- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01189942
Исследование FOLFIRI Plus OMP-21M18 в качестве терапии 1-й или 2-й линии у субъектов с метастатическим колоректальным раком
Исследование фазы 1b FOLFIRI Plus OMP-21M18 в качестве лечения 1-й или 2-й линии у субъектов с метастатическим колоректальным раком
Целью данного исследования является проверка безопасности и определение оптимальной дозы нового препарата OMP-21M18 в сочетании с FOLFIRI, стандартным лекарственным средством для лечения прогрессирующего колоректального рака. Участники не должны были иметь более одного режима химиотерапии для своего метастатического заболевания. OMP-21M18 — это гуманизированное моноклональное антитело (белок, полученный в лаборатории), разработанное для воздействия на раковые стволовые клетки. Также будет исследовано поведение корпуса ОМП-21М18.
До 32 участников в возрасте 21 года и старше в 6 центрах в Австралии и Новой Зеландии будут получать внутривенные инфузии OMP-21M18 с последующим введением FOLFIRI каждые две недели до тех пор, пока заболевание не прогрессирует или не ограничивается токсичностью препарата. Через 8 недель участники пройдут оценку состояния своего заболевания. Если нет признаков прогрессирования заболевания, участники будут продолжать получать инфузии OMP-21M18 и FOLFIRI каждую вторую неделю до прогрессирования заболевания.
Обзор исследования
Подробное описание
Современные методы лечения рака часто приводят к первоначальному уменьшению размера опухоли, но могут не иметь долгосрочных преимуществ. Одним из возможных объяснений этого является наличие раковых клеток, известных как раковые стволовые клетки. Раковые стволовые клетки составляют небольшую часть опухоли, но считается, что они ответственны за большую часть роста и распространения рака. Они также могут быть более устойчивыми к традиционным видам терапии, таким как химиотерапия и лучевая терапия.
Целью данного исследования является проверка безопасности и определение оптимальной дозы нового экспериментального препарата OMP-21M18 при его применении в сочетании с FOLFIRI, схема химиотерапии, состоящая из следующих трех препаратов: фолиновая кислота (лейковорин), 5-фторурацил и иринотекан. Введение этих трех препаратов является стандартным лечением распространенного колоректального рака. OMP-21M18 — это гуманизированное моноклональное антитело (белок, полученный в лаборатории), разработанное для воздействия на раковые стволовые клетки. Также будет исследовано, как корпус справляется с OMP21M18.
До 32 участников в возрасте 21 года и старше будут зарегистрированы в 6 центрах в Австралии и Новой Зеландии. После информированного согласия и скрининга FOLFIRI будет вводиться один раз каждые 14 дней (или до тех пор, пока токсичность не потребует снижения или отсрочки введения дозы). OMP-21M18 будет вводиться внутривенно (IV) один раз каждые 14 дней в тот же день, что и FOLFIRI. Совет по мониторингу безопасности данных (DSMB) рассмотрит данные для 6 участников на каждом уровне дозы после того, как последний участник в этой группе проходил лечение в течение 56 дней, и решит, безопасно ли переходить на следующий самый высокий уровень дозы. После подтверждения оптимальной дозы, 14 дополнительных участников будут лечиться на самом высоком уровне дозы, который DSMB считает безопасным.
Участников будут оценивать на предмет состояния болезни каждые 8 недель и на предмет безопасности при каждом посещении и в течение 30 дней после окончания лечения исследуемым препаратом. Безопасность будет оцениваться путем мониторинга нежелательных явлений, физического осмотра, показателей жизненно важных функций, анализов крови, кардиомониторинга и опроса участников. Частота ответа, продолжительность ответа, время до прогрессирования и выживаемость будут оцениваться, требуя КТ или МРТ и уровней СЕА (опухолевого маркера) на исходном уровне, а затем каждые 8 недель. Развитие антител к лечению будет оцениваться на протяжении всего исследования и до 12 недель после окончания лечения исследуемым лекарственным средством. Во время исследования будут взяты образцы крови, чтобы оценить, производит ли OMP21M18 желаемые изменения в генах и белках, связанных с раком (биомаркеры). Исследование включает необязательную часть, в которой будет изучено, как различия в генетическом составе людей влияют на их реакцию на лекарства. Это включает сбор одного образца крови непосредственно перед тем, как участники получат первую дозу исследуемого препарата. ДНК будет извлечена из образца крови для тестирования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Австралия, 2050
- Sydney cancer centre
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Австралия, 4029
- Royal Brisbane & Women's Hospital
-
-
South Australia
-
Kurralta Park, South Australia, Австралия, 5037
- Ashford Cancer Centre Research
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Австралия, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital
-
-
-
-
-
Hamilton, Новая Зеландия, 3240
- Waikato Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
- Субъекты должны иметь гистологически подтвержденный метастатический колоректальный рак. Субъекты, возможно, не получали более 1 предшествующего режима химиотерапии по поводу своего метастатического заболевания и, возможно, не получали иринотекан для лечения своего метастатического заболевания.
- Возраст >21 года
- Статус производительности ECOG <2 (см. Приложение B)
- Ожидаемая продолжительность жизни более 3 месяцев
Субъекты должны иметь нормальную функцию органов и костного мозга, как определено ниже:
- Лейкоциты >3,5 х 109/л
- Абсолютное количество нейтрофилов >1,25 x 109/л
- Гемоглобин >100 г/л
- Тромбоциты >125 X 109/л
- Общий билирубин <2 X установленный верхний предел нормы (ВГН)
- Аспартатаминотрансфераза (AST/SGOT) и аланинаминотрансфераза (ALT/SGPT) <5 X ВГН учреждения
- Щелочная фосфатаза <5 X ВГН учреждения
- Международное нормализованное отношение (МНО) и активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) в пределах ВГН учреждения
- Креатинин <1,5 X ВГН учреждения ИЛИ
- Расчет клиренса креатинина >60 мл/мин по формуле Кокрофта и Голта:
Клиренс креатинина (мл/мин) = (140 - возраст) x идеальная масса тела [кг] 0,814 x креатинин сыворотки [мкмоль/л] Для женщин умножьте значение из приведенного выше уравнения на 0,85. Где возраст указан в годах, вес в кг, креатинин сыворотки в мкмоль/л.
- Женщины детородного возраста должны иметь предшествующую гистерэктомию или отрицательный сывороточный тест на беременность и использовать адекватную контрацепцию до включения в исследование и должны дать согласие на использование адекватной контрацепции с момента включения в исследование и в течение как минимум 6 месяцев после прекращения приема исследуемого препарата. Мужчины также должны дать согласие на использование адекватной контрацепции (гормональный или барьерный метод контроля над рождаемостью; воздержание) до включения в исследование и с момента включения в исследование в течение как минимум 6 месяцев после прекращения приема исследуемого препарата. Если женщина, включенная в исследование, или партнерша мужчины, включенного в исследование, забеременеет или заподозрит беременность во время участия в этом исследовании или в течение 6 месяцев после прекращения приема исследуемого препарата, исследователь должен быть немедленно проинформирован об этом.
- Способность понимать и готовность подписать письменный документ информированного согласия
Критерий исключения
Субъекты, которые соответствуют любому из следующих критериев, не будут иметь права на участие в исследовании:
- Субъекты, получающие любые другие исследуемые агенты или противораковую терапию.
- Субъекты с метастазами в головной мозг (субъекты должны пройти компьютерную томографию или МРТ головы в течение 28 дней до регистрации, чтобы исключить метастазы в головной мозг), неконтролируемое судорожное расстройство или активное неврологическое заболевание
- История значительной аллергической реакции, связанной с терапией гуманизированными или человеческими моноклональными антителами.
- Серьезное интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
- Беременные женщины или кормящие женщины
- Субъекты с известной ВИЧ-инфекцией
- Известное нарушение свертываемости крови или коагулопатия
- Субъекты, получающие гепарин, варфарин или другие подобные антикоагулянты. Примечание. Субъекты могут получать низкие дозы аспирина и/или нестероидные противовоспалительные средства.
- Субъекты с известным клинически значимым желудочно-кишечным заболеванием, включая, помимо прочего, воспалительное заболевание кишечника.
- Классификация II, III или IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (см. Приложение D)
- Субъекты с артериальным давлением >140/90 мм рт.ст. Для измерения АД следует использовать метод, описанный в разделе 9.3. Субъекты, принимающие антигипертензивные препараты, должны принимать ≤ 2 препаратов для достижения такого уровня контроля АД.
- Субъекты с опухолями, которые в настоящее время поражают просвет желудочно-кишечного тракта.
- Субъекты с текущими признаками сердечной ишемии или сердечной недостаточности в течение последних 6 месяцев, субъекты, получающие какие-либо лекарства от сердечной ишемии, субъекты со значением натрийуретического пептида типа B (BNP) > 200 пг/мл, субъекты с ФВ ЛЖ < 45% или субъекты, которые получили общую кумулятивную дозу доксорубицина ≥400 мг/м2.
- Субъекты с ЭКГ-признаками ишемии или желудочковой аритмии ≥ 2 степени, субъекты, перенесшие острый инфаркт миокарда в течение 6 месяцев, или субъекты с нестабильной стенокардией.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Для определения максимально переносимой дозы OMP-21M18 plus FOLFIRI.
Временное ограничение: Будет выполнено после того, как каждый пациент в дозовой когорте достигнет 56-го дня.
|
Будет выполнено после того, как каждый пациент в дозовой когорте достигнет 56-го дня.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Для определения безопасности FOLFIRI plus OMP-21M18 при двух уровнях доз.
Временное ограничение: До прогрессирования заболевания плюс 30 дней после
|
До прогрессирования заболевания плюс 30 дней после
|
Для определения показателей иммуногенности FOLFIRI plus OMP-21M18.
Временное ограничение: Вплоть до 12 недель после прогрессирования заболевания у пациента
|
Вплоть до 12 недель после прогрессирования заболевания у пациента
|
Для определения популяционной фармакокинетики
Временное ограничение: До прогрессирования болезни
|
До прогрессирования болезни
|
Чтобы определить исследовательские изменения биомаркеров FOLFIRI plus OMP 21M18
Временное ограничение: До прогрессирования болезни
|
До прогрессирования болезни
|
Для определения предварительной эффективности FOLFIRI plus OMP-21M18
Временное ограничение: До прогрессирования болезни
|
До прогрессирования болезни
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания толстой кишки
- Кишечные заболевания
- Новообразования кишечника
- Заболевания прямой кишки
- Колоректальные новообразования
Другие идентификационные номера исследования
- M18-003
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ОМП-21М18
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Прекращено
-
OncoMed Pharmaceuticals, Inc.ЗавершенныйИсследование безопасности, фармакокинетики и фармакодинамики OMP-131R10 с повышением дозы, фаза 1a/bРефрактерные солидные опухоли | Запущенные рецидивные опухолиСоединенные Штаты
-
CelgeneЗавершенный
-
OncoMed Pharmaceuticals, Inc.ЗавершенныйПанкреатический рак | Рак поджелудочной железы IV стадииСоединенные Штаты
-
OncoMed Pharmaceuticals, Inc.Завершенный