Поведенческая терапия налтрексоном для повышения приверженности пероральному налтрексону в сравнении с инъекционным налтрексоном с пролонгированным высвобождением (Depot-BNT)

Критерии включения:

1. Возраст 18-60 лет.
2. Соответствует критериям DSM-IV для текущего расстройства зависимости от опиатов продолжительностью не менее шести месяцев, подтверждается положительным результатом мочи на опиаты и положительным тестом на налоксон, если диагноз неясен. При участии только в качестве амбулаторного пациента недавняя зависимость от опиатов должна быть подтверждена историей болезни и/или общением с бывшим лечащим врачом.
3. Ищу лечение от героиновой зависимости.
4. Возможность дать информированное согласие.

Критерий исключения:

1. Поддерживающая терапия метадоном или регулярное употребление запрещенного метадона (> 30 мг в неделю).
2. Поддержание или регулярное использование бупренорфина или других наркотических агонистов длительного действия.
3. Беременность, период лактации или отказ сексуально активной женщины использовать адекватные методы контрацепции.
4. Активное заболевание, которое может сделать участие опасным, например, нелеченная гипертензия, гепатит с SGOT или SGPT > 3 раз выше нормы, нестабильный диабет.
5. Активное психическое расстройство, которое может помешать участию или сделать участие опасным, включая шизофрению по DSM-IV, биполярное расстройство с манией или психозом, а также депрессивное расстройство с риском самоубийства или 1 или более попыток самоубийства в течение последнего года.
6. Физиологическая зависимость от алкоголя или седативных и снотворных средств с надвигающейся абстиненцией. Другие диагнозы употребления психоактивных веществ не являются исключением. В этой популяции распространено многократное употребление психоактивных веществ, и такое исключение исключило бы большую часть популяции и ограничило бы обобщаемость исследования.
7. Аллергическая реакция на бупренорфин, налтрексон, налоксон, клонидин или клоназепам в анамнезе.
8. Хроническое органическое психическое расстройство (например, СПИД-деменция).
9. Случайная передозировка наркотиков в анамнезе за последние 3 года, определяемая как эпизод потери сознания или инвалидности, вызванной опиоидами, независимо от того, обращались ли за медицинской помощью или получали ее.
10. В настоящее время принимает любой другой исследуемый препарат или принимал любой другой исследуемый препарат в течение 30 дней после включения в исследование.
11. В настоящее время назначают или регулярно принимают опиаты при хронической боли или соматических заболеваниях, а также лицам, которым предстоят хирургические процедуры, требующие приема опиоидных препаратов.