- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01739816
Полимедикаментозная проверка — рандомизированное контролируемое исследование (evalPMC)
Полимедикаментозная проверка - оценка влияния проверки лекарств в общественных аптеках на использование лекарств и гуманистические результаты
С октября 2010 года швейцарские общественные аптеки могут предлагать «Проверку полимедикаментов» (PMC) пациентам, принимающим ≥4 прописанных лекарств в течение ≥3 месяцев.
Цели:
Оценить первый опыт вскоре после внедрения, упущенные проблемы фармацевтической помощи и препятствия для внедрения на уровне фармацевта, а также принятие пациентом с помощью качественных и описательных исследований. последующее рандомизированное контролируемое исследование.
Обзор исследования
Подробное описание
Оценка недавно внедренной швейцарской программы «Полимедикация-Проверка», специализированного обзора лекарственных средств и скрининга на предмет соблюдения режима лечения, открывает большое поле для интересных исследовательских вопросов. Используя действующий протокол PMC в качестве структурированного руководства для интервью, фармацевты могут документировать свои консультации по вопросам использования лекарств и другим проблемам, связанным с наркотиками.
В рандомизированном контролируемом исследовании мы стремимся проанализировать 800 набранных пациентов из 70 исследуемых аптек в течение семи месяцев. Пациенты были набраны в регионах Базель, Аргау-Золотурн, Ваадт в Швейцарии и рандомизированы с использованием блочной рандомизации 1:1.
Первичный результат фокусируется на улучшении приверженности и настойчивости после «Проверки полимедикаментов» (с использованием коэффициента наличия лекарств (MPR), пробелов в записях истории лекарств и опросах пациентов).
Вторые исходы – это время до плановой или незапланированной консультации с врачом или госпитализации, знание, безопасность применения лекарственных средств и ведение пациентов при полипрагмазии.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Basel, Швейцария, 4056
- Pharmaceutical Care Research Group, University of Basel
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- более 3 препаратов в течение как минимум 3 месяцев до набора
- немецкий или французский язык (письменный и устный)
- использование лекарственных средств в самоконтроле
Критерий исключения:
- предоставление полимедикаментозного чека в прошлом
- проживание в доме престарелых
- использование предварительно заполненного органайзера для таблеток или лекарств в индивидуальных блистерах
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Без вмешательства: Контрольная группа
Пациенты не получают вмешательства в начале исследования, а только в конце исследования через семь месяцев.
|
|
Активный компаратор: Группа вмешательства
В начале и в конце исследования эта группа получает обзор лекарств под руководством фармацевта, уделяя особое внимание ежедневному использованию лекарств (= полимедикаментозная проверка).
|
Полимедикаментозная проверка (PMC) — это проверка лекарств под руководством фармацевта, в которой основное внимание уделяется управлению лекарствами, вопросам соблюдения режима лечения и другим проблемам, связанным с лекарствами. PMC была внедрена в 2010 году как новая когнитивная услуга, предоставляемая любым внебольничным фармацевтом пациенту с полипрагмазией (n>3 препаратов) на долгосрочных условиях (> месяцев). Этот специализированный обзор лекарств следует структурированному предварительно определенному протоколу и возмещается швейцарской медицинской страховкой. В результате фармацевт может установить поддержку соответствия, например. еженедельно заполняемый органайзер для таблеток.
Другие имена:
|
Другой: Наблюдательная рука
Если участники после набора нарушают критерии включения (например,
переход от автономного управления лекарствами к внешнему домашнему уходу) или настаивает на вмешательстве, несмотря на то, что он был рандомизирован в контрольную группу, или состояние пациента вынуждает фармацевта предоставить ПМК.
|
Полимедикаментозная проверка (PMC) — это проверка лекарств под руководством фармацевта, в которой основное внимание уделяется управлению лекарствами, вопросам соблюдения режима лечения и другим проблемам, связанным с лекарствами. PMC была внедрена в 2010 году как новая когнитивная услуга, предоставляемая любым внебольничным фармацевтом пациенту с полипрагмазией (n>3 препаратов) на долгосрочных условиях (> месяцев). Этот специализированный обзор лекарств следует структурированному предварительно определенному протоколу и возмещается швейцарской медицинской страховкой. В результате фармацевт может установить поддержку соответствия, например. еженедельно заполняемый органайзер для таблеток.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Коэффициент владения лекарствами (MPR), пробелы и настойчивость в использовании лекарств
Временное ограничение: Семь месяцев после призыва
|
Улучшение приверженности через семь месяцев после «Полимедикаментозной проверки» с использованием коэффициента наличия лекарств (MPR), пробелов и постоянства в истории болезни из внебольничной аптеки.
|
Семь месяцев после призыва
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время до плановой или внеплановой консультации с врачом или госпитализации
Временное ограничение: Семь месяцев после призыва
|
Время до плановой или внеплановой консультации с врачом или госпитализации
|
Семь месяцев после призыва
|
Знание пациента о своих лекарствах
Временное ограничение: Через две недели, четыре и семь месяцев после набора
|
Знания пациента об использовании им лекарств, оцененные с помощью PMC (группа вмешательства) и двух телефонных интервью (обе группы)
|
Через две недели, четыре и семь месяцев после набора
|
Самооценка приверженности
Временное ограничение: В начале исследования и через две недели, четыре и семь месяцев после набора
|
Самостоятельный отчет о приверженности: оценивается с помощью анкет для самостоятельного заполнения и телефонных интервью.
|
В начале исследования и через две недели, четыре и семь месяцев после набора
|
Безопасность пациентов
Временное ограничение: Через две недели, четыре и семь месяцев после набора
|
Безопасность пациентов оценивается с помощью а) телефонного интервью с акцентом на воспринимаемую безопасность и б) количества проблем, связанных с наркотиками, которые были рассмотрены и решены в конце исследования.
|
Через две недели, четыре и семь месяцев после набора
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Использование вспомогательных средств соблюдения
Временное ограничение: В начале исследования и через две недели, четыре и семь месяцев после набора
|
Вспомогательные средства для соблюдения режима могут быть использованы до приема на работу, рекомендованы после вмешательства фармацевта, рекомендации могут быть отклонены или приняты, а вспомогательные средства для соблюдения требований могут быть заполнены самим пациентом или специализированной службой аптеки.
|
В начале исследования и через две недели, четыре и семь месяцев после набора
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Kurt E Hersberger, Prof., University of Basel
- Главный следователь: Markus Messerli, MSc, University of Basel
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Vrijens B, De Geest S, Hughes DA, Przemyslaw K, Demonceau J, Ruppar T, Dobbels F, Fargher E, Morrison V, Lewek P, Matyjaszczyk M, Mshelia C, Clyne W, Aronson JK, Urquhart J; ABC Project Team. A new taxonomy for describing and defining adherence to medications. Br J Clin Pharmacol. 2012 May;73(5):691-705. doi: 10.1111/j.1365-2125.2012.04167.x.
- Krska J, Avery AJ; Community Pharmacy Medicines Management Project Evaluation Team. Evaluation of medication reviews conducted by community pharmacists: a quantitative analysis of documented issues and recommendations. Br J Clin Pharmacol. 2008 Mar;65(3):386-96. doi: 10.1111/j.1365-2125.2007.03022.x. Epub 2007 Oct 8.
- Clifford S, Barber N, Elliott R, Hartley E, Horne R. Patient-centred advice is effective in improving adherence to medicines. Pharm World Sci. 2006 Jun;28(3):165-70. doi: 10.1007/s11096-006-9026-6. Epub 2006 Sep 27.
- Kwint HF, Faber A, Gussekloo J, Bouvy ML. Effects of medication review on drug-related problems in patients using automated drug-dispensing systems: a pragmatic randomized controlled study. Drugs Aging. 2011 Apr 1;28(4):305-14. doi: 10.2165/11586850-000000000-00000.
- Bryant LJ, Coster G, Gamble GD, McCormick RN. The General Practitioner-Pharmacist Collaboration (GPPC) study: a randomised controlled trial of clinical medication reviews in community pharmacy. Int J Pharm Pract. 2011 Apr;19(2):94-105. doi: 10.1111/j.2042-7174.2010.00079.x. Epub 2011 Feb 25.
- Messerli M, Blozik E, Vriends N, Hersberger KE. Impact of a community pharmacist-led medication review on medicines use in patients on polypharmacy--a prospective randomised controlled trial. BMC Health Serv Res. 2016 Apr 23;16:145. doi: 10.1186/s12913-016-1384-8.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- evalPMC
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Обзор лекарств
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Institute on Aging (NIA); University of Utah; Boston CollegeАктивный, не рекрутирующийПаллиативная помощь | Междисциплинарное общение | Опекуны | Описание | Хосписы | Поли аптека | Злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствамиСоединенные Штаты
-
National Jewish HealthNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Активный, не рекрутирующийГипнотическая зависимость среди страдающих бессонницейСоединенные Штаты