Исследование лечения замороженного плеча: инъекции кортикостероидов в сустав в сравнении с политикой ожидания и наблюдения (FSS)

Капсулит плечевого сустава или замороженное плечо — это болезненное состояние, вызывающее ограничение движений в плечевом суставе. Заболеваемость составляет около 2%, в основном это женщины. Существует потребность в более контролируемых исследованиях замороженного плеча, предпочтительно в общей практике, без использования технических инструментов для инъекций, таких как МРТ или компьютерная томография, поскольку это состояние обычно лечится в общей практике. Поэтому было важно провести это исследование как можно ближе к текущей практике. Процедура должна быть простой, безопасной и занимать меньше времени.

Пациенты будут распределяться по группам исследования с помощью компьютеризированной блочной рандомизации с тремя перестановками в каждом блоке. В 1-ю группу вошли больные, получавшие триамцинолон 20 мг внутрисуставно с лидокаином 10 мг/мл по 3 мл и всего 4 мл раствора. Пациенты 2 группы будут получать триамцинолон внутрисуставно 20 мг, лидокаин 3 мл, остальные - физиологический раствор хлорида натрия 9 мг/мл, в общем объеме от 8 мл и выше до 20 мл. Группа 3 будет служить контрольной группой, и пациенты в этой группе могут получать любое другое лечение, кроме инъекций кортикостероидов или пероральных кортикостероидных препаратов. Контрольная группа останется без лечения кортикостероидами в форме инъекций или таблеток до 61 дня, что также является последним днем ​​измерения результатов. Интервал времени между 1-й и 2-й обработкой составит 7 дней, между 2-й и 3-й обработкой 10 дней, а между 3-й и 4-й обработкой 14 дней. Через 6 и 12 месяцев после включения пациенты также получат контрольное письмо по почте, где исследуются боль и функция (SPADI).

Пациентам объяснят и проинструктируют по заполнению схемы SPADI, NPRS, показателя боли, Бергенской шкалы бессонницы для сна (BIS), EPQ-N для измерения невротизма и субъективных жалоб на здоровье (SHC).