- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01749215
Контролируемое исследование лечения алкогольной зависимости топираматом у ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством (TAP2)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Этот проект состоит из контролируемого клинического испытания лечения топираматом для снижения употребления алкоголя и симптомов посттравматического стрессового расстройства у ветеранов с этими сопутствующими расстройствами.
Это проспективное рандомизированное двойное слепое контролируемое клиническое исследование в параллельных группах топирамата или плацебо в дозе до 300 мг в день в сочетании с еженедельным консультированием по алкоголю в течение 12-недельного периода лечения с последующим 16-недельным наблюдением. Исследуемая популяция состоит из 150 мужчин и женщин-ветеранов в возрасте от 18 до 69 лет, у которых одновременно диагностированы расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и посттравматическое стрессовое расстройство. Субъекты еженедельно встречаются с исследовательским персоналом, чтобы получить исследуемое лекарство, получить рекомендации по алкоголю и оценить результаты исследований. Основным результатом лечения является процент дней употребления алкоголя; вторичным результатом является тяжесть симптомов посттравматического стрессового расстройства. Исследовательские меры включают оценку импульсивности и принятия решений.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94121
- San Francisco VA Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины ветераны
- Возраст от 18 до 69 лет (включительно)
- Текущий диагноз посттравматического стрессового расстройства по DSM-IV
- Текущий (в прошлом месяце) диагноз DSM-IV алкогольной зависимости
- Уровень употребления алкоголя должен соответствовать критериям «группы риска» или «тяжелого» употребления алкоголя по порогу NIAAA (NIAAA 2007): не менее 15 стандартных порций в неделю в среднем в течение 4 недель до включения в исследование для мужчин и не менее 8 стандартных порций. в неделю в среднем для женщин.
- Субъекты должны выразить желание сократить потребление алкоголя с возможной долгосрочной целью воздержания.
- Субъекты женского пола должны иметь отрицательный тест мочи на беременность и должны быть либо в постменопаузе не менее одного года, либо практиковать эффективный метод контроля над рождаемостью (например, хирургическая стерильность, спермицид с барьером, стерилизация партнера-мужчины; или воздерживаться и соглашаться продолжать воздержание или использовать приемлемый метод контрацепции, как указано выше, в случае начала половой жизни)
- Субъекты должны иметь концентрацию алкоголя в выдыхаемом воздухе (BAC) <0,02% при подписании информированного согласия.
Критерий исключения:
- Психотические расстройства, биполярное расстройство, деменция или другие психические расстройства, признанные нестабильными.
Субъекты, о которых известно, что они имеют клинически значимые нестабильные медицинские состояния, включая, помимо прочего:
- Клинически значимое заболевание почек и/или нарушение функции почек, определяемое клинически значимым повышением уровня азота мочевины в крови (АМК) или креатинина или расчетным клиренсом креатинина < 60 мл/мин.
- АСТ и/или АЛТ более чем в 5 раз превышают верхнюю границу нормы и/или повышенный билирубин сыворотки более чем в 2 раза превышает верхнюю границу нормы.
- Судорожные расстройства
- История глаукомы.
- Камни в почках в анамнезе.
- Одновременное участие в другом исследовании лечения.
- Пациенты женского пола, которые беременны или кормят грудью.
- Текущее использование топирамата или использование в течение последних 4 недель.
- Текущие лекарства от алкогольной зависимости (дисульфирам, налтрексон или акампросат) или прием на прошлой неделе.
- Потребность в неотложной медицинской детоксикации от алкоголя на основании оценки 12 или более баллов по Шкале оценки синдрома отмены алкоголя Клинического института (CIWA-AD);
- Субъекты, которым по закону разрешено участвовать в программе лечения алкоголизма.
- Субъекты, у которых были попытки самоубийства за последние 6 месяцев или суицидальные мысли в течение 90 дней до регистрации.
- Субъекты, которые ранее лечились топираматом по любой причине и прекратили лечение из-за нежелательного явления или из-за реакции гиперчувствительности на топирамат,
- Субъекты с судорожными расстройствами, которым требуются противосудорожные препараты
- Субъекты в настоящее время лечатся другим противосудорожным средством.
- Субъекты, которые, по мнению исследователя, не должны быть включены в исследование из-за мер предосторожности, предупреждений или противопоказаний, изложенных во вкладыше к упаковке топирамата.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ДВОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Топирамат
Капсулы топирамата в сутки – до 300 мг
|
Экспериментальное исследование препарата
Краткая консультация по алкоголю
|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Капсулы плацебо в день - до 300 мг
|
Компаратор плацебо
Краткая консультация по алкоголю
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение процентной доли дней, когда употребляли алкоголь в больших количествах, в течение 12 недель лечения в рамках исследования, по оценке временной шкалы (TFLB)
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели
|
Данные Timeline Followback (TLFB) были записаны с использованием календаря, при этом участники предоставляли ретроспективные отчеты о ежедневном употреблении алкоголя за последнюю неделю (недели).
По данным календаря рассчитывали процент пьяных дней в неделю.
Изменение процента дней, когда пациент пьет много алкоголя, рассчитывали путем вычитания данных недели 0 (исходный уровень) из недели 12. Отрицательные баллы указывают на улучшение.
|
Исходный уровень до 12 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение тяжести симптомов посттравматического стрессового расстройства согласно контрольному списку посттравматического стрессового расстройства (PCL)
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели
|
PCL представляет собой самооценку из 17 пунктов, отражающую симптомы посттравматического стрессового расстройства согласно DSM-IV.
Общая оценка тяжести симптомов (диапазон = 17-85) может быть получена путем суммирования оценок по каждому из 17 пунктов с вариантами ответов от 1 «совсем нет» до 5 «чрезвычайно».
Он был рассчитан путем вычитания данных, собранных на неделе 0 (базовый уровень), из данных, собранных на неделе 12. Отрицательные баллы указывают на улучшение.
|
Исходный уровень до 12 недели
|
Изменение импульсивности по оценке дисконтирования по задержке (DD)
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели
|
DD измеряет импульсивность, оценивая ставки дисконтирования за отсроченное вознаграждение.
На экране компьютера участнику показываются гипотетические суммы в долларах, которые можно получить немедленно, а гипотетическая награда в 100 долларов отображается непрерывно.
«Продолжительность задержки» — это период ожидания отложенного вознаграждения в размере 100 долларов США.
Компьютер случайным образом представляет каждую сумму немедленного вознаграждения в долларах, по одному, и участников просят выбрать между каждым немедленным вознаграждением или отсроченными 100 долларами.
Та же процедура будет повторяться для каждого из периодов задержки.
Дисконтирование с задержкой количественно определяет обесценивание вознаграждения с течением времени, что позволяет получить индекс общей ставки дисконтирования (k).
Более высокие значения k указывают на большее дисконтирование и, следовательно, на большую импульсивность.
Изменение оценки DD измеряли путем вычитания оценок недели 0 (исходный уровень) из оценок недели 12, при этом отрицательные оценки представляли собой улучшение.
|
Исходный уровень до 12 недели
|
Изменение в поведении, связанном с принятием риска, по оценке задания на риск-аналог воздушного шара (BART)
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели
|
BART — это компьютеризированная мера рискованного поведения, которая отображает сгенерированный компьютером воздушный шар на мониторе компьютера. Участники постепенно накачивают (надувают) воздушный шар. Каждый насос добавляет 5 центов к временному банку. После каждой накачки у участников есть 2 варианта: 1) продолжать накачивать шарик и рискнуть его лопнуть, потеряв все деньги с этого шарика, или 2) сохранить накопленные деньги в постоянном банке. Всякий раз, когда воздушный шар лопается или участник решает положить деньги в банк, он начинает с нового воздушного шара. Участники реагируют на 30 воздушных шаров, каждый из которых имеет разную точку разрыва. С каждым насосом участники взвешивают потенциальную выгоду от сбора большего количества денег и риск потери всех денег, накопленных с помощью этого воздушного шара. Большее количество насосов указывает на больший риск. Изменение рассчитывали путем вычитания баллов 12-й недели из 0-й недели (исходный уровень), при этом отрицательные баллы представляли улучшение, а положительные баллы представляли ухудшение принятия риска. |
Исходный уровень до 12 недели
|
Изменение поведения при принятии решений по оценке азартных игр штата Айова (IGT)
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели
|
Iowa Gambling Task (IGT) — это компьютеризированная оценка, которая оценивает принятие решений, отслеживая выбор выгодных или невыгодных электронных карт из четырех колод.
Испытуемым показывают 4 колоды карт на экране компьютера и говорят, что они могут выиграть деньги, выбирая карты из самой выигрышной колоды.
После выбора каждой колоды испытуемым предоставляется отзыв о том, привел ли их выбор к «выигрышу» или «проигрышу», а также о сумме выигрыша/проигрыша в долларах.
Данные показывают изменение по сравнению с исходным уровнем среднего количества карт, выбранных из выгодных колод, за вычетом количества карт, выбранных из невыгодных колод, в зависимости от наркотического состояния.
Изменение измеряется путем вычитания баллов за неделю 0 (базовый уровень) из баллов за неделю 12.
Более высокие числа указывают на лучшее принятие решений относительно выгодных карт.
|
Исходный уровень до 12 недели
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Химически индуцированные расстройства
- Расстройства, связанные с алкоголем
- Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
- Расстройства, связанные с травмой и стрессом
- Стрессовые расстройства, травматические
- Алкоголизм
- Стрессовые расстройства, посттравматические
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Противосудорожные препараты
- Топирамат
Другие идентификационные номера исследования
- PT110423
- W81XWH-11-PHTBI-BAPHA (ДРУГОЙ: Department of Defense)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования плацебо
-
University of FloridaЗавершенныйАпноэ сна, обструктивное | ХрапСоединенные Штаты
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneЗавершенный
-
PfizerЗавершенныйАтопический дерматитКитай, Япония, Корея, Республика
-
Tasly Pharmaceutical Group Co., LtdНеизвестныйСиндром раздраженного кишечника с диареейКитай
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...НеизвестныйИшемическая болезнь сердца | Нестабильная стенокардия | Синдром застоя кровиКитай
-
University Hospital, Clermont-FerrandРекрутингОральный мукозитФранция
-
Henan University of Traditional Chinese MedicineJiangsu Province Hospital of Traditional Chinese MedicineНеизвестныйХроническое обструктивное заболевание легкихКитай
-
Universidad Francisco de VitoriaЗавершенныйПищевая добавка | Спортивная производительностьИспания
-
TakedaЗавершенныйХроническая бессонницаСоединенные Штаты
-
TakedaЗавершенныйХроническая бессонница