Точность стетоскопа с искусственным интеллектом

Шумы в сердце можно выслушать у большинства детей, но врожденные структурные пороки сердца (CSH) встречаются редко. Тем не менее, заболевание CSH часто сначала предполагает наличие шума. Поставщики первичной медико-санитарной помощи направляют педиатрических пациентов к кардиологам для оценки шума с низкой точностью, и эта модель приводит к:

1. ненужная эмоциональная нагрузка на многих пациентов с функционально нормальным сердцем и их семьи,
2. повышенный уровень заболеваемости и смертности у редких пациентов с отсроченной диагностикой сердца, а также
3. непомерные издержки для общества.

Направленная точность оценки шума, вероятно, низкая, потому что различия между невиновными и патологическими шумами могут быть едва заметными. Компьютерный анализ сердечных тонов может повысить точность направлений первичной медицинской помощи к детским кардиологам, но точность единственной искусственно интеллектуальной системы аускультации сердца, одобренной FDA, Cardioscan® Zargis Medical Corporation, никогда не определялась проспективно в неотобранной популяции. живых пациентов детского возраста. В качестве первичной конечной точки предлагаемое здесь исследование будет проспективно сравнивать чувствительность и специфичность Cardioscan® с чувствительностью детских кардиологов CHMCA при выявлении сердечной патологии среди 300 новых и не отобранных педиатрических пациентов, направленных к кардиологам CHMCA для оценки шумов, с использованием двух- объемная трансторакальная эхокардиография как общепринятый золотой стандарт. Двойное ослепление будет на месте. В исследовании также будет предпринята попытка вторично оценить клиническую значимость патологии, пропущенной с помощью Cardioscan®, определить подгруппы пациентов, среди которых суждения Cardioscan® следует считать менее точными, и собрать данные о ценности и приемлемости для семей Кардиоскан®. Если (как и ожидалось) точность Cardioscan® просто приблизится к точности детских кардиологов, то предлагаемое здесь исследование по-прежнему сделает Cardioscan® грозным инструментом для поставщиков первичной медико-санитарной помощи — полезной, платной и потенциально экономичной альтернативой консультациям кардиологов. у пациентов с вероятно- или возможно-невинными шумами. Сбор данных для этого проекта будет происходить преимущественно в Кардиологическом центре CHMCA в Акроне, хотя некоторый сбор данных может происходить в рамках CHMCA и/или в кардиологических центрах CHMCA в Бичвуде и/или Бордмане. Ожидается, что в этих условиях будет минимальное нарушение существующего клинического потока пациентов, и ожидается, что весь протокол будет полностью безболезненным и неинвазивным, без предсказуемого риска для здоровья.