- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00739505
Исследование безопасности рекомбинантной рекомбинантной тканевой рекомбинантной неспецифической щелочной фосфатазы слитого белка асфотазы альфа у взрослых с гипофосфатазией (HPP)
Многоцентровое открытое исследование с повышением дозы безопасности, переносимости и фармакологии человеческой рекомбинантной тканевой неспецифической щелочной фосфатазы слитого белка асфотазы альфа у взрослых с гипофосфатазией (HPP)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Асфотаза альфа ранее называлась ENB-0040.
Гипофосфатазия (ГФП) представляет собой опасное для жизни генетическое и крайне редкое метаболическое заболевание, характеризующееся нарушением минерализации костей и нарушением регуляции фосфатов и кальция, что может привести к прогрессирующему повреждению многих жизненно важных органов, включая разрушение и деформацию костей, глубокую мышечную слабость. , судороги, нарушение функции почек и дыхательная недостаточность. Для пациентов с этим заболеванием не существует утвержденных модифицирующих заболевание препаратов. Имеются также ограниченные данные о естественном течении этого заболевания с течением времени, особенно у пациентов с ювенильной формой.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Канада, R3A 1S1
- Department of Pediatrics & Child Health, Health Sciences Centre Winnipeg, University of Manitoba
-
-
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Barnes Jewish Hospital- Washington University School of Medicine
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Для того, чтобы претендовать на участие, пациенты должны соответствовать всем следующим критериям:
- Пациенты должны предоставить письменное информированное согласие, включая разрешение на неприкосновенность частной жизни, до участия.
- Женщины детородного возраста должны подписать Дополнение о женщинах детородного возраста и должны использовать приемлемый метод контроля рождаемости. Женщины, которые считаются неспособными к деторождению, должны быть хирургически стерильными (тотальная гистерэктомия, двусторонняя сальпингоофорэктомия или перевязка маточных труб) или находиться в постменопаузе, что определяется как полное прекращение менструаций в течение как минимум одного года после достижения возраста 45 лет. Все женщины должны пройти сывороточный тест на беременность перед включением в программу скрининга, и результаты должны быть отрицательными.
- Быть в возрасте от 18 до 80 лет на момент согласия
- По мнению исследователя, пациенты должны быть стабильными с медицинской точки зрения.
- Пациенты должны быть готовы соблюдать процедуры исследования и график посещений.
Предварительно установленный клинический диагноз ГПП, на который указывают:
- а. Уровень щелочной фосфатазы в сыворотке не менее чем на 3 SD ниже среднего значения для данного возраста.
- б. Рентгенологические признаки остеопении или остеомаляции
в. Два или более вывода, связанных с HPP:
- я. Пиридоксаль-5'-фосфат в плазме не менее чем на 2,5 SD выше среднего (не вводили витамин B6 в течение как минимум 1 недели до определения
- II. История рахита
- III. В анамнезе преждевременная потеря молочных зубов
- IV. Деформация костей, соответствующая остеомаляции или рахиту в анамнезе
v. История любого из следующего:
- 1. Нетравматический перелом
- 2. Псевдоперелом
- 3. Незаживающий перелом
Критерий исключения:
Чтобы иметь право на участие, пациенты не должны соответствовать ни одному из следующих критериев:
- Женщины, которые беременны или кормят грудью.
- История чувствительности к любому из компонентов исследуемого препарата.
- Низкий уровень сывороточного кальция, магния или фосфата.
- Уровень витамина D 25(OH) в сыворотке ниже 9,2 нг/мл.
- Повышенный уровень сывороточного креатинина или паратиреоидного гормона.
- Известная причина гипофосфатаземии, отличная от HPP.
- Текущие или предшествующие клинически значимые сердечные, эндокринологические, гематологические, печеночные, иммунологические, метаболические, урологические, легочные, неврологические, дерматологические, психические, почечные заболевания и/или другие серьезные заболевания, которые, по мнению исследователя, исключают участие в исследовании.
- Лечение бисфосфонатами или паратиреоидным гормоном (ПТГ) в течение 6 месяцев до начала введения Асфотазы Альфа.
- Участие в интервенционном или исследовательском исследовании лекарственных средств в течение 30 дней до участия в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Когорта 1
3 пациента HPP должны быть включены в когорту 1 и получать однократную внутривенную дозу и три подкожных дозы асфотазы альфа в неделю.
Окончание исследования для пациентов из когорты 1 наступает через 8 недель.
|
Начальная доза для внутривенного введения пациентам была установлена на уровне одной десятой от уровня отсутствия побочных эффектов (NOAEL), что было определено в ходе одного месяца токсикологических исследований на животных, которым Асфотаза Альфа вводилась в виде однократной еженедельной внутривенной дозы. Дозы для подкожного введения ниже, чем дозы для внутривенного введения, и считается, что они близки или равны ожидаемой суточной эффективной дозе. Дозировка будет следующей: Группа 1: на 1-й неделе пациенты получат внутривенное вливание асфотазы альфа в дозе 3 мг/кг. На 2-й, 3-й и 4-й неделях пациенты будут получать еженедельные подкожные инъекции асфотазы альфа в дозе 1 мг/кг подкожно.
Когорта 2: на неделе 1 пациенты получат внутривенное вливание асфотазы альфа в дозе 7 мг/кг.
На 2-й, 3-й и 4-й неделях пациенты будут получать еженедельные подкожные инъекции асфотазы альфа в дозе 1,5 мг/кг подкожно.
|
Экспериментальный: Когорта 2
Когорта 2 начнется после того, как DSMB проанализирует данные по безопасности и фармакокинетике для когорты 1 недели 1-4.
Когорта 2 будет включать 3 пациентов HPP и будет получать более высокий уровень дозы, чем когорта 1. Пациенты когорты 2 будут получать однократную внутривенную дозу и три подкожных дозы асфотазы альфа в неделю.
Окончание исследования для пациентов из когорты 2 наступает через 8 недель.
|
Начальная доза для внутривенного введения пациентам была установлена на уровне одной десятой от уровня отсутствия побочных эффектов (NOAEL), что было определено в ходе одного месяца токсикологических исследований на животных, которым Асфотаза Альфа вводилась в виде однократной еженедельной внутривенной дозы. Дозы для подкожного введения ниже, чем дозы для внутривенного введения, и считается, что они близки или равны ожидаемой суточной эффективной дозе. Дозировка будет следующей: Группа 1: на 1-й неделе пациенты получат внутривенное вливание асфотазы альфа в дозе 3 мг/кг. На 2-й, 3-й и 4-й неделях пациенты будут получать еженедельные подкожные инъекции асфотазы альфа в дозе 1 мг/кг подкожно.
Когорта 2: на неделе 1 пациенты получат внутривенное вливание асфотазы альфа в дозе 7 мг/кг.
На 2-й, 3-й и 4-й неделях пациенты будут получать еженедельные подкожные инъекции асфотазы альфа в дозе 1,5 мг/кг подкожно.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Определить безопасность и переносимость асфотазы альфа при внутривенном и подкожном введении.
Временное ограничение: В течение первых 2 месяцев (8 недель).
|
В течение первых 2 месяцев (8 недель).
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Для оценки фармакокинетики (ФК) асфотазы альфа при внутривенном и подкожном введении.
Временное ограничение: В течение первых 2 месяцев (8 недель)
|
В течение первых 2 месяцев (8 недель)
|
Для оценки биодоступности Асфотазы Альфа подкожно.
Временное ограничение: В течение первых 2 месяцев (8 недель)
|
В течение первых 2 месяцев (8 недель)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Millan JL, Narisawa S, Lemire I, Loisel TP, Boileau G, Leonard P, Gramatikova S, Terkeltaub R, Camacho NP, McKee MD, Crine P, Whyte MP. Enzyme replacement therapy for murine hypophosphatasia. J Bone Miner Res. 2008 Jun;23(6):777-87. doi: 10.1359/jbmr.071213.
- Drake MT, Khosla S. Bone-targeted replacement therapy for hypophosphatasia. J Bone Miner Res. 2008 Jun;23(6):775-6. doi: 10.1359/jbmr.080305. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ENB-001-08
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Гипофосфатазия (ГФП)
-
University of UtahUniversity of Witwatersrand, South AfricaЗавершенныйНаследственный эллиптоцитоз (HE) | Наследственный пиропойкилоцитоз (HPP)Соединенные Штаты
Клинические исследования Асфотазе Альфа
-
Catalyst BiosciencesЗавершенныйГемофилия А | Гемофилия В | Гемофилия А с ингибитором | Гемофилия B с ингибитором | Гемофилия А без ингибитора | Гемофилия B без ингибитораБолгария, Российская Федерация
-
National Taiwan University HospitalНеизвестный
-
BayerАктивный, не рекрутирующийГемофилия АИспания, Германия, Австрия, Греция, Италия, Словения
-
BayerЗавершенныйГемофилия А, гемофилия ВИталия, Китай, Новая Зеландия, Российская Федерация, Тайвань, Сингапур, Болгария, Соединенные Штаты, Дания, Германия, Венгрия, Южная Африка, Соединенное Королевство, Румыния, Колумбия, Мексика, Турция, Франция, Индия, Япония, Авс... и более
-
BayerАктивный, не рекрутирующийГемофилия АКанада, Испания, Соединенные Штаты, Бельгия, Италия, Тайвань, Словения
-
Sequana Medical N.V.НеизвестныйЦирроз печени | Рефрактерный асцитИспания
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesFlamel TechnologiesНеизвестный
-
BayerАктивный, не рекрутирующийГемофилия АКанада, Япония, Испания, Соединенные Штаты, Германия, Швеция, Бельгия, Бразилия, Греция, Италия, Нидерланды, Тайвань, Дания, Кувейт, Саудовская Аравия, Объединенные Арабские Эмираты, Норвегия, Колумбия, Швейцария, Словения
-
BayerАктивный, не рекрутирующийГемофилия А | Дети | Профилактика кровотечений | Лечение кровотеченияКанада, Соединенные Штаты, Бразилия, Италия, Турция, Аргентина, Норвегия