment of 2-level symptomatic degenerative disc disease: a prospective, randomized, controlled, multicenter investigational device exemption clinical trial. J Neurosurg Spine. 2016 Aug;25(2):213-24. doi: 10.3171/2015.12.SPINE15824. Epub 2016 Mar 25. Erratum In: J Neurosurg Spine. 2016 Aug;25(2):280.
- Jackson RJ, Davis RJ, Hoffman GA, Bae HW, Hisey MS, Kim KD, Gaede SE, Nunley PD. Subsequent surgery rates after cervical total disc replacement using a Mobi-C Cervical Disc Prosthesis versus anterior cervical discectomy and fusion: a prospective randomized clinical trial with 5-year follow-up. J Neurosurg Spine. 2016 May;24(5):734-45. doi: 10.3171/2015.8.SPINE15219. Epub 2016 Jan 22.
- Davis RJ, Nunley PD, Kim KD, Hisey MS, Jackson RJ, Bae HW, Hoffman GA, Gaede SE, Danielson GO 3rd, Gordon C, Stone MB. Two-level total disc replacement with Mobi-C cervical artificial disc versus anterior discectomy and fusion: a prospective, randomized, controlled multicenter clinical trial with 4-year follow-up results. J Neurosurg Spine. 2015 Jan;22(1):15-25. doi: 10.3171/2014.7.SPINE13953.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LDR-001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Degenerativ diskussygdom
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Kyphose | Lumbal Degenerativ Disc SygdomFrankrig
-
Eisai China Inc.Afsluttet
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Spine BioPharma, IncMCRARekrutteringLumbal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
Synthes USA HQ, Inc.AfsluttetLumbal Degenerativ Disc Sygdom
-
DePuy InternationalAfsluttetCervikal Degenerativ Disc SygdomAustralien, Tyskland, Italien, Malaysia, Holland, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
NuVasiveAfsluttet
-
NuVasiveAfsluttet
-
Synergy Spine SolutionsMCRARekrutteringCervikal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
Orthofix Inc.AfsluttetCervikal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
Kliniske forsøg med Cervikal kunstig disk
-
NuVasiveTilmelding efter invitationDegenerativ diskussygdom | Cervikal diskus sygdomForenede Stater
-
NuVasiveTilmelding efter invitationDegenerativ diskussygdom | Cervikal diskus sygdomForenede Stater
-
Orthofix Inc.AfsluttetCervikal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
NuVasiveAfsluttet
-
Aesculap Implant SystemsAfsluttetDegenerativ diskussygdomForenede Stater
-
Pioneer Surgical Technology, Inc.AfsluttetCervikal intervertebral diskdegenerationDet Forenede Kongerige
-
AxioMed Spine CorporationUkendtSymptomatisk Cervical Degenerative Disc Disease (DDD) Fra C3-C7Tyskland, Schweiz
-
Rothman Institute OrthopaedicsTilmelding efter invitation
-
Synergy Spine SolutionsMCRARekruttering