- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01189942
Een studie van FOLFIRI Plus OMP-21M18 als eerste- of tweedelijnsbehandeling bij proefpersonen met gemetastaseerde colorectale kanker
Een fase 1b-onderzoek van FOLFIRI Plus OMP-21M18 als eerste- of tweedelijnsbehandeling bij proefpersonen met gemetastaseerde colorectale kanker
Het doel van deze studie is om de veiligheid te testen en de optimale dosis te bepalen van een nieuw medicijn, OMP-21M18, wanneer het wordt gegeven in combinatie met FOLFIRI, een standaard medicijnbehandeling voor vergevorderde darmkanker. Deelnemers mogen niet meer dan één chemotherapieregime hebben gehad voor hun gemetastaseerde ziekte. OMP-21M18 is een gehumaniseerd monoklonaal antilichaam (een eiwit gemaakt in het laboratorium) dat is ontwikkeld om kankerstamcellen aan te pakken. Ook wordt onderzocht hoe het lichaam omgaat met OMP-21M18.
Maximaal 32 deelnemers, 21 jaar of ouder, in maximaal 6 centra in Australië en Nieuw-Zeeland, zullen intraveneuze infusies van OMP-21M18 krijgen, gevolgd door FOLFIRI om de twee weken, tot ziekteprogressie of beperkt door geneesmiddeltoxiciteit. Na 8 weken ondergaan de deelnemers beoordelingen om hun ziektestatus te bepalen. Als er geen bewijs is van ziekteprogressie, zullen deelnemers om de twee weken infusies van OMP-21M18 en FOLFIRI blijven ontvangen, tot ziekteprogressie.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
De huidige kankertherapieën zorgen vaak voor een aanvankelijke verkleining van de tumorgrootte, maar hebben mogelijk geen voordelen op de lange termijn. Een mogelijke verklaring hiervoor is de aanwezigheid van kankercellen die bekend staan als kankerstamcellen. Kankerstamcellen vertegenwoordigen een klein deel van de tumor, maar er wordt aangenomen dat ze verantwoordelijk zijn voor een groot deel van de groei en verspreiding van de kanker. Ze kunnen ook beter bestand zijn tegen traditionele soorten therapie, zoals chemotherapie en bestralingstherapie.
Het doel van deze studie is om de veiligheid te testen en de optimale dosis te bepalen van een nieuw experimenteel medicijn, OMP-21M18, wanneer gegeven in combinatie met FOLFIRI, een chemotherapieregime bestaande uit de volgende drie medicijnen: folinezuur (leucovorine), 5fluorouracil en irinotecan. De toediening van deze drie medicijnen is een standaardbehandeling voor gevorderde darmkanker. OMP-21M18 is een gehumaniseerd monoklonaal antilichaam (een eiwit gemaakt in het laboratorium) dat is ontwikkeld om kankerstamcellen aan te pakken. Ook wordt onderzocht hoe het lichaam omgaat met OMP21M18.
Maximaal 32 deelnemers, 21 jaar of ouder, zullen worden ingeschreven in maximaal 6 centra in Australië en Nieuw-Zeeland. Na geïnformeerde toestemming en screening zal FOLFIRI eenmaal per 14 dagen worden toegediend (of totdat de toxiciteit een verlaging of uitstel van een dosis noodzakelijk maakt). OMP-21M18 zal eenmaal per 14 dagen worden toegediend via intraveneuze (IV) infusie op dezelfde dag als FOLFIRI. Een Data Safety Monitoring Board (DSMB) beoordeelt de gegevens van de 6 deelnemers in elk dosisniveau nadat de laatste deelnemer in die groep 56 dagen is behandeld en beslist of het veilig is om naar het volgende hoogste dosisniveau te gaan. Na bevestiging van de optimale dosis zullen 14 extra deelnemers worden behandeld op het hoogste dosisniveau dat de DSMB als veilig beschouwt.
Deelnemers worden elke 8 weken beoordeeld op ziektestatus en op veiligheid bij elk bezoek en gedurende 30 dagen na het einde van de behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel. De veiligheid zal worden beoordeeld door middel van monitoring van ongewenste voorvallen, lichamelijk onderzoek, vitale functies, bloedtesten, hartmonitoring en een interview met een deelnemer. Responspercentages, duur van respons, tijd tot progressie en overleving zullen worden geëvalueerd waarbij CT- of MRI-scans en CEA-waarden (tumormarker) nodig zijn bij baseline en daarna elke 8 weken. De ontwikkeling van antilichamen tegen de behandeling zal tijdens het onderzoek en tot 12 weken na het einde van de behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel worden beoordeeld. Tijdens het onderzoek zullen bloedmonsters worden genomen om te beoordelen of OMP21M18 de gewenste veranderingen veroorzaakt in de genen en eiwitten die verband houden met de kanker (biomarkers). De studie omvat een optioneel onderdeel waarin wordt onderzocht hoe variaties in de genetische samenstelling van mensen hun reactie op medicijnen beïnvloeden. Dit houdt in dat er één bloedmonster wordt afgenomen vlak voordat deelnemers hun eerste dosis onderzoeksbehandeling krijgen. Uit het bloedmonster wordt DNA gehaald voor onderzoek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australië, 2050
- Sydney cancer centre
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australië, 4029
- Royal Brisbane & Women's Hospital
-
-
South Australia
-
Kurralta Park, South Australia, Australië, 5037
- Ashford Cancer Centre Research
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australië, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital
-
-
-
-
-
Hamilton, Nieuw-Zeeland, 3240
- Waikato Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
- Proefpersonen moeten histologisch bevestigde uitgezaaide colorectale kanker hebben. Proefpersonen mogen niet meer dan 1 eerder chemotherapieschema hebben gekregen voor hun gemetastaseerde ziekte en hebben mogelijk niet irinotecan gekregen voor de behandeling van hun gemetastaseerde ziekte.
- Leeftijd >21 jaar
- ECOG-prestatiestatus <2 (zie bijlage B)
- Levensverwachting van meer dan 3 maanden
Proefpersonen moeten een normale orgaan- en beenmergfunctie hebben, zoals hieronder gedefinieerd:
- Leukocyten >3,5 x 109/L
- Absoluut aantal neutrofielen >1,25 x 109/L
- Hemoglobine >100 g/L
- Bloedplaatjes >125 X 109/L
- Totaal bilirubine <2 X institutionele bovengrens van normaal (ULN)
- Aspartaataminotransferase (AST/SGOT) en alanineaminotransferase (ALT/SGPT) <5 x institutionele ULN
- Alkalische fosfatase <5 X institutionele ULN
- Internationale genormaliseerde ratio (INR) en geactiveerde partiële tromboplastinetijd (aPTT) binnen institutionele ULN
- Creatinine <1,5 x institutionele ULN OF
- Berekende creatinineklaring >60 ml/min met behulp van de formule van Cockcroft en Gault als volgt:
Creatinineklaring (ml/min) = (140 - leeftijd) x ideaal lichaamsgewicht [kg] 0,814 x serumcreatinine [µmol/L] Voor vrouwen vermenigvuldigt u de waarde uit bovenstaande vergelijking met 0,85. Waar leeftijd in jaren is, is gewicht in kg en serumcreatinine is in µmol/L
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten eerder een hysterectomie hebben ondergaan of een negatieve serumzwangerschapstest hebben ondergaan en adequate anticonceptie gebruiken voordat ze aan de studie beginnen en ze moeten ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken vanaf de start van de studie tot ten minste 6 maanden na stopzetting van het onderzoeksgeneesmiddel. Mannen moeten ook instemmen met het gebruik van adequate anticonceptie (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) voorafgaand aan het begin van het onderzoek en vanaf het begin van het onderzoek tot ten minste 6 maanden na stopzetting van het onderzoeksgeneesmiddel. Als een vrouw die aan de studie meedoet of een vrouwelijke partner van een man die aan de studie meedoet, zwanger wordt of vermoedt dat ze zwanger is terwijl ze aan deze studie deelneemt of binnen 6 maanden na stopzetting van het onderzoeksgeneesmiddel, moet de onderzoeker onmiddellijk worden geïnformeerd.
- Het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen
Uitsluitingscriteria
Proefpersonen die aan een van de volgende criteria voldoen, komen niet in aanmerking voor deelname aan het onderzoek:
- Proefpersonen die andere onderzoeksmiddelen of antikankertherapie krijgen.
- Proefpersonen met hersenmetastasen (proefpersonen moeten binnen 28 dagen voorafgaand aan inschrijving een CT-scan of MRI van het hoofd hebben om hersenmetastasen uit te sluiten), ongecontroleerde toevallen of actieve neurologische ziekte
- Geschiedenis van een significante allergische reactie toegeschreven aan therapie met gehumaniseerde of menselijke monoklonale antilichamen
- Significante bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Proefpersonen met een bekende hiv-infectie
- Bekende bloedingsstoornis of coagulopathie
- Onderwerpen die heparine, warfarine of andere soortgelijke anticoagulantia krijgen. Opmerking: proefpersonen krijgen mogelijk een lage dosis aspirine en/of niet-steroïde anti-inflammatoire middelen.
- Proefpersonen met bekende klinisch significante gastro-intestinale aandoeningen, waaronder, maar niet beperkt tot, inflammatoire darmaandoeningen
- Classificatie II, III of IV van de New York Heart Association (zie bijlage D)
- Proefpersonen met een bloeddruk van >140/90 mmHg. De bloeddruk moet worden ingenomen volgens de methode die wordt beschreven in paragraaf 9.3. Proefpersonen die antihypertensiva gebruiken, moeten ≤ 2 medicijnen gebruiken om dit niveau van BP-controle te bereiken.
- Proefpersonen met tumoren waarbij momenteel het lumen van het maagdarmkanaal betrokken is
- Proefpersonen met actueel bewijs van cardiale ischemie of hartfalen in de afgelopen 6 maanden, proefpersonen die medicatie krijgen voor cardiale ischemie, proefpersonen met een B-type natriuretisch peptide (BNP)-waarde van >200 pg/ml, proefpersonen met een LVEF < 45%, of proefpersonen die een totale cumulatieve dosis van ≥400 mg/m2 doxorubicine hebben gekregen.
- Proefpersonen met ECG-bewijs van ischemie of ≥ Graad 2 ventriculaire aritmie, proefpersonen met een voorgeschiedenis van acuut myocardinfarct binnen 6 maanden, of proefpersonen met instabiele angina pectoris.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Om de maximaal getolereerde dosis van OMP-21M18 plus FOLFIRI te bepalen
Tijdsspanne: Wordt uitgevoerd nadat elke patiënt in het dosiscohort dag 56 heeft bereikt
|
Wordt uitgevoerd nadat elke patiënt in het dosiscohort dag 56 heeft bereikt
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Om de veiligheid van FOLFIRI plus OMP-21M18 bij twee dosisniveaus te bepalen
Tijdsspanne: Tot ziekteprogressie plus 30 dagen erna
|
Tot ziekteprogressie plus 30 dagen erna
|
Om de mate van immunogeniciteit van FOLFIRI plus OMP-21M18 te bepalen
Tijdsspanne: Tot 12 weken nadat de patiënt ziekteprogressie heeft
|
Tot 12 weken nadat de patiënt ziekteprogressie heeft
|
Populatiefarmacokinetiek bepalen
Tijdsspanne: Tot ziekteprogressie
|
Tot ziekteprogressie
|
Om de verkennende biomarkerveranderingen van FOLFIRI plus OMP 21M18 te bepalen
Tijdsspanne: Tot ziekteprogressie
|
Tot ziekteprogressie
|
Om de voorlopige werkzaamheid van FOLFIRI plus OMP-21M18 te bepalen
Tijdsspanne: Tot ziekteprogressie
|
Tot ziekteprogressie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- M18-003
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Colorectale kanker
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)WervingVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)WervingCastratieresistent prostaatcarcinoom | Gemetastaseerd prostaatadenocarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenProstaatcarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Nog niet aan het wervenAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterIngetrokkenProstaat Adenocarcinoom | Prostaatkanker stadium II AJCC v8 | Stadium IIC prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIA prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIB prostaatkanker AJCC v8 | Fase I Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)WervingLokaal gevorderd pancreasadenocarcinoom | Inoperabel pancreasadenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op OMP-21M18
-
OncoMed Pharmaceuticals, Inc.VoltooidVaste tumorenVerenigde Staten
-
OncoMed Pharmaceuticals, Inc.BeëindigdPrimair peritoneaal carcinoomVerenigde Staten
-
OncoMed Pharmaceuticals, Inc.Novotech (Australia) Pty LimitedVoltooidNiet-kleincellige longkankerAustralië, Nieuw-Zeeland, Spanje
-
OncoMed Pharmaceuticals, Inc.Celgene CorporationVoltooidLokaal geavanceerde of gemetastaseerde solide tumorenVerenigde Staten, Verenigd Koninkrijk
-
OncoMed Pharmaceuticals, Inc.VoltooidRecidiverende of refractaire solide tumorenVerenigde Staten
-
OncoMed Pharmaceuticals, Inc.VoltooidRecidiverende of refractaire lymfoïde maligniteitenVerenigde Staten
-
OncoMed Pharmaceuticals, Inc.BayerVoltooidVaste tumorenVerenigde Staten
-
OncoMed Pharmaceuticals, Inc.BeëindigdUitgezaaide kanker | Lokaal gevorderd maligne neoplasmaVerenigde Staten
-
OncoMed Pharmaceuticals, Inc.VoltooidVaste tumorenVerenigde Staten
-
OncoMed Pharmaceuticals, Inc.Novotech (Australia) Pty LimitedVoltooidAlvleesklierkankerAustralië, Nieuw-Zeeland, Spanje